Laktinet
Lactinette
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Dezogestrel, Modell mam, Charozetta, Diamilla, Feanola
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp. Tabl. "Lactinette" № 28
D.S. Kuniga 1 tabletka 1 marta
D.S. Kuniga 1 tabletka 1 marta
Farmakologik xossalar
Laktinet — bu gestagen saqlovchi og'iz orqali qabul qilinadigan kontratseptiv bo'lib, faol modda sifatida dezogestrelni o'z ichiga oladi. Boshqa gormonal kontratseptivlar singari, tarkibida faqat progestagen mavjud bo'lgan Laktinetni emizish davrida ayollar, shuningdek, estrogenlarga qarshi ko'rsatmalar mavjud bo'lganda yoki estrogen saqlovchi kontratseptivlarni ishlatishni istamagan holda qabul qilish mumkin.
Boshqa gestagen kontratseptivlardan farqli o'laroq, Laktinet preparatining homiladorlikka qarshi ta'siri ovulyatsiya jarayonini to'xtatish bilan izohlanadi, bu ultratovush tekshiruvida ovulyator follikulning yo'qligi va hayz davrining o'rtasida LTG va progesteron darajasining oshmasligi bilan tasdiqlanadi. Shu bilan birga, dezogestrel boshqa progestagenlar kabi bachadon bo'yni shilliq qavatining yopishqoqligini oshirish xususiyatiga ega bo'lib, spermatozoidlarning harakatlanishiga to'sqinlik qiladi. Perl indeksi (yiliga 100 ayolda homiladorlik yuz berish ko'rsatkichi) 0,4 ni tashkil etadi, bu og'iz orqali qabul qilinadigan kombinatsiyalangan gormonal kontratseptivlar bilan taqqoslanadi. Laktinet preparatini qo'llash qonda estradiol miqdorini erta follikulyar fazaga mos keladigan darajaga tushiradi. Progestagenlar uglevod va lipid almashinuviga ta'sir qiladi.
Boshqa gestagen kontratseptivlardan farqli o'laroq, Laktinet preparatining homiladorlikka qarshi ta'siri ovulyatsiya jarayonini to'xtatish bilan izohlanadi, bu ultratovush tekshiruvida ovulyator follikulning yo'qligi va hayz davrining o'rtasida LTG va progesteron darajasining oshmasligi bilan tasdiqlanadi. Shu bilan birga, dezogestrel boshqa progestagenlar kabi bachadon bo'yni shilliq qavatining yopishqoqligini oshirish xususiyatiga ega bo'lib, spermatozoidlarning harakatlanishiga to'sqinlik qiladi. Perl indeksi (yiliga 100 ayolda homiladorlik yuz berish ko'rsatkichi) 0,4 ni tashkil etadi, bu og'iz orqali qabul qilinadigan kombinatsiyalangan gormonal kontratseptivlar bilan taqqoslanadi. Laktinet preparatini qo'llash qonda estradiol miqdorini erta follikulyar fazaga mos keladigan darajaga tushiradi. Progestagenlar uglevod va lipid almashinuviga ta'sir qiladi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Og'iz orqali.
Tabletkalarni hayz davrining 1-kunidan boshlab kuniga 1 tabletka ichiladi, oz miqdorda suyuqlik bilan ichiladi, imkon qadar har kuni bir vaqtda, qadoqda ko'rsatilgan yo'nalishda qabul qilinadi, shunda ikki tabletka orasidagi tanaffus 24 soatni tashkil qiladi. Ushbu preparatni qabul qilishda tanaffus talab qilinmaydi. Har bir keyingi qadoqni avvalgisini tugatgandan so'ng darhol boshlash kerak.
Preparatni birinchi marta qabul qilish
O'tgan oyda og'iz orqali qabul qilinadigan kontratseptivlarni qabul qilmagan ayollar
Birinchi tabletkani hayz davrining 1-kunidan (hayz qon ketishi) boshlash kerak. Bunday holda qo'shimcha kontratseptsiya usulini qo'llash talab qilinmaydi.
Tabletkalarni hayz qon ketishining 2-5-kunidan ham boshlash mumkin, lekin bu holda birinchi davrda preparatni qabul qilishning dastlabki 7 kunida qo'shimcha (to'siq) kontratseptsiya usulini qo'llash tavsiya etiladi.
Kombinatsiyalangan gormonal kontratseptivdan (KOK, vaginal halqa yoki transdermal plastir) o'tish
Laktinet preparatini qabul qilishni KOKning oxirgi faol tabletkasini (faol modda saqlovchi oxirgi tabletka) qabul qilgandan keyingi kuni yoki vaginal halqa yoki plastirni olib tashlash kunida boshlash kerak. Bunday hollarda qo'shimcha kontratseptsiya talab qilinmaydi.
Laktinet preparatini tabletkalarni, plastirni, halqani qabul qilishning odatiy tanaffusidan keyingi kuni yoki oldingi KOKning plasebo tabletkalarini qabul qilgandan keyingi kuni (ya'ni, yangi KOK qadoqni boshlash, yangi halqani kiritish yoki yangi plastirni yopishtirish kerak bo'lgan kunda) boshlash mumkin, lekin tabletkalarni qabul qilishning dastlabki 7 kunida qo'shimcha to'siq kontratseptsiya usulini qo'llash tavsiya etiladi.
Faqat gestagen saqlovchi boshqa preparatlardan o'tish ("mini-pili", in'ektsiyalar, implantat yoki gestagen chiqaruvchi bachadon ichki tizimi)
"Mini-pili" qabul qilayotgan ayol Laktinet preparatini har qanday kunda qabul qilishni boshlashi mumkin. Implantat yoki bachadon ichki tizimini qo'llayotgan ayol - ularni olib tashlash kunida. In'ektsion kontratseptivlarni qo'llayotgan ayol - keyingi in'ektsiya qilinishi kerak bo'lgan kunda. Barcha bu hollarda qo'shimcha kontratseptsiya usuli talab qilinmaydi.
I trimester homiladorlikda abortdan keyin preparatni qabul qilish
I trimester homiladorlikda abortdan keyin preparatni qabul qilishni darhol abortdan keyin boshlash tavsiya etiladi, bu holda qo'shimcha kontratseptsiya usulini qo'llash talab qilinmaydi.
Tug'ruqdan keyin yoki II trimester homiladorlikda abortdan keyin preparatni qabul qilish
Preparatni qabul qilishni II trimester homiladorlikda abortdan keyin yoki tug'ruqdan keyin 21-28-kundan kechiktirmay boshlash kerak. Agar preparatni qabul qilishni keyinroq boshlashni rejalashtirishsa, preparatni qabul qilishning dastlabki 7 kunida to'siq kontratseptsiya usulini qo'llash kerak. Ammo, agar preparatni qabul qilishni boshlashdan oldin himoyalanmagan jinsiy aloqa bo'lgan bo'lsa, homiladorlikni istisno qilish yoki preparatni qabul qilishni keyingi hayz davrining birinchi kuniga (hayz davri tiklanganda) ko'chirish kerak.
Preparatni qabul qilishni o'tkazib yuborish
Agar ikki tabletka orasidagi tanaffus 36 soatdan oshsa, kontratseptiv himoya kamayishi mumkin. Agar tabletka qabul qilish kechikishi 12 soatdan kam bo'lsa, o'tkazib yuborilgan tabletkani ayol eslagan zahoti qabul qilish kerak va keyingi tabletkani odatdagi vaqtda qabul qilish kerak. Kontratseptiv himoya kamaymaydi va qo'shimcha kontratseptsiya usulini qo'llash talab qilinmaydi.
Agar tabletka qabul qilish kechikishi 12 soatdan oshsa, ayol yuqorida ko'rsatilgan tavsiyalarga rioya qilishi, shuningdek, keyingi 7 kun davomida qo'shimcha (to'siq) kontratseptsiya usulini qo'llashi kerak. Agar tabletkalar preparatni qabul qilishning birinchi haftasida o'tkazib yuborilgan bo'lsa va o'tkazib yuborishdan oldingi hafta davomida jinsiy aloqa bo'lgan bo'lsa, homiladorlikni istisno qilish kerak.
Tabletkalarni hayz davrining 1-kunidan boshlab kuniga 1 tabletka ichiladi, oz miqdorda suyuqlik bilan ichiladi, imkon qadar har kuni bir vaqtda, qadoqda ko'rsatilgan yo'nalishda qabul qilinadi, shunda ikki tabletka orasidagi tanaffus 24 soatni tashkil qiladi. Ushbu preparatni qabul qilishda tanaffus talab qilinmaydi. Har bir keyingi qadoqni avvalgisini tugatgandan so'ng darhol boshlash kerak.
Preparatni birinchi marta qabul qilish
O'tgan oyda og'iz orqali qabul qilinadigan kontratseptivlarni qabul qilmagan ayollar
Birinchi tabletkani hayz davrining 1-kunidan (hayz qon ketishi) boshlash kerak. Bunday holda qo'shimcha kontratseptsiya usulini qo'llash talab qilinmaydi.
Tabletkalarni hayz qon ketishining 2-5-kunidan ham boshlash mumkin, lekin bu holda birinchi davrda preparatni qabul qilishning dastlabki 7 kunida qo'shimcha (to'siq) kontratseptsiya usulini qo'llash tavsiya etiladi.
Kombinatsiyalangan gormonal kontratseptivdan (KOK, vaginal halqa yoki transdermal plastir) o'tish
Laktinet preparatini qabul qilishni KOKning oxirgi faol tabletkasini (faol modda saqlovchi oxirgi tabletka) qabul qilgandan keyingi kuni yoki vaginal halqa yoki plastirni olib tashlash kunida boshlash kerak. Bunday hollarda qo'shimcha kontratseptsiya talab qilinmaydi.
Laktinet preparatini tabletkalarni, plastirni, halqani qabul qilishning odatiy tanaffusidan keyingi kuni yoki oldingi KOKning plasebo tabletkalarini qabul qilgandan keyingi kuni (ya'ni, yangi KOK qadoqni boshlash, yangi halqani kiritish yoki yangi plastirni yopishtirish kerak bo'lgan kunda) boshlash mumkin, lekin tabletkalarni qabul qilishning dastlabki 7 kunida qo'shimcha to'siq kontratseptsiya usulini qo'llash tavsiya etiladi.
Faqat gestagen saqlovchi boshqa preparatlardan o'tish ("mini-pili", in'ektsiyalar, implantat yoki gestagen chiqaruvchi bachadon ichki tizimi)
"Mini-pili" qabul qilayotgan ayol Laktinet preparatini har qanday kunda qabul qilishni boshlashi mumkin. Implantat yoki bachadon ichki tizimini qo'llayotgan ayol - ularni olib tashlash kunida. In'ektsion kontratseptivlarni qo'llayotgan ayol - keyingi in'ektsiya qilinishi kerak bo'lgan kunda. Barcha bu hollarda qo'shimcha kontratseptsiya usuli talab qilinmaydi.
I trimester homiladorlikda abortdan keyin preparatni qabul qilish
I trimester homiladorlikda abortdan keyin preparatni qabul qilishni darhol abortdan keyin boshlash tavsiya etiladi, bu holda qo'shimcha kontratseptsiya usulini qo'llash talab qilinmaydi.
Tug'ruqdan keyin yoki II trimester homiladorlikda abortdan keyin preparatni qabul qilish
Preparatni qabul qilishni II trimester homiladorlikda abortdan keyin yoki tug'ruqdan keyin 21-28-kundan kechiktirmay boshlash kerak. Agar preparatni qabul qilishni keyinroq boshlashni rejalashtirishsa, preparatni qabul qilishning dastlabki 7 kunida to'siq kontratseptsiya usulini qo'llash kerak. Ammo, agar preparatni qabul qilishni boshlashdan oldin himoyalanmagan jinsiy aloqa bo'lgan bo'lsa, homiladorlikni istisno qilish yoki preparatni qabul qilishni keyingi hayz davrining birinchi kuniga (hayz davri tiklanganda) ko'chirish kerak.
Preparatni qabul qilishni o'tkazib yuborish
Agar ikki tabletka orasidagi tanaffus 36 soatdan oshsa, kontratseptiv himoya kamayishi mumkin. Agar tabletka qabul qilish kechikishi 12 soatdan kam bo'lsa, o'tkazib yuborilgan tabletkani ayol eslagan zahoti qabul qilish kerak va keyingi tabletkani odatdagi vaqtda qabul qilish kerak. Kontratseptiv himoya kamaymaydi va qo'shimcha kontratseptsiya usulini qo'llash talab qilinmaydi.
Agar tabletka qabul qilish kechikishi 12 soatdan oshsa, ayol yuqorida ko'rsatilgan tavsiyalarga rioya qilishi, shuningdek, keyingi 7 kun davomida qo'shimcha (to'siq) kontratseptsiya usulini qo'llashi kerak. Agar tabletkalar preparatni qabul qilishning birinchi haftasida o'tkazib yuborilgan bo'lsa va o'tkazib yuborishdan oldingi hafta davomida jinsiy aloqa bo'lgan bo'lsa, homiladorlikni istisno qilish kerak.
Ko'rsatmalar
kontratseptsiya.
Qarshi ko'rsatmalar
- dezogestrel yoki preparatning boshqa biror komponentiga yuqori sezuvchanlik;
- hozirgi vaqtda yoki anamnezda venoz tromboembolizm (shu jumladan, pastki oyoq-qo'llarning chuqur venalar trombozi, o'pka arteriyasi tromboemboliyasi);
- hozirgi vaqtda yoki anamnezda jigar kasalliklari (jigar funksiyasi ko'rsatkichlari normallashguncha);
- hozirgi vaqtda yoki anamnezda jigar yetishmovchiligi;
- aniqlangan yoki taxmin qilingan gormonlarga bog'liq o'smalar (shu jumladan, ko'krak bezi saratoni);
- jigar saratoni;
- noma'lum etiologiyali vaginal qon ketishi;
- aniqlangan yoki taxmin qilingan homiladorlik;
- laktoza intoleransi, laktaza yetishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi;
- uzoq muddatli immobilizatsiya, shu jumladan operatsiya yoki kasallik bilan bog'liq (venoz tromboembolizm xavfi).
Ehtiyotkorlik bilan: preparatni qabul qilish fonida rivojlanadigan rezistent arterial gipertenziya, shu jumladan antihipertenziv terapiya samarasizligida; xloazma, ayniqsa, homiladorlik davrida anamnezda xloazma mavjud bo'lganda; qandli diabet (progestagenlarning periferik insulin rezistentligi va glyukoza toleransiga ta'siri mumkinligi sababli); porfiriya; tizimli qizil volchanka; gerpes (homiladorlik davrida anamnezda).
- hozirgi vaqtda yoki anamnezda venoz tromboembolizm (shu jumladan, pastki oyoq-qo'llarning chuqur venalar trombozi, o'pka arteriyasi tromboemboliyasi);
- hozirgi vaqtda yoki anamnezda jigar kasalliklari (jigar funksiyasi ko'rsatkichlari normallashguncha);
- hozirgi vaqtda yoki anamnezda jigar yetishmovchiligi;
- aniqlangan yoki taxmin qilingan gormonlarga bog'liq o'smalar (shu jumladan, ko'krak bezi saratoni);
- jigar saratoni;
- noma'lum etiologiyali vaginal qon ketishi;
- aniqlangan yoki taxmin qilingan homiladorlik;
- laktoza intoleransi, laktaza yetishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi;
- uzoq muddatli immobilizatsiya, shu jumladan operatsiya yoki kasallik bilan bog'liq (venoz tromboembolizm xavfi).
Ehtiyotkorlik bilan: preparatni qabul qilish fonida rivojlanadigan rezistent arterial gipertenziya, shu jumladan antihipertenziv terapiya samarasizligida; xloazma, ayniqsa, homiladorlik davrida anamnezda xloazma mavjud bo'lganda; qandli diabet (progestagenlarning periferik insulin rezistentligi va glyukoza toleransiga ta'siri mumkinligi sababli); porfiriya; tizimli qizil volchanka; gerpes (homiladorlik davrida anamnezda).
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Tez-tez: hayz davrining buzilishi, ko'ngil aynishi, akne, kayfiyat o'zgarishi, bosh og'rig'i, libido pasayishi, tana vaznining oshishi, ko'krak bezlarining og'riqliligi;
Kamdan-kam: dismenoreya, qusish, alopetsiya, kontakt linzalarni taqishda noqulaylik, charchoq, vaginit, tuxumdon kistalari;
Juda kamdan-kam: toshma, teri qizarishi, tugunli eritema, eshakemi;
Ehtimol: preparatni qabul qilish bilan aniq bog'liqlik o'rnatilmagan – teri qichishi, xolestatik sariqlik, xoreya, xolelitiaz, homiladorlik gerpesi, karsoqlik, otoskleroz, gemolitik-uremik sindromning paydo bo'lishi.
Laktinetga organizmning ushbu nojo'ya reaktsiyalari paydo bo'lsa yoki kuchaysa, davolovchi shifokorga murojaat qilish kerak.
Kamdan-kam: dismenoreya, qusish, alopetsiya, kontakt linzalarni taqishda noqulaylik, charchoq, vaginit, tuxumdon kistalari;
Juda kamdan-kam: toshma, teri qizarishi, tugunli eritema, eshakemi;
Ehtimol: preparatni qabul qilish bilan aniq bog'liqlik o'rnatilmagan – teri qichishi, xolestatik sariqlik, xoreya, xolelitiaz, homiladorlik gerpesi, karsoqlik, otoskleroz, gemolitik-uremik sindromning paydo bo'lishi.
Laktinetga organizmning ushbu nojo'ya reaktsiyalari paydo bo'lsa yoki kuchaysa, davolovchi shifokorga murojaat qilish kerak.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Laktinetning dori shakli – plyonka qoplamali tabletkalar: deyarli oq yoki oq rangda, dumaloq ikki tomonlama qavariq shaklda, bir tomonida "D" belgisi, ikkinchi tomonida – "75" (28 dona blisterlarda, karton qutida 1 yoki 3 blister).
