Vizanna
Visanne
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Alvovizan, Bonade, Vizan, Denovel 30, Dieciklen, Dinoret, Janin, Jastinda, Klaira, Klimodien, Luvina, Mitren, Modell endo, Naadin, Siluet, Sofiti, Femiss Messi, Yulidora
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp. Tabl. "Vizanne" 2 mg № 28
D.S. Har kuni 1 tabletka 1 marta qabul qilish
D.S. Har kuni 1 tabletka 1 marta qabul qilish
Farmakologik xossalar
Vizannaning faol moddasi dienogest – nortestosteron hosilasi bo'lib, antiandrogen faolligi bilan tavsiflanadi (tsipoteron asetatining faolligining taxminan uchdan bir qismi).
Dienogest bachadondagi progesteron retseptorlari bilan bog'lanadi. Progesteron retseptorlariga past yaqinlikka ega (taxminan 10%), ammo in vivo kuchli progestagen ta'siriga ega. In vivo sezilarli glukokortikoid va mineralokortikoid faollikka ega emas.
Preparatning endometriozga ta'siri tuxumdonlarda estrogen ishlab chiqarishni kamaytirish va ularning plazmadagi konsentratsiyasini pasaytirish natijasida ektopik va eytopik endometriyaga nisbatan trofik ta'sirlarni bostirish orqali amalga oshiriladi.
Vizannaning uzoq muddatli muntazam qabul qilinishi endometriy to'qimasining dastlabki desidualizatsiyasiga yordam beradi, keyinchalik endometrioid o'choqlarining atrofiyasini keltirib chiqaradi. Preparatning qo'shimcha ta'sirlari, masalan, antiangiogen va immunologik, uning hujayra proliferatsiyasini bostiruvchi ta'sirini tushuntirishi mumkin.
Endometrioz bilan bog'liq tos og'rig'iga nisbatan Vizannaning platsebo bilan solishtirgandagi afzalligi 3 oy davom etgan klinik tadqiqotda ishtirok etgan 102 bemorda namoyish etildi. Og'riq intensivligi vizual analog shkalasi (VAS 0 dan 100 mm gacha) bo'yicha baholandi. Uch oylik davolanishdan so'ng platsebo guruhiga nisbatan statistik jihatdan ishonchli farq ko'rsatildi (Δ = 12,3 mm; 95% ishonch oralig'i – 6,4–18,1; p < 0,0001) va boshlang'ich ko'rsatkichlarga nisbatan klinik jihatdan sezilarli tos og'rig'ining kamayishi (o'rtacha qiymat 27,4 mm ± 22,9).
Terapiyani tugatgandan so'ng 37,3% ayollarda og'riq intensivligi 50% va undan ko'proq kamaygan, shu bilan birga bir vaqtda qabul qilingan og'riq qoldiruvchi doza oshirilmagan (platsebo guruhida bu ko'rsatkich 19,8% ni tashkil etdi); 18,6% ayollarda og'riq intensivligi 75% va undan ko'proq kamaygan, shu bilan birga bir vaqtda qabul qilingan og'riq qoldiruvchi doza oshirilmagan (platsebo guruhida bu ko'rsatkich 7,3% ni tashkil etdi).
Ushbu platsebo-nazoratli tadqiqotning uzaytirilgan ochiq fazasida endometrioz natijasida kelib chiqqan tos og'rig'ining barqaror kamayishi 15 oygacha davom etgan davolanishda kuzatildi (terapiya oxirida Vizanna bilan og'riq intensivligini kamaytirishning o'rtacha ko'rsatkichi 43,2 ± 21,7 mm ni tashkil etdi).
Endometrioz bilan bog'liq tos og'rig'ida Vizannaning samaradorligi dienogest va leuprorelin asetati (LA), gonadotropin-riliz hormon agonisti (GnRH) bilan olti oylik solishtirma tadqiqotda ham namoyish etildi. Vizanna 120 ayolga berildi. Og'riq intensivligi VAS (0–100 mm) bo'yicha baholandi. Har ikkala guruhda boshlang'ich ko'rsatkichlarga nisbatan klinik jihatdan sezilarli og'riq kamayishi kuzatildi (Vizanna – 47,5 ± 28,8 mm; LA – 46 ± 24,8 mm). Dienogestning samaradorligi LA bilan taqqoslanadigan darajada edi (p < 0,0001), oldindan belgilangan eng kam samaradorlik chegarasi 15 mm edi.
Uchta tadqiqotda jami 252 ayol ishtirok etdi. Ular Vizannani kunlik 2 mg dozada qabul qilishdi. 6 oylik davolanishdan so'ng endometrioid o'choqlarining sezilarli kamayishi aniqlandi.
Dienogestning to'rt kunlik dozasining farmakodinamik ta'siri (0,5 mg, 1 mg, 2 mg va 3 mg) 72 kungacha davom etgan randomizatsiyalangan ikki ko'r-ko'rona tadqiqotda parallel guruhlarda (n = 20–23 doza guruhiga) o'rganildi. 0,5 mg va 1 mg dienogest qabul qilgan guruhlarda mos ravishda 14% va 4% ovulyatsiya kuzatildi. 2 mg va 3 mg doza qabul qilgan ayollarda ovulyatsiya kuzatilmadi. 2 mg dienogest qabul qilgan guruhdagi bemorlarning 80% da terapiya kursi tugaganidan 5 hafta o'tgach ovulyatsiya kuzatildi. Katta tadqiqotlarda Vizannaning kontratseptiv ta'siri o'rganilmagan.
12 oylik tadqiqotda 12–18 yoshdagi (menarxadan keyin) 111 o'smir qiz ishtirok etdi. Endometriozda Vizannaning samaradorligi, masalan, tos og'rig'i, dispareuniya va dismenoreya kabi simptomlar bo'yicha tasdiqlandi.
Terapiya jarayonida suyak to'qimalarining mineral zichligi (MZT) o'rtacha ko'rsatkichi pasayishi kuzatilmadi, bu Vizanna qabul qilishdan oldin va terapiya kursi tugaganidan 6 oy o'tgach 21 kattalar bemorda baholandi.
12 oylik tadqiqotda 103 o'smir qiz ishtirok etdi. Ushbu guruhda bel umurtqa pog'onasining (L2–4 umurtqalari) MZT ko'rsatkichi boshlang'ich ko'rsatkichlarga nisbatan o'rtacha 1,2% ga pasayishi kuzatildi. Davolash tugaganidan 6 oy o'tgach, davomiy kuzatuv davrida ko'rsatkichlar normallashgani aniqlandi.
15 oygacha davom etgan davrda Vizanna qo'llanilganda standart laboratoriya parametrlariga, jumladan, qon kimyoviy tarkibiga, gematologiyaga, glikozillangan gemoglobin, lipidlar va jigar fermentlari ko'rsatkichlariga sezilarli ta'sir kuzatilmadi.
Dienogestning farmakologik xavfsizligi, ko'p martalik qabul qilishda toksikligi, genotoksikligi, kanserogenligi va inson reproduktiv tizimi uchun toksikligi bo'yicha standart tadqiqotlar davomida maxsus xavflarni ko'rsatmaydigan doklinik ma'lumotlar olingan. Ammo jinsiy gormonlar ba'zi gormonga bog'liq to'qimalar va o'smalar o'sishini rag'batlantirishi mumkinligini hisobga olish kerak.
Dienogest bachadondagi progesteron retseptorlari bilan bog'lanadi. Progesteron retseptorlariga past yaqinlikka ega (taxminan 10%), ammo in vivo kuchli progestagen ta'siriga ega. In vivo sezilarli glukokortikoid va mineralokortikoid faollikka ega emas.
Preparatning endometriozga ta'siri tuxumdonlarda estrogen ishlab chiqarishni kamaytirish va ularning plazmadagi konsentratsiyasini pasaytirish natijasida ektopik va eytopik endometriyaga nisbatan trofik ta'sirlarni bostirish orqali amalga oshiriladi.
Vizannaning uzoq muddatli muntazam qabul qilinishi endometriy to'qimasining dastlabki desidualizatsiyasiga yordam beradi, keyinchalik endometrioid o'choqlarining atrofiyasini keltirib chiqaradi. Preparatning qo'shimcha ta'sirlari, masalan, antiangiogen va immunologik, uning hujayra proliferatsiyasini bostiruvchi ta'sirini tushuntirishi mumkin.
Endometrioz bilan bog'liq tos og'rig'iga nisbatan Vizannaning platsebo bilan solishtirgandagi afzalligi 3 oy davom etgan klinik tadqiqotda ishtirok etgan 102 bemorda namoyish etildi. Og'riq intensivligi vizual analog shkalasi (VAS 0 dan 100 mm gacha) bo'yicha baholandi. Uch oylik davolanishdan so'ng platsebo guruhiga nisbatan statistik jihatdan ishonchli farq ko'rsatildi (Δ = 12,3 mm; 95% ishonch oralig'i – 6,4–18,1; p < 0,0001) va boshlang'ich ko'rsatkichlarga nisbatan klinik jihatdan sezilarli tos og'rig'ining kamayishi (o'rtacha qiymat 27,4 mm ± 22,9).
Terapiyani tugatgandan so'ng 37,3% ayollarda og'riq intensivligi 50% va undan ko'proq kamaygan, shu bilan birga bir vaqtda qabul qilingan og'riq qoldiruvchi doza oshirilmagan (platsebo guruhida bu ko'rsatkich 19,8% ni tashkil etdi); 18,6% ayollarda og'riq intensivligi 75% va undan ko'proq kamaygan, shu bilan birga bir vaqtda qabul qilingan og'riq qoldiruvchi doza oshirilmagan (platsebo guruhida bu ko'rsatkich 7,3% ni tashkil etdi).
Ushbu platsebo-nazoratli tadqiqotning uzaytirilgan ochiq fazasida endometrioz natijasida kelib chiqqan tos og'rig'ining barqaror kamayishi 15 oygacha davom etgan davolanishda kuzatildi (terapiya oxirida Vizanna bilan og'riq intensivligini kamaytirishning o'rtacha ko'rsatkichi 43,2 ± 21,7 mm ni tashkil etdi).
Endometrioz bilan bog'liq tos og'rig'ida Vizannaning samaradorligi dienogest va leuprorelin asetati (LA), gonadotropin-riliz hormon agonisti (GnRH) bilan olti oylik solishtirma tadqiqotda ham namoyish etildi. Vizanna 120 ayolga berildi. Og'riq intensivligi VAS (0–100 mm) bo'yicha baholandi. Har ikkala guruhda boshlang'ich ko'rsatkichlarga nisbatan klinik jihatdan sezilarli og'riq kamayishi kuzatildi (Vizanna – 47,5 ± 28,8 mm; LA – 46 ± 24,8 mm). Dienogestning samaradorligi LA bilan taqqoslanadigan darajada edi (p < 0,0001), oldindan belgilangan eng kam samaradorlik chegarasi 15 mm edi.
Uchta tadqiqotda jami 252 ayol ishtirok etdi. Ular Vizannani kunlik 2 mg dozada qabul qilishdi. 6 oylik davolanishdan so'ng endometrioid o'choqlarining sezilarli kamayishi aniqlandi.
Dienogestning to'rt kunlik dozasining farmakodinamik ta'siri (0,5 mg, 1 mg, 2 mg va 3 mg) 72 kungacha davom etgan randomizatsiyalangan ikki ko'r-ko'rona tadqiqotda parallel guruhlarda (n = 20–23 doza guruhiga) o'rganildi. 0,5 mg va 1 mg dienogest qabul qilgan guruhlarda mos ravishda 14% va 4% ovulyatsiya kuzatildi. 2 mg va 3 mg doza qabul qilgan ayollarda ovulyatsiya kuzatilmadi. 2 mg dienogest qabul qilgan guruhdagi bemorlarning 80% da terapiya kursi tugaganidan 5 hafta o'tgach ovulyatsiya kuzatildi. Katta tadqiqotlarda Vizannaning kontratseptiv ta'siri o'rganilmagan.
12 oylik tadqiqotda 12–18 yoshdagi (menarxadan keyin) 111 o'smir qiz ishtirok etdi. Endometriozda Vizannaning samaradorligi, masalan, tos og'rig'i, dispareuniya va dismenoreya kabi simptomlar bo'yicha tasdiqlandi.
Terapiya jarayonida suyak to'qimalarining mineral zichligi (MZT) o'rtacha ko'rsatkichi pasayishi kuzatilmadi, bu Vizanna qabul qilishdan oldin va terapiya kursi tugaganidan 6 oy o'tgach 21 kattalar bemorda baholandi.
12 oylik tadqiqotda 103 o'smir qiz ishtirok etdi. Ushbu guruhda bel umurtqa pog'onasining (L2–4 umurtqalari) MZT ko'rsatkichi boshlang'ich ko'rsatkichlarga nisbatan o'rtacha 1,2% ga pasayishi kuzatildi. Davolash tugaganidan 6 oy o'tgach, davomiy kuzatuv davrida ko'rsatkichlar normallashgani aniqlandi.
15 oygacha davom etgan davrda Vizanna qo'llanilganda standart laboratoriya parametrlariga, jumladan, qon kimyoviy tarkibiga, gematologiyaga, glikozillangan gemoglobin, lipidlar va jigar fermentlari ko'rsatkichlariga sezilarli ta'sir kuzatilmadi.
Dienogestning farmakologik xavfsizligi, ko'p martalik qabul qilishda toksikligi, genotoksikligi, kanserogenligi va inson reproduktiv tizimi uchun toksikligi bo'yicha standart tadqiqotlar davomida maxsus xavflarni ko'rsatmaydigan doklinik ma'lumotlar olingan. Ammo jinsiy gormonlar ba'zi gormonga bog'liq to'qimalar va o'smalar o'sishini rag'batlantirishi mumkinligini hisobga olish kerak.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Tabletkalar ichki qabul qilish uchun mo'ljallangan. Konservativ davolash kursini hayz davrining istalgan kunida boshlash mumkin. Dozasi kuniga 1 tabletka. Farmatsevtik preparatni muntazam ravishda, har kuni, bir xil vaqtda qabul qilish kerak. Bu holat kun davomida gormonal fon o'zgarishlari bilan bog'liq bo'lib, Vizanna bo'yicha ko'rsatmalar maksimal darajada to'g'ri bajarilsa, dori vositasining terapevtik ta'siri ancha yuqori bo'ladi.
Agar qadoq tugasa, konservativ terapiya kursi davomida darhol keyingisini sotib olish kerak. Bir yoki bir nechta qabul qilishni o'tkazib yuborilgan taqdirda, davolash xuddi shu dozada (kuniga bir tabletka) eng yaqin imkoniyatdan davom ettiriladi, ammo bunday tanaffus sanitatsiya natijasiga salbiy ta'sir qiladi (kurs dastlab rejalashtirilganidan ko'proq davom etishi mumkin). Agar farmatsevtik preparatni qabul qilgandan so'ng 3-4 soat ichida ko'p miqdorda qusish yoki diareya kuzatilsa, emilmagan tabletka o'rniga biologik faol komponentlarning doimiy konsentratsiyasini saqlab qolish uchun boshqa tabletka ichish kerak.
Agar qadoq tugasa, konservativ terapiya kursi davomida darhol keyingisini sotib olish kerak. Bir yoki bir nechta qabul qilishni o'tkazib yuborilgan taqdirda, davolash xuddi shu dozada (kuniga bir tabletka) eng yaqin imkoniyatdan davom ettiriladi, ammo bunday tanaffus sanitatsiya natijasiga salbiy ta'sir qiladi (kurs dastlab rejalashtirilganidan ko'proq davom etishi mumkin). Agar farmatsevtik preparatni qabul qilgandan so'ng 3-4 soat ichida ko'p miqdorda qusish yoki diareya kuzatilsa, emilmagan tabletka o'rniga biologik faol komponentlarning doimiy konsentratsiyasini saqlab qolish uchun boshqa tabletka ichish kerak.
Ko'rsatmalar
— endometriozni davolash.
Qarshi ko'rsatmalar
- farmatsevtik preparatning tarkibiy qismlariga yuqori individual sezuvchanlik;
- dori vositasining biologik faol moddalariga irsiy yoki orttirilgan intolerans;
- o'tkir tromboflebit;
- venoz tromboemboliyalar;
- noma'lum sabab va patogenezli vaginal qon ketishlar;
- qandli diabet (ayniqsa, tomir asoratlari mavjud bo'lganda);
- aterosklerotik tomir shikastlanishlari;
- yurak kasalliklari (xususan, yurak ishemik kasalligi, insult yoki tranzitor ishemik xurujlar);
- jigar patologiyalari, funksional testlar ko'rsatkichlarini o'zgartiruvchi;
- homiladorlikda xolestatik sariqlik anamnezda;
- jigar benign va malign o'smalari;
- uglevod almashinuvi buzilishlari – galaktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi, laktaza yetishmovchiligi;
- gormonga bog'liq malign o'smalar (xususan, sut bezi adenomasida);
- 18 yoshga yetmagan bolalar va o'smirlar.
Dorini ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak (maxsus stasionarda malakali tibbiy xodimlar nazorati ostida konservativ terapevtik kursni o'tkazish tavsiya etiladi) quyidagi holatlarda:
- depressiya;
- bachadon tashqarisidagi homiladorlik (yoki anamnezda ushbu patologiya mavjudligi);
- arterial gipertenziya;
- yurakning surunkali yetishmovchiligi;
- aurali klinik tasdiqlangan migren;
- giperlipidemiya.
- dori vositasining biologik faol moddalariga irsiy yoki orttirilgan intolerans;
- o'tkir tromboflebit;
- venoz tromboemboliyalar;
- noma'lum sabab va patogenezli vaginal qon ketishlar;
- qandli diabet (ayniqsa, tomir asoratlari mavjud bo'lganda);
- aterosklerotik tomir shikastlanishlari;
- yurak kasalliklari (xususan, yurak ishemik kasalligi, insult yoki tranzitor ishemik xurujlar);
- jigar patologiyalari, funksional testlar ko'rsatkichlarini o'zgartiruvchi;
- homiladorlikda xolestatik sariqlik anamnezda;
- jigar benign va malign o'smalari;
- uglevod almashinuvi buzilishlari – galaktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi, laktaza yetishmovchiligi;
- gormonga bog'liq malign o'smalar (xususan, sut bezi adenomasida);
- 18 yoshga yetmagan bolalar va o'smirlar.
Dorini ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak (maxsus stasionarda malakali tibbiy xodimlar nazorati ostida konservativ terapevtik kursni o'tkazish tavsiya etiladi) quyidagi holatlarda:
- depressiya;
- bachadon tashqarisidagi homiladorlik (yoki anamnezda ushbu patologiya mavjudligi);
- arterial gipertenziya;
- yurakning surunkali yetishmovchiligi;
- aurali klinik tasdiqlangan migren;
- giperlipidemiya.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Qon yaratish tizimi tomonidan: kamdan-kam – anemiya;
Jinsiy tizim tomonidan: tez-tez – sut bezlarida noqulaylik (shu jumladan ularning kattalashishi va/yoki og'riq), yuzga qon quyilishi fonida issiqlik hissi, vaginal yoki bachadon qon ketishlari (dog'lanish, menoragiya, metrorragiya, tartibsiz qon ketishlar ko'rinishida), amenoreya, tuxumdon kistasi (shu jumladan gemorragik kista); kamdan-kam – tos sohasida og'riq, vaginal ajralmalar, vaginal kandidoz, vulvovaginal sohada quruqlik, atrofik vulvovaginit, sut bezlarining zichlashishi, fibroz-kistoz mastopatiya;
ovqatlanish patologiyalari va metabolizm: tez-tez – tana vaznining ortishi; kamdan-kam – tana vaznining kamayishi, ishtahaning oshishi;
Asab tizimi tomonidan: tez-tez – bosh og'rig'i, kayfiyatning pasayishi, asabiylik, uyqu buzilishi, uyqusizlik, libido yo'qolishi, kayfiyat o'zgarishi, migren; kamdan-kam – xavotirlik, periferik asab tizimi disbalansi, diqqatni jamlash buzilishi, kayfiyat tebranishi, depressiya;
Hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez – meteorizm, ko'ngil aynishi, qusish, qorin sohasida og'riq (shu jumladan qorin pastki qismi va epigastriyada), qorin shishishi hissi; kamdan-kam – qorin sohasida noqulaylik, diareya, qabziyat, gingivit, oshqozon-ichak trakti yallig'lanish patologiyalari;
Eshitish organi tomonidan: kamdan-kam – quloqlarda shovqin;
Ko'rish organi tomonidan: kamdan-kam – ko'zlarda quruqlik hissi;
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kamdan-kam – aniqlanmagan qon aylanish buzilishi, arterial gipotenziya, yurak urishi;
Mushak-skelet tizimi tomonidan: tez-tez – bel og'rig'i; kamdan-kam – mushak spazmlari, suyak og'rig'i, oyoq-qo'llarda og'riq va/yoki og'irlik hissi;
Nafas olish tizimi tomonidan: kamdan-kam – nafas qisishi;
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: kamdan-kam – sistit va boshqa siydik yo'llari infeksiyalari;
Teri qoplamalari tomonidan: tez-tez – alopesiya, akne; kamdan-kam – qichishish, teri quruqligi, soch o'sishi anomaliyalari (shu jumladan girsutizm va gipertixoz), gipergidroz, onikoklaziya, dermatit, pigmentatsiya buzilishi, fotosensitivlik reaksiyalari, kepek;
Boshqalar: tez-tez – astenik holat (shu jumladan noqulaylik, charchoq, astenia), asabiylashish; kamdan-kam – shishlar (shu jumladan yuz).
Jinsiy tizim tomonidan: tez-tez – sut bezlarida noqulaylik (shu jumladan ularning kattalashishi va/yoki og'riq), yuzga qon quyilishi fonida issiqlik hissi, vaginal yoki bachadon qon ketishlari (dog'lanish, menoragiya, metrorragiya, tartibsiz qon ketishlar ko'rinishida), amenoreya, tuxumdon kistasi (shu jumladan gemorragik kista); kamdan-kam – tos sohasida og'riq, vaginal ajralmalar, vaginal kandidoz, vulvovaginal sohada quruqlik, atrofik vulvovaginit, sut bezlarining zichlashishi, fibroz-kistoz mastopatiya;
ovqatlanish patologiyalari va metabolizm: tez-tez – tana vaznining ortishi; kamdan-kam – tana vaznining kamayishi, ishtahaning oshishi;
Asab tizimi tomonidan: tez-tez – bosh og'rig'i, kayfiyatning pasayishi, asabiylik, uyqu buzilishi, uyqusizlik, libido yo'qolishi, kayfiyat o'zgarishi, migren; kamdan-kam – xavotirlik, periferik asab tizimi disbalansi, diqqatni jamlash buzilishi, kayfiyat tebranishi, depressiya;
Hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez – meteorizm, ko'ngil aynishi, qusish, qorin sohasida og'riq (shu jumladan qorin pastki qismi va epigastriyada), qorin shishishi hissi; kamdan-kam – qorin sohasida noqulaylik, diareya, qabziyat, gingivit, oshqozon-ichak trakti yallig'lanish patologiyalari;
Eshitish organi tomonidan: kamdan-kam – quloqlarda shovqin;
Ko'rish organi tomonidan: kamdan-kam – ko'zlarda quruqlik hissi;
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kamdan-kam – aniqlanmagan qon aylanish buzilishi, arterial gipotenziya, yurak urishi;
Mushak-skelet tizimi tomonidan: tez-tez – bel og'rig'i; kamdan-kam – mushak spazmlari, suyak og'rig'i, oyoq-qo'llarda og'riq va/yoki og'irlik hissi;
Nafas olish tizimi tomonidan: kamdan-kam – nafas qisishi;
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: kamdan-kam – sistit va boshqa siydik yo'llari infeksiyalari;
Teri qoplamalari tomonidan: tez-tez – alopesiya, akne; kamdan-kam – qichishish, teri quruqligi, soch o'sishi anomaliyalari (shu jumladan girsutizm va gipertixoz), gipergidroz, onikoklaziya, dermatit, pigmentatsiya buzilishi, fotosensitivlik reaksiyalari, kepek;
Boshqalar: tez-tez – astenik holat (shu jumladan noqulaylik, charchoq, astenia), asabiylashish; kamdan-kam – shishlar (shu jumladan yuz).
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Tabletkalar: deyarli oq yoki oq rangda, dumaloq yassi shaklda, qiya qirralari bilan, bir tomonida «B» gravirovkasi mavjud (14 dona blisterda, karton qutida 2, 6 yoki 12 blister va Vizanna qo'llanma bilan).
