Lorista N
Lorista H
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Lozap Plus, Vazotenz N, Lozarel plus, Angizar Plus, Gizaar, Ko-Sentor
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp. Tabl. "Lorista H" № 28
D.S. Ertalab 1 tabletka
D.S. Ertalab 1 tabletka
Farmakologik xossalar
Kombinatsiyalangan antigipertenziv vosita. Lozartan va gidroxlorotiazid qo'shimcha antigipertenziv ta'sir ko'rsatadi, har bir komponentdan alohida ko'ra ko'proq ADni pasaytiradi.
Lozartan AT1 turidagi angiotenzin II retseptorlarining selektiv antagonisti bo'lib, ichki qabul qilish uchun mo'ljallangan. In vivo va in vitro lozartan va uning farmakologik faol metaboliti E-3174 AT1 retseptorlarida angiotenzin II ning barcha fiziologik ahamiyatli ta'sirlarini bloklaydi, sintez yo'lidan qat'i nazar: qon plazmasida renin faolligini oshiradi, qon plazmasida aldosteron konsentratsiyasini pasaytiradi. Lozartan angiotenzin II konsentratsiyasini oshirish orqali AT2 retseptorlarini bilvosita faollashtiradi. Kinaza II faolligini bostirmaydi, bu bradikinin metabolizmida ishtirok etuvchi fermentdir. OPSSni, kichik qon aylanish doirasidagi bosimni pasaytiradi, miokardga postnagruzka kamaytiradi, diuretik ta'sir ko'rsatadi. Miokard gipertrofiyasining rivojlanishiga to'sqinlik qiladi, surunkali yurak yetishmovchiligi (SYU) bo'lgan bemorlarda jismoniy yuklamaga chidamlilikni oshiradi. Lozartan qabul qilish 1 marta/sutka sistolik va diastolik ADni statistik jihatdan sezilarli darajada pasaytiradi.
Lozartan kun davomida ADni bir tekisda nazorat qiladi, antigipertenziv ta'sir tabiiy sirkadiyalik ritmga mos keladi. Preparat dozasining ta'siri oxirida ADni pasaytirish lozartanning maksimal ta'siridan taxminan 70-80% ni tashkil etdi, ichki qabuldan 5-6 soat o'tgach. Bekor qilish sindromi yo'q.
Lozartan yurak urish tezligiga klinik jihatdan ahamiyatli ta'sir ko'rsatmaydi, o'rtacha va o'tkinchi urikozurik ta'sirga ega.
Gidroxlorotiazid - tiazidli diuretik, uning diuretik ta'siri nefro'nning distal qismida natriy, xlor, kaliy, magniy, suv ionlarining reabsorbsiyasini buzish bilan bog'liq; kalsiy ionlari, siydik kislotasining chiqarilishini kechiktiradi. Antigipertenziv ta'sirga ega, bu arteriyolalarni kengaytirish orqali rivojlanadi. Normal ADga deyarli ta'sir qilmaydi. Diuretik ta'sir 1-2 soatdan keyin boshlanadi, 4 soatda maksimal darajaga yetadi va 6-12 soat davom etadi. Maksimal antigipertenziv ta'sir 3-4 kundan keyin boshlanadi, lekin optimal terapevtik ta'sirga erishish uchun 3-4 hafta talab qilinishi mumkin.
Gidroxlorotiazidning diuretik ta'siri natijasida plazma renin faolligini oshiradi, aldosteron sekretsiyasini rag'batlantiradi, angiotenzin II konsentratsiyasini oshiradi va qon plazmasida kaliy konsentratsiyasini pasaytiradi. Lozartan qabul qilish angiotenzin II ning barcha fiziologik ta'sirlarini bloklaydi va aldosteron ta'sirini bostirish natijasida diuretik qabul qilish bilan bog'liq kaliy yo'qotilishini kamaytirishga yordam berishi mumkin. Gidroxlorotiazid qonda siydik kislotasi konsentratsiyasini biroz oshiradi; lozartan va gidroxlorotiazid kombinatsiyasi diuretik bilan chaqirilgan giperyurikemiyaning ifodasini kamaytirishga yordam beradi.
Lozartan AT1 turidagi angiotenzin II retseptorlarining selektiv antagonisti bo'lib, ichki qabul qilish uchun mo'ljallangan. In vivo va in vitro lozartan va uning farmakologik faol metaboliti E-3174 AT1 retseptorlarida angiotenzin II ning barcha fiziologik ahamiyatli ta'sirlarini bloklaydi, sintez yo'lidan qat'i nazar: qon plazmasida renin faolligini oshiradi, qon plazmasida aldosteron konsentratsiyasini pasaytiradi. Lozartan angiotenzin II konsentratsiyasini oshirish orqali AT2 retseptorlarini bilvosita faollashtiradi. Kinaza II faolligini bostirmaydi, bu bradikinin metabolizmida ishtirok etuvchi fermentdir. OPSSni, kichik qon aylanish doirasidagi bosimni pasaytiradi, miokardga postnagruzka kamaytiradi, diuretik ta'sir ko'rsatadi. Miokard gipertrofiyasining rivojlanishiga to'sqinlik qiladi, surunkali yurak yetishmovchiligi (SYU) bo'lgan bemorlarda jismoniy yuklamaga chidamlilikni oshiradi. Lozartan qabul qilish 1 marta/sutka sistolik va diastolik ADni statistik jihatdan sezilarli darajada pasaytiradi.
Lozartan kun davomida ADni bir tekisda nazorat qiladi, antigipertenziv ta'sir tabiiy sirkadiyalik ritmga mos keladi. Preparat dozasining ta'siri oxirida ADni pasaytirish lozartanning maksimal ta'siridan taxminan 70-80% ni tashkil etdi, ichki qabuldan 5-6 soat o'tgach. Bekor qilish sindromi yo'q.
Lozartan yurak urish tezligiga klinik jihatdan ahamiyatli ta'sir ko'rsatmaydi, o'rtacha va o'tkinchi urikozurik ta'sirga ega.
Gidroxlorotiazid - tiazidli diuretik, uning diuretik ta'siri nefro'nning distal qismida natriy, xlor, kaliy, magniy, suv ionlarining reabsorbsiyasini buzish bilan bog'liq; kalsiy ionlari, siydik kislotasining chiqarilishini kechiktiradi. Antigipertenziv ta'sirga ega, bu arteriyolalarni kengaytirish orqali rivojlanadi. Normal ADga deyarli ta'sir qilmaydi. Diuretik ta'sir 1-2 soatdan keyin boshlanadi, 4 soatda maksimal darajaga yetadi va 6-12 soat davom etadi. Maksimal antigipertenziv ta'sir 3-4 kundan keyin boshlanadi, lekin optimal terapevtik ta'sirga erishish uchun 3-4 hafta talab qilinishi mumkin.
Gidroxlorotiazidning diuretik ta'siri natijasida plazma renin faolligini oshiradi, aldosteron sekretsiyasini rag'batlantiradi, angiotenzin II konsentratsiyasini oshiradi va qon plazmasida kaliy konsentratsiyasini pasaytiradi. Lozartan qabul qilish angiotenzin II ning barcha fiziologik ta'sirlarini bloklaydi va aldosteron ta'sirini bostirish natijasida diuretik qabul qilish bilan bog'liq kaliy yo'qotilishini kamaytirishga yordam berishi mumkin. Gidroxlorotiazid qonda siydik kislotasi konsentratsiyasini biroz oshiradi; lozartan va gidroxlorotiazid kombinatsiyasi diuretik bilan chaqirilgan giperyurikemiyaning ifodasini kamaytirishga yordam beradi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Lorista N og'iz orqali qabul qilish uchun mo'ljallangan. Tabletkalarni qabul qilish vaqti ovqatlanish rejimiga bog'liq emas. Preparat boshqa antigipertenziv dori vositalari bilan birgalikda qo'llanilishi mumkin.
Arterial gipertenziya davolash uchun Lorista N ni boshlang'ich va qo'llab-quvvatlovchi dozada qabul qilish tavsiya etiladi – 1 tabletka (50 + 12,5 mg) 1 marta sutkada. Maksimal antigipertenziv ta'sir uchinchi haftaning oxirida yuzaga keladi. Ko'proq terapevtik ta'sirga erishish maqsadida preparat dozasini maksimal ruxsat etilgan darajaga oshirish mumkin – 1 qabulda 2 tabletka sutkada.
Sirkulyatsiya qiluvchi qon hajmi (OCHK) pasaygan hollarda, masalan, yuqori dozalarda diuretiklar qabul qilish fonida, gipovolemiya bo'lgan bemorlarga lozartan dozasini 25 mg 1 marta sutkada qabul qilishni boshlash tavsiya etiladi. Shu sababli Lorista N qabul qilishni diuretiklar bilan davolashni to'xtatgandan va gipovolemiyani tuzatgandan keyin boshlash kerak.
Keksalar, o'rtacha darajadagi buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar (KK 30–50 ml/min), shu jumladan dializda bo'lganlar uchun boshlang'ich doza tuzatish talab qilinmaydi.
Arterial gipertenziya va chap qorincha gipertrofiyasi bilan yurak-qon tomir kasalliklari va o'lim xavfini kamaytirish maqsadida lozartan boshlang'ich doza 50 mg 1 marta sutkada buyuriladi.
Agar lozartan qabul qilish fonida ADning maqsadli qiymatiga erishib bo'lmasa, uni gidroxlorotiazidning kichik dozalari (12,5 mg sutkada) bilan birlashtirish orqali doza tanlash kerak. Zarur bo'lganda lozartan sutkalik dozasini 100 mg ga oshirish va gidroxlorotiazid bilan 12,5 mg dozasida birlashtirish, keyinchalik Lorista N sutkalik dozasini 2 tabletka oshirish kerak.
Arterial gipertenziya davolash uchun Lorista N ni boshlang'ich va qo'llab-quvvatlovchi dozada qabul qilish tavsiya etiladi – 1 tabletka (50 + 12,5 mg) 1 marta sutkada. Maksimal antigipertenziv ta'sir uchinchi haftaning oxirida yuzaga keladi. Ko'proq terapevtik ta'sirga erishish maqsadida preparat dozasini maksimal ruxsat etilgan darajaga oshirish mumkin – 1 qabulda 2 tabletka sutkada.
Sirkulyatsiya qiluvchi qon hajmi (OCHK) pasaygan hollarda, masalan, yuqori dozalarda diuretiklar qabul qilish fonida, gipovolemiya bo'lgan bemorlarga lozartan dozasini 25 mg 1 marta sutkada qabul qilishni boshlash tavsiya etiladi. Shu sababli Lorista N qabul qilishni diuretiklar bilan davolashni to'xtatgandan va gipovolemiyani tuzatgandan keyin boshlash kerak.
Keksalar, o'rtacha darajadagi buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar (KK 30–50 ml/min), shu jumladan dializda bo'lganlar uchun boshlang'ich doza tuzatish talab qilinmaydi.
Arterial gipertenziya va chap qorincha gipertrofiyasi bilan yurak-qon tomir kasalliklari va o'lim xavfini kamaytirish maqsadida lozartan boshlang'ich doza 50 mg 1 marta sutkada buyuriladi.
Agar lozartan qabul qilish fonida ADning maqsadli qiymatiga erishib bo'lmasa, uni gidroxlorotiazidning kichik dozalari (12,5 mg sutkada) bilan birlashtirish orqali doza tanlash kerak. Zarur bo'lganda lozartan sutkalik dozasini 100 mg ga oshirish va gidroxlorotiazid bilan 12,5 mg dozasida birlashtirish, keyinchalik Lorista N sutkalik dozasini 2 tabletka oshirish kerak.
Ko'rsatmalar
- arterial gipertenziya (kombinatsiyalangan terapiya ko'rsatilgan bemorlar);
- arterial gipertenziya va chap qorincha gipertrofiyasi bo'lgan bemorlarda yurak-qon tomir kasalliklari va o'lim xavfini kamaytirish.
- arterial gipertenziya va chap qorincha gipertrofiyasi bo'lgan bemorlarda yurak-qon tomir kasalliklari va o'lim xavfini kamaytirish.
Qarshi ko'rsatmalar
- lozartan, sulfonamid hosilalari va boshqa yordamchi moddalariga yuqori sezuvchanlik;
- anuriya, og'ir buyrak yetishmovchiligi (kreatinin klirensi 30 ml/min dan kam);
- og'ir jigar yetishmovchiligi (Chayld-Pyu shkalasi bo'yicha 9 balldan ko'p), xolestaz va o't yo'llarining obstruktiv kasalliklari;
- diabet yoki buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda (kreatinin klirensi 60 ml/min dan kam) aliskiren bilan bir vaqtda qo'llash;
- 18 yoshgacha bo'lgan yosh (qo'llash samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan);
- terapiyaga chidamli gipokaliemiya yoki giperkaltsiemiya;
- refrakter giponatriemiya;
- simptomatik giperyurikemiya/podagra;
- laktaza yetishmovchiligi, laktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiya sindromi, chunki Lorista N tarkibida laktoza mavjud;
- homiladorlik;
- emizish davri.
Ehtiyotkorlik bilan: ifodalangan giponatriemiya va/yoki OCHK pasayishi bilan kechuvchi holatlar (shu jumladan, tuz cheklangan dieta, diareya, qusish, yuqori dozalarda diuretiklar bilan davolash); qonning suv-elektrolit muvozanati buzilishi, diabet, buyrak yetishmovchiligi (kreatinin klirensi 30–50 ml/min); jigar funksiyasi yengil va o'rtacha darajada buzilishi (Chayld-Pyu shkalasi bo'yicha 9 balldan ko'p) anamnezda xolestaz hodisalari bo'lmagan holda; NYHA klassifikatsiyasi bo'yicha III–IV funksional sinfdagi surunkali yurak yetishmovchiligi va RAAS faollashuvi bilan kechuvchi boshqa holatlar; ikki tomonlama buyrak arteriyalari stenoz yoki yagona buyrak arteriyasi stenoz; buyrak transplantatsiyasidan keyingi holat; birlamchi giperal'dosteronizm; yurak ishemik kasalligi va serebrovaskulyar kasalliklar, chunki ADning haddan tashqari pasayishi miokard infarkti va insult rivojlanishiga olib kelishi mumkin; aorta va/yoki mitral klapan stenoz; gipertrofik obstruktiv kardiomiopatiya (GOKMP); allergik anamnez (bemorda LS, shu jumladan AKE ingibitorlari va ARA II qo'llashda angionevrotik shish mavjudligi) va bronxial astma; tizimli qizil volchanka; o'tkir miopiya va ikkilamchi o'tkir yopiq burchakli glaukoma; simptomatik giperyurikemiya/podagra.
- anuriya, og'ir buyrak yetishmovchiligi (kreatinin klirensi 30 ml/min dan kam);
- og'ir jigar yetishmovchiligi (Chayld-Pyu shkalasi bo'yicha 9 balldan ko'p), xolestaz va o't yo'llarining obstruktiv kasalliklari;
- diabet yoki buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda (kreatinin klirensi 60 ml/min dan kam) aliskiren bilan bir vaqtda qo'llash;
- 18 yoshgacha bo'lgan yosh (qo'llash samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan);
- terapiyaga chidamli gipokaliemiya yoki giperkaltsiemiya;
- refrakter giponatriemiya;
- simptomatik giperyurikemiya/podagra;
- laktaza yetishmovchiligi, laktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiya sindromi, chunki Lorista N tarkibida laktoza mavjud;
- homiladorlik;
- emizish davri.
Ehtiyotkorlik bilan: ifodalangan giponatriemiya va/yoki OCHK pasayishi bilan kechuvchi holatlar (shu jumladan, tuz cheklangan dieta, diareya, qusish, yuqori dozalarda diuretiklar bilan davolash); qonning suv-elektrolit muvozanati buzilishi, diabet, buyrak yetishmovchiligi (kreatinin klirensi 30–50 ml/min); jigar funksiyasi yengil va o'rtacha darajada buzilishi (Chayld-Pyu shkalasi bo'yicha 9 balldan ko'p) anamnezda xolestaz hodisalari bo'lmagan holda; NYHA klassifikatsiyasi bo'yicha III–IV funksional sinfdagi surunkali yurak yetishmovchiligi va RAAS faollashuvi bilan kechuvchi boshqa holatlar; ikki tomonlama buyrak arteriyalari stenoz yoki yagona buyrak arteriyasi stenoz; buyrak transplantatsiyasidan keyingi holat; birlamchi giperal'dosteronizm; yurak ishemik kasalligi va serebrovaskulyar kasalliklar, chunki ADning haddan tashqari pasayishi miokard infarkti va insult rivojlanishiga olib kelishi mumkin; aorta va/yoki mitral klapan stenoz; gipertrofik obstruktiv kardiomiopatiya (GOKMP); allergik anamnez (bemorda LS, shu jumladan AKE ingibitorlari va ARA II qo'llashda angionevrotik shish mavjudligi) va bronxial astma; tizimli qizil volchanka; o'tkir miopiya va ikkilamchi o'tkir yopiq burchakli glaukoma; simptomatik giperyurikemiya/podagra.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- Immun tizimi tomonidan: kamdan-kam - anafilaktik reaktsiyalar, angionevrotik shish (shu jumladan, nafas yo'llarining obstruktsiyasini keltirib chiqaruvchi gırtlak va til shishi va/yoki yuz, lablar, tomoq shishi), ürtiker toshmasi.
- Qon yaratish tizimi tomonidan: kamdan-kam - anemiya, Shenleyn-Genox purpura, ekximoz, gemoliz, agranulotsitoz, aplastik anemiya, gemolitik anemiya, leykopeniya, trombotsitopeniya.
- Nerv tizimi tomonidan: tez-tez - bosh og'rig'i, bosh aylanishi, uyqusizlik, charchoq; kamdan-kam - migren, xavotirlik, ong chalkashligi, depressiya, uyqu buzilishi, xotira buzilishi, uyquchanlik, asabiylik, paresteziya, tremor, hushdan ketish.
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: tez-tez - ortostatik gipotenziya (dozaga bog'liq), yurak urishi hissi, taxikardiya; kamdan-kam - II darajali AV-blokada, ko'krak ortida og'riq, miokard infarkti, aritmiyalar; juda kam - vaskulit.
- Nafas olish tizimi tomonidan: tez-tez - yo'tal, yuqori nafas yo'llari infeksiyalari, sinusit, burun shilliq qavati shishi, burun tiqilishi; kamdan-kam - faringit, laringit, rinit, dispnoe, bronxit, burun qon ketishi.
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez - diareya, dispepsiya, ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i; juda kam - gepatit, jigar funksiyasi buzilishi.
- Siydik chiqarish tizimi tomonidan: kamdan-kam - siydik chiqarish yo'llari infeksiyalari, tez-tez siyish, nikturniya, glukozuriya.
- Jinsiy tizim tomonidan: kamdan-kam - libido pasayishi, potensiya pasayishi.
- His-tuyg'u organlari tomonidan: kamdan-kam - ko'rish noaniqligi, ko'zlarda yonish hissi, kon'yunktivit.
- Teri qoplamalari tomonidan: tez-tez - alopesiya, teri qurishi, eritema, fotosensitivlik, terlashning oshishi; kamdan-kam - ürtiker, teri qichishi.
- Mushak-skelet tizimi tomonidan: tez-tez - mialgiya, bel og'rig'i; kamdan-kam - artralgia.
Boshqalar: tez-tez - astenia, zaiflik, periferik shishlar; kamdan-kam - anoreksiya, podagra kuchayishi.
Laborator ko'rsatkichlar tomonidan: tez-tez - giperkalemiya, gemoglobin va gematokrit konsentratsiyasining ozgina pasayishi; kamdan-kam - plazma qonida mochevina va kreatinin konsentratsiyasining o'rtacha oshishi, giperglikemiya, giperyurikemiya, suv-elektrolit muvozanati buzilishi; juda kam - ALT faolligining oshishi; juda kam - ACT faolligining oshishi va bilirubin konsentratsiyasining oshishi.
- Qon yaratish tizimi tomonidan: kamdan-kam - anemiya, Shenleyn-Genox purpura, ekximoz, gemoliz, agranulotsitoz, aplastik anemiya, gemolitik anemiya, leykopeniya, trombotsitopeniya.
- Nerv tizimi tomonidan: tez-tez - bosh og'rig'i, bosh aylanishi, uyqusizlik, charchoq; kamdan-kam - migren, xavotirlik, ong chalkashligi, depressiya, uyqu buzilishi, xotira buzilishi, uyquchanlik, asabiylik, paresteziya, tremor, hushdan ketish.
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: tez-tez - ortostatik gipotenziya (dozaga bog'liq), yurak urishi hissi, taxikardiya; kamdan-kam - II darajali AV-blokada, ko'krak ortida og'riq, miokard infarkti, aritmiyalar; juda kam - vaskulit.
- Nafas olish tizimi tomonidan: tez-tez - yo'tal, yuqori nafas yo'llari infeksiyalari, sinusit, burun shilliq qavati shishi, burun tiqilishi; kamdan-kam - faringit, laringit, rinit, dispnoe, bronxit, burun qon ketishi.
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez - diareya, dispepsiya, ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i; juda kam - gepatit, jigar funksiyasi buzilishi.
- Siydik chiqarish tizimi tomonidan: kamdan-kam - siydik chiqarish yo'llari infeksiyalari, tez-tez siyish, nikturniya, glukozuriya.
- Jinsiy tizim tomonidan: kamdan-kam - libido pasayishi, potensiya pasayishi.
- His-tuyg'u organlari tomonidan: kamdan-kam - ko'rish noaniqligi, ko'zlarda yonish hissi, kon'yunktivit.
- Teri qoplamalari tomonidan: tez-tez - alopesiya, teri qurishi, eritema, fotosensitivlik, terlashning oshishi; kamdan-kam - ürtiker, teri qichishi.
- Mushak-skelet tizimi tomonidan: tez-tez - mialgiya, bel og'rig'i; kamdan-kam - artralgia.
Boshqalar: tez-tez - astenia, zaiflik, periferik shishlar; kamdan-kam - anoreksiya, podagra kuchayishi.
Laborator ko'rsatkichlar tomonidan: tez-tez - giperkalemiya, gemoglobin va gematokrit konsentratsiyasining ozgina pasayishi; kamdan-kam - plazma qonida mochevina va kreatinin konsentratsiyasining o'rtacha oshishi, giperglikemiya, giperyurikemiya, suv-elektrolit muvozanati buzilishi; juda kam - ALT faolligining oshishi; juda kam - ACT faolligining oshishi va bilirubin konsentratsiyasining oshishi.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Lorista N ni plyonka qoplamali tabletkalar shaklida chiqaradilar: oval shaklda, biroz ikki tomonlama qavariq, bir tomonida chiziq, rangi sarg'ish-yashildan sariqgacha, sinishda oq rangli yadro ajralib turadi (7 dona blisterlarda, karton qutida 2, 4, 8, 12 yoki 14 blister; 10 dona blisterlarda, karton qutida 3, 6 yoki 9 blister; 14 dona blisterlarda, karton qutida 1, 2, 4, 6 yoki 7 blister).
