Teveten Plus
Teveten Plus
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Eprosartan, Gidroxlorotiazid
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp. Tabl. "Teveten Plus" № 14
D.S. Har kuni ertalab 1 tabletka
D.S. Har kuni ertalab 1 tabletka
Farmakologik xossalar
Kombinatsiyalangan gipotenziya vositasi (diuretik + angiotenzin II retseptorlari antagonisti).
Eprosartan
Eprosartan angiotenzin (AT) II retseptorlari antagonisti bo'lib, u AT1 retseptorlari bilan selektiv bog'lanadi. Angiotenzin II kuchli vazokonstriktor va RAASning asosiy faol gormoni bo'lib, arterial gipertenziya patofiziologiyasida muhim rol o'ynaydi.
Eprosartan angiotenzinning to'g'ridan-to'g'ri tomir toraytiruvchi ta'sirini va neyrotransmissiya oshishi bilan bog'liq bilvosita ta'sirini bloklaydi, simpatik asab tizimining giperaktivligini muvozanatlaydi.
Eprosartan angiotenzin II ning qon bosimi, buyrak qon oqimi va aldosteron sekretsiyasiga ta'sirini qarshi oladi. Qon bosimi nazorati 24 soat davomida saqlanadi, birinchi doza tayinlanganda ortostatik gipotenziya yoki reflektor taxikardiya kuzatilmaydi. Davolashni to'xtatish tezda qon bosimining qayta ko'tarilishiga olib kelmaydi.
Eprosartan buyrak avtorregulyatsiya mexanizmlarining faoliyatini buzmaydi. Eprosartan buyrak plazma oqimini oshirishi isbotlangan. Buyrak yetishmovchiligi bilan birga keladigan birlamchi arterial gipertenziya bo'lgan bemorlarda buyrak funksiyasini qo'llab-quvvatlaydi.
Eprosartan bradikinin bilan bog'liq ta'sirlarni kuchaytirmaydi (APF inhibatsiyasi natijasida), masalan, yo'tal.
Gidroxlorotiazid
Tiazid diuretigi hisoblanadi. Tiazidlar buyrak kanallarida elektrolitlar reabsorbsiyasi mexanizmlariga ta'sir qilib, suyuqlik, natriy va xlor ajralishini oshiradi.
Gidroxlorotiazidning diuretik ta'siri tufayli plazma hajmi kamayadi, qon plazmasida renin faolligi oshadi, aldosteron sekretsiyasi kuchayadi, bu esa siydik bilan kaliy va gidrokarbonatlarning ko'proq ajralishiga va qon zardobida kaliy konsentratsiyasining pasayishiga olib keladi.
Gidroxlorotiazidning antihipertenziv ta'siri diuretik va to'g'ridan-to'g'ri tomir (tomir qarshiligini kamaytirish) ta'sir mexanizmlarining kombinatsiyasi bilan bog'liq.
Teveten Plus
Izolyatsiyalangan sistolik gipertenziyasi bo'lgan bemorlarda faqat eprosartan (Teveten®) qo'llanilishi sistolik qon bosimini plasebo bilan solishtirganda statistik jihatdan sezilarli darajada pasaytiradi. Gidroxlorotiazidning 12.5 mg dozasini eprosartan bilan 600 mg yoki 1200 mg kunlik doza bilan kombinatsiyasi (Teveten® Plus) eprosartan monoterapiyasi (Teveten®) bilan solishtirganda sistolik qon bosimini qo'shimcha ravishda pasaytiradi.
Teveten Plus bilan davolashda gidroxlorotiazidning diuretik ta'siri bilan bog'liq kaliy yo'qotilishi renin-angiotenzin-aldosteron tizimi blokadasi tufayli kamayadi.
Diurez boshlanishi dastlabki 2 soat ichida sodir bo'ladi, maksimal ta'sir esa taxminan 4 soatdan keyin.
Eprosartan
Eprosartan angiotenzin (AT) II retseptorlari antagonisti bo'lib, u AT1 retseptorlari bilan selektiv bog'lanadi. Angiotenzin II kuchli vazokonstriktor va RAASning asosiy faol gormoni bo'lib, arterial gipertenziya patofiziologiyasida muhim rol o'ynaydi.
Eprosartan angiotenzinning to'g'ridan-to'g'ri tomir toraytiruvchi ta'sirini va neyrotransmissiya oshishi bilan bog'liq bilvosita ta'sirini bloklaydi, simpatik asab tizimining giperaktivligini muvozanatlaydi.
Eprosartan angiotenzin II ning qon bosimi, buyrak qon oqimi va aldosteron sekretsiyasiga ta'sirini qarshi oladi. Qon bosimi nazorati 24 soat davomida saqlanadi, birinchi doza tayinlanganda ortostatik gipotenziya yoki reflektor taxikardiya kuzatilmaydi. Davolashni to'xtatish tezda qon bosimining qayta ko'tarilishiga olib kelmaydi.
Eprosartan buyrak avtorregulyatsiya mexanizmlarining faoliyatini buzmaydi. Eprosartan buyrak plazma oqimini oshirishi isbotlangan. Buyrak yetishmovchiligi bilan birga keladigan birlamchi arterial gipertenziya bo'lgan bemorlarda buyrak funksiyasini qo'llab-quvvatlaydi.
Eprosartan bradikinin bilan bog'liq ta'sirlarni kuchaytirmaydi (APF inhibatsiyasi natijasida), masalan, yo'tal.
Gidroxlorotiazid
Tiazid diuretigi hisoblanadi. Tiazidlar buyrak kanallarida elektrolitlar reabsorbsiyasi mexanizmlariga ta'sir qilib, suyuqlik, natriy va xlor ajralishini oshiradi.
Gidroxlorotiazidning diuretik ta'siri tufayli plazma hajmi kamayadi, qon plazmasida renin faolligi oshadi, aldosteron sekretsiyasi kuchayadi, bu esa siydik bilan kaliy va gidrokarbonatlarning ko'proq ajralishiga va qon zardobida kaliy konsentratsiyasining pasayishiga olib keladi.
Gidroxlorotiazidning antihipertenziv ta'siri diuretik va to'g'ridan-to'g'ri tomir (tomir qarshiligini kamaytirish) ta'sir mexanizmlarining kombinatsiyasi bilan bog'liq.
Teveten Plus
Izolyatsiyalangan sistolik gipertenziyasi bo'lgan bemorlarda faqat eprosartan (Teveten®) qo'llanilishi sistolik qon bosimini plasebo bilan solishtirganda statistik jihatdan sezilarli darajada pasaytiradi. Gidroxlorotiazidning 12.5 mg dozasini eprosartan bilan 600 mg yoki 1200 mg kunlik doza bilan kombinatsiyasi (Teveten® Plus) eprosartan monoterapiyasi (Teveten®) bilan solishtirganda sistolik qon bosimini qo'shimcha ravishda pasaytiradi.
Teveten Plus bilan davolashda gidroxlorotiazidning diuretik ta'siri bilan bog'liq kaliy yo'qotilishi renin-angiotenzin-aldosteron tizimi blokadasi tufayli kamayadi.
Diurez boshlanishi dastlabki 2 soat ichida sodir bo'ladi, maksimal ta'sir esa taxminan 4 soatdan keyin.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Teveten Plus ovqatlanishdan qat'i nazar, ichiladi, kuniga 1 tab./sut, ertalab. Teveten® Plus mustaqil yoki boshqa antihipertenziv preparatlar bilan kombinatsiyada qo'llanilishi mumkin.
Teveten® Plus preparatini dozasini tanlash keksa yoshdagi bemorlarda, jigar funksiyasining yengil va o'rtacha buzilishlari bo'lgan bemorlarda, shuningdek, buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda (KK > 30 ml/min) talab qilinmaydi.
Teveten® Plus preparatini dozasini tanlash keksa yoshdagi bemorlarda, jigar funksiyasining yengil va o'rtacha buzilishlari bo'lgan bemorlarda, shuningdek, buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda (KK > 30 ml/min) talab qilinmaydi.
Ko'rsatmalar
— essensial arterial gipertenziya.
Qarshi ko'rsatmalar
— og'ir darajadagi buyrak yetishmovchiligi (KK < 30 ml/min);
— gemodinamik ko'rinishlar bilan ikki tomonlama renovaskulyar gipertenziya yoki yagona faoliyat ko'rsatuvchi buyrak arteriyasining og'ir darajadagi stenoz;
— galaktoza kamdan-kam irsiy intoleransiyasi, lapp laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiya sindromi;
— homiladorlik;
— laktatsiya davri;
— 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar (samaradorlik va xavfsizlik aniqlanmagan);
— eprosartan, gidroxlorotiazid, boshqa sulfanilamid hosilalari va preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik.
— gemodinamik ko'rinishlar bilan ikki tomonlama renovaskulyar gipertenziya yoki yagona faoliyat ko'rsatuvchi buyrak arteriyasining og'ir darajadagi stenoz;
— galaktoza kamdan-kam irsiy intoleransiyasi, lapp laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiya sindromi;
— homiladorlik;
— laktatsiya davri;
— 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar (samaradorlik va xavfsizlik aniqlanmagan);
— eprosartan, gidroxlorotiazid, boshqa sulfanilamid hosilalari va preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
— Eprosartan (klinik tadqiqotlar ma'lumotlari)
— Juda tez-tez: bosh og'rig'i.
— Tez-tez: bosh aylanishi, astenia, teri reaksiyalari (toshma, qichishish va eshakemi), ko'ngil aynishi, qayt qilish, dispepsiya, diareya.
— Kamdan-kam: gipersensitivlik reaksiyalari: yuz, lablar, til, tomoq shishishi, Kvinke angionevrotik shishi, gipotenziya.
— Tez-tezligi noma'lum (klinik amaliyotdan xabarlar): buyrak yetishmovchiligi, jumladan, buyrak arteriyasi stenoziga ega bo'lgan bemorlarda o'tkir buyrak yetishmovchiligi.
— Teveten® Plus qo'llanilishi paytida eprosartanning klinik sinovlar davomida qayd etilgan nojo'ya ta'sirlardan tashqari, depressiya, xavotir, uyqusizlik, yuqori qo'zg'aluvchanlik, disforiya kabi nojo'ya ta'sirlar haqida spontan xabarlar mavjud. Mavjud ma'lumotlarga ko'ra, ularning tez-tezligi baholanmagan (noma'lum).
— Gidroxlorotiazid (tez-tezligi noma'lum)
— Qon yaratish tizimi tomonidan: aplastik anemiya, gemolitik anemiya, leykopeniya, agranulotsitoz, trombotsitopeniya.
— Teri tomonidan: anafilaktik reaksiyalar, vaskulit, toksik epidermal nekroliz, teri toshmasi, fotosensitivlik reaksiyalari.
— Laborator ko'rsatkichlar: gipokaliemiya, giponatriemiya, giperkaltsiemiya, gipomagneemiya, gipoxloremiya, giperurikemiya, giperglikemiya, giperxolesterinemiya, gipertigliseridemiya.
— Asab tizimi tomonidan: paresteziya, bosh og'rig'i, bosh aylanishi.
— Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: gipotenziya, jumladan, ortostatik gipotenziya.
— Nafas olish tizimi tomonidan: o'pka shishi, pnevmonit.
— Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, qayt qilish, oshqozonda noqulaylik hissi, diareya, qabziyat, pankreatit, sariqlik (intrahepatik xolestatik sariqlik).
— Siydik chiqarish tizimi tomonidan: o'tkir va surunkali buyrak yetishmovchiligi, interstitsial nefrit.
— Jinsiy tizim tomonidan: libido buzilishi, jinsiy disfunktsiyalar.
— Boshqalar: tana haroratining oshishi, astenia, anoreksiya, podagra, tizimli qizil volchanka, mushak spazmlari.
— Juda tez-tez: bosh og'rig'i.
— Tez-tez: bosh aylanishi, astenia, teri reaksiyalari (toshma, qichishish va eshakemi), ko'ngil aynishi, qayt qilish, dispepsiya, diareya.
— Kamdan-kam: gipersensitivlik reaksiyalari: yuz, lablar, til, tomoq shishishi, Kvinke angionevrotik shishi, gipotenziya.
— Tez-tezligi noma'lum (klinik amaliyotdan xabarlar): buyrak yetishmovchiligi, jumladan, buyrak arteriyasi stenoziga ega bo'lgan bemorlarda o'tkir buyrak yetishmovchiligi.
— Teveten® Plus qo'llanilishi paytida eprosartanning klinik sinovlar davomida qayd etilgan nojo'ya ta'sirlardan tashqari, depressiya, xavotir, uyqusizlik, yuqori qo'zg'aluvchanlik, disforiya kabi nojo'ya ta'sirlar haqida spontan xabarlar mavjud. Mavjud ma'lumotlarga ko'ra, ularning tez-tezligi baholanmagan (noma'lum).
— Gidroxlorotiazid (tez-tezligi noma'lum)
— Qon yaratish tizimi tomonidan: aplastik anemiya, gemolitik anemiya, leykopeniya, agranulotsitoz, trombotsitopeniya.
— Teri tomonidan: anafilaktik reaksiyalar, vaskulit, toksik epidermal nekroliz, teri toshmasi, fotosensitivlik reaksiyalari.
— Laborator ko'rsatkichlar: gipokaliemiya, giponatriemiya, giperkaltsiemiya, gipomagneemiya, gipoxloremiya, giperurikemiya, giperglikemiya, giperxolesterinemiya, gipertigliseridemiya.
— Asab tizimi tomonidan: paresteziya, bosh og'rig'i, bosh aylanishi.
— Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: gipotenziya, jumladan, ortostatik gipotenziya.
— Nafas olish tizimi tomonidan: o'pka shishi, pnevmonit.
— Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, qayt qilish, oshqozonda noqulaylik hissi, diareya, qabziyat, pankreatit, sariqlik (intrahepatik xolestatik sariqlik).
— Siydik chiqarish tizimi tomonidan: o'tkir va surunkali buyrak yetishmovchiligi, interstitsial nefrit.
— Jinsiy tizim tomonidan: libido buzilishi, jinsiy disfunktsiyalar.
— Boshqalar: tana haroratining oshishi, astenia, anoreksiya, podagra, tizimli qizil volchanka, mushak spazmlari.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Tab., qoplama bilan qoplangan, 600 mg+12.5 mg: 14, 28 yoki 56 dona.
Yorqin jigarrang rangli, oval shaklli, ikki tomonlama qavariq, bir tomonida "5147" gravirovkasi bo'lgan qoplama bilan qoplangan tabletkalar; kesmada ikki qatlam ko'rinadi.
1 tab.
eprosartan mezilat 735.8 mg,
bu 600 mg eprosartan tarkibiga mos keladi.
gidroxlorotiazid 12.5 mg
Yordamchi moddalar: mikrokristallik tsellyuloza, laktosa monohidrat, prejelatinizatsiyalangan makkajo'xori kraxmali, krosspovidon, magniy stearat.
Qoplama tarkibi: polivinil spirti, makrogol 3350, talk, titan dioksidi (E171), temir oksidi (III) sariq (E172), temir oksidi (III) qora (E172).
14 dona - konturli hujayrali qadoqlar (1) - karton qutilar.
14 dona - konturli hujayrali qadoqlar (2) - karton qutilar.
14 dona - konturli hujayrali qadoqlar (4) - karton qutilar.
Yorqin jigarrang rangli, oval shaklli, ikki tomonlama qavariq, bir tomonida "5147" gravirovkasi bo'lgan qoplama bilan qoplangan tabletkalar; kesmada ikki qatlam ko'rinadi.
1 tab.
eprosartan mezilat 735.8 mg,
bu 600 mg eprosartan tarkibiga mos keladi.
gidroxlorotiazid 12.5 mg
Yordamchi moddalar: mikrokristallik tsellyuloza, laktosa monohidrat, prejelatinizatsiyalangan makkajo'xori kraxmali, krosspovidon, magniy stearat.
Qoplama tarkibi: polivinil spirti, makrogol 3350, talk, titan dioksidi (E171), temir oksidi (III) sariq (E172), temir oksidi (III) qora (E172).
14 dona - konturli hujayrali qadoqlar (1) - karton qutilar.
14 dona - konturli hujayrali qadoqlar (2) - karton qutilar.
14 dona - konturli hujayrali qadoqlar (4) - karton qutilar.
