Purolaza
Purolase
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Gemaza, Prorokinaza
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rr.: "Purolase" 2.000.000 ME - 50 ml
D.t.d. № 5 in flac.
S. V/v 2 flakon
D.t.d. № 5 in flac.
S. V/v 2 flakon
Farmakologik xossalar
Trombolitik. Rekombinant fibrin-spetsifik plazminogen aktivatori urokinoza turidagi.
Bu 46000 Da molekulyar massaga ega bir zanjirli molekula bo'lib, 17000 va 29000 Da molekulyar massaga ega ikki polipeptid zanjir-domenlardan iborat, ular mos ravishda fermentning regulyator qismi va katalitik domenini o'z ichiga oladi va disulfid ko'prigi bilan bog'langan. Regulyator qismi tufayli fibrin bilan bog'langan plazminogen bilan o'ziga xos tarzda o'zaro ta'sir qiladi va plazminogenni fibrin tromblarini liz qilishga qodir proteaza plazminga aylantiradi.
Bu 46000 Da molekulyar massaga ega bir zanjirli molekula bo'lib, 17000 va 29000 Da molekulyar massaga ega ikki polipeptid zanjir-domenlardan iborat, ular mos ravishda fermentning regulyator qismi va katalitik domenini o'z ichiga oladi va disulfid ko'prigi bilan bog'langan. Regulyator qismi tufayli fibrin bilan bog'langan plazminogen bilan o'ziga xos tarzda o'zaro ta'sir qiladi va plazminogenni fibrin tromblarini liz qilishga qodir proteaza plazminga aylantiradi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Preparat faqat v/v kiritish uchun mo'ljallangan!
Preparat klinik simptomatika paydo bo'lganidan keyin iloji boricha erta davrda 6 mln. ME (2 mln. ME bolus + 4 mln. ME infuziya shaklida 60 daqiqa davomida) dozada buyuriladi.
Preparat quyidagi sxema bo'yicha kiritiladi: bitta flakon (2 mln. ME) tarkibi 20 ml 0.9% natriy xlorid eritmasida eritiladi va bolus tarzida kiritiladi. Infuzion eritma tayyorlash uchun ikki flakon (4 mln. ME) tarkibi 0.9% natriy xlorid eritmasida (har bir flakon uchun 20 ml) eritiladi, so'ngra umumiy eritma hajmi 100 ml ga yetkaziladi va v/v 60 daqiqa davomida kiritiladi.
Eritma to'g'ridan-to'g'ri qo'llashdan oldin tayyorlanadi va saqlashga yaroqsiz!
Preparat klinik simptomatika paydo bo'lganidan keyin iloji boricha erta davrda 6 mln. ME (2 mln. ME bolus + 4 mln. ME infuziya shaklida 60 daqiqa davomida) dozada buyuriladi.
Preparat quyidagi sxema bo'yicha kiritiladi: bitta flakon (2 mln. ME) tarkibi 20 ml 0.9% natriy xlorid eritmasida eritiladi va bolus tarzida kiritiladi. Infuzion eritma tayyorlash uchun ikki flakon (4 mln. ME) tarkibi 0.9% natriy xlorid eritmasida (har bir flakon uchun 20 ml) eritiladi, so'ngra umumiy eritma hajmi 100 ml ga yetkaziladi va v/v 60 daqiqa davomida kiritiladi.
Eritma to'g'ridan-to'g'ri qo'llashdan oldin tayyorlanadi va saqlashga yaroqsiz!
Ko'rsatmalar
- o'tkir miokard infarkti (kasallik rivojlanishining dastlabki soatlarida trombolitik vosita sifatida)
Qarshi ko'rsatmalar
- Qon ketishining kuchayishi bilan namoyon bo'ladigan kasalliklar (gemorragik diatezlar — gemofiliya, trombotsitopeniya va h.k.) yoki qon ketish xavfi yuqori bo'lgan holatlar;
- Preparatga yuqori sezuvchanlik;
- Keng ko'lamli jarrohlik aralashuvi yoki 4 haftagacha bo'lgan keng ko'lamli jarohatlar;
- Yurakni bilvosita intensiv massaj qilishni talab qilgan reanimatsiya choralari, shu jumladan 10 daqiqadan ortiq yurak-o'pka reanimatsiyasi;
- Kardiogen shok (Killip IV klass);
- Gemostaz tizimining jiddiy buzilishlari bilan jigar kasalliklari;
- Siqiladigan tomirlar punksiyasi (v. subclavia);
- Diabetik gemorragik retinopatiya;
- Oldingi gemorragik insult;
- Sistolik arterial bosim (AB) ³ 180 mm. sim. ust. yoki diastolik AB ³ 110 mm. sim. ust., davolashga refrakter;
- Aorta diseksiyasiga shubha;
- Septik endokardit;
- Homiladorlik, laktatsiya davri;
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar, chunki ushbu guruhda preparatning samaradorligi va xavfsizligi o'rganilmagan.
- Preparatga yuqori sezuvchanlik;
- Keng ko'lamli jarrohlik aralashuvi yoki 4 haftagacha bo'lgan keng ko'lamli jarohatlar;
- Yurakni bilvosita intensiv massaj qilishni talab qilgan reanimatsiya choralari, shu jumladan 10 daqiqadan ortiq yurak-o'pka reanimatsiyasi;
- Kardiogen shok (Killip IV klass);
- Gemostaz tizimining jiddiy buzilishlari bilan jigar kasalliklari;
- Siqiladigan tomirlar punksiyasi (v. subclavia);
- Diabetik gemorragik retinopatiya;
- Oldingi gemorragik insult;
- Sistolik arterial bosim (AB) ³ 180 mm. sim. ust. yoki diastolik AB ³ 110 mm. sim. ust., davolashga refrakter;
- Aorta diseksiyasiga shubha;
- Septik endokardit;
- Homiladorlik, laktatsiya davri;
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar, chunki ushbu guruhda preparatning samaradorligi va xavfsizligi o'rganilmagan.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Turli darajadagi qon ketishlar. Mahalliy qon ketishlar rivojlanishida (masalan, punksiya joylaridan, milkdan va h.k.), bu preparat qo'llanilganda eng ko'p uchraydigan nojo'ya ta'sirlar bo'lib, qo'shimcha aralashuvlar odatda talab qilinmaydi. Jiddiy asoratlar rivojlanishida — ichki qon ketishlar (gemoglobin 3 g/dl dan ko'proq pasayishi), preparat kiritilishini darhol to'xtatish va zarurat bo'lsa qon quyish talab qilinadi.
Gemorragik insult rivojlanishiga shubha qilinganda, nevrolog bilan zudlik bilan maslahatlashish va tegishli tekshiruv (kompyuter tomografiya va boshqalar) va davolash o'tkazish zarur.
Samarali koronar trombolizis reperfuziya aritmiyasining paydo bo'lishi bilan birga kelishi mumkin, bu esa umumiy qabul qilingan antiaritmik terapiyani qo'llashni talab qilishi mumkin.
Preparatning terapevtik dozalarida kiritilishi, odatda, AB pasayishiga olib kelmaydi.
Preparat kiritilishida allergik reaktsiyalar odatda kuzatilmaydi yoki juda zaif ifodalanadi. Allergik reaktsiyalar rivojlanishida umumiy qabul qilingan antiallergik terapiya qo'llaniladi. Anafilaktik reaktsiyalar (ya'ni IgE bilan bog'liq) hatto preparatni qayta kiritishda ham kuzatilmagan.
Gemorragik insult rivojlanishiga shubha qilinganda, nevrolog bilan zudlik bilan maslahatlashish va tegishli tekshiruv (kompyuter tomografiya va boshqalar) va davolash o'tkazish zarur.
Samarali koronar trombolizis reperfuziya aritmiyasining paydo bo'lishi bilan birga kelishi mumkin, bu esa umumiy qabul qilingan antiaritmik terapiyani qo'llashni talab qilishi mumkin.
Preparatning terapevtik dozalarida kiritilishi, odatda, AB pasayishiga olib kelmaydi.
Preparat kiritilishida allergik reaktsiyalar odatda kuzatilmaydi yoki juda zaif ifodalanadi. Allergik reaktsiyalar rivojlanishida umumiy qabul qilingan antiallergik terapiya qo'llaniladi. Anafilaktik reaktsiyalar (ya'ni IgE bilan bog'liq) hatto preparatni qayta kiritishda ham kuzatilmagan.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Vena ichiga kiritish uchun eritma tayyorlash uchun liofilizat 2 000 000 ME 50 ml flakonlarda. 1 flakon qo'llash bo'yicha yo'riqnoma bilan karton qutiga joylangan.
