Tenorik
Tenoric
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Ategeksal kompozitum, Atenolol kompozitum, Tenonorm, Tenoretik, Tenoroks
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: "Tenoric" 50/12,5 mg
D.t.d. № 28 in tabl.
S. Har kuni 1 tabletka 1 marta
D.t.d. № 28 in tabl.
S. Har kuni 1 tabletka 1 marta
Farmakologik xossalar
Kombinatsiyalangan antigipertenziv preparat, uzoq muddatli gipotenziya ta'sirini ko'rsatadi. Ta'sir ikki komponentning harakati bilan bog'liq: beta1-adrenoblokator (atenolol) va diuretik (xlorotalidon).
Atenolol – kardioselektiv beta1-adrenoblokator. Selektivlik dozaning oshishi bilan kamayadi. Atenol ichki simpatomimetik va membranostabilizatsion ta'sirlarga ega emas. Boshqa beta-adrenoblokatorlar kabi, salbiy inotrop ta'sir ko'rsatadi, yurak urish tezligini kamaytiradi.
Xlorotalidon – netiazid sulfonamid diuretik, natriy va xlorni chiqarishni kuchaytiradi. Kaliy, magniy va bikarbonatni chiqarishni oshiradi. Antigipertenziv ta'sir mexanizmi, ehtimol, natriy ekskresiyasi bilan bog'liq. Atenololning diuretiklar bilan kombinatsiyasi har bir komponentni alohida qo'llashdan ko'ra samaraliroq.
Tenorik preparatining ta'siri kunlik dozada bir marta qabul qilingandan keyin 24 soat davomida saqlanadi.
Atenolol va xlorotalidonning bir vaqtda qo'llanilishi har bir faol moddaning farmakokinetikasiga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi.
Atenolol:
So'rilish va taqsimlanish
Preparat ichga qabul qilingandan keyin atenolol me'da-ichak traktidan 40-50% so'riladi. Cmax qon plazmasida 2-4 soatdan keyin erishiladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi taxminan 6-16%.
Metabolizm va chiqarilish:
Atenolol jigar metabolizmiga sezilarli darajada duchor bo'lmaydi, tizimli qon oqimiga so'rilganining 90% dan ortig'i o'zgarmagan holda chiqariladi. T1/2 6-9 soatni tashkil qiladi, ammo buyrak yetishmovchiligi holatlarida oshishi mumkin, chunki atenolol asosan buyraklar orqali chiqariladi.
Xlorotalidon:
So'rilish va taqsimlanish:
Preparat ichga qabul qilingandan keyin xlorotalidon me'da-ichak traktidan 60% so'riladi. Cmax qon plazmasida taxminan 12 soatdan keyin kuzatiladi. Xlorotalidon plazma oqsillari bilan taxminan 75% bog'lanadi.
Chiqarilish:
Buyraklar orqali chiqariladi, T1/2 taxminan 50 soatni tashkil qiladi.
Atenolol – kardioselektiv beta1-adrenoblokator. Selektivlik dozaning oshishi bilan kamayadi. Atenol ichki simpatomimetik va membranostabilizatsion ta'sirlarga ega emas. Boshqa beta-adrenoblokatorlar kabi, salbiy inotrop ta'sir ko'rsatadi, yurak urish tezligini kamaytiradi.
Xlorotalidon – netiazid sulfonamid diuretik, natriy va xlorni chiqarishni kuchaytiradi. Kaliy, magniy va bikarbonatni chiqarishni oshiradi. Antigipertenziv ta'sir mexanizmi, ehtimol, natriy ekskresiyasi bilan bog'liq. Atenololning diuretiklar bilan kombinatsiyasi har bir komponentni alohida qo'llashdan ko'ra samaraliroq.
Tenorik preparatining ta'siri kunlik dozada bir marta qabul qilingandan keyin 24 soat davomida saqlanadi.
Atenolol va xlorotalidonning bir vaqtda qo'llanilishi har bir faol moddaning farmakokinetikasiga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi.
Atenolol:
So'rilish va taqsimlanish
Preparat ichga qabul qilingandan keyin atenolol me'da-ichak traktidan 40-50% so'riladi. Cmax qon plazmasida 2-4 soatdan keyin erishiladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi taxminan 6-16%.
Metabolizm va chiqarilish:
Atenolol jigar metabolizmiga sezilarli darajada duchor bo'lmaydi, tizimli qon oqimiga so'rilganining 90% dan ortig'i o'zgarmagan holda chiqariladi. T1/2 6-9 soatni tashkil qiladi, ammo buyrak yetishmovchiligi holatlarida oshishi mumkin, chunki atenolol asosan buyraklar orqali chiqariladi.
Xlorotalidon:
So'rilish va taqsimlanish:
Preparat ichga qabul qilingandan keyin xlorotalidon me'da-ichak traktidan 60% so'riladi. Cmax qon plazmasida taxminan 12 soatdan keyin kuzatiladi. Xlorotalidon plazma oqsillari bilan taxminan 75% bog'lanadi.
Chiqarilish:
Buyraklar orqali chiqariladi, T1/2 taxminan 50 soatni tashkil qiladi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Dozalash rejimi atenololga nisbatan berilgan.
Tenorik preparatining o'rtacha doza kattalar uchun 100 mg ni tashkil qiladi; boshlang'ich doza 50 mg 1 marta/sutkada.
Odatda, atenololning 100 mg ga teng dozasida preparat qo'llanilishi yaxshi klinik ta'sir ko'rsatadi. Dozani keyingi oshirish yoki qon bosimini yanada pasaytirmaydi yoki juda kam pasaytiradi. Zarur bo'lganda qo'shimcha antigipertenziv vosita tayinlanishi mumkin.
Keksalarga preparatni pastroq dozalarda tayinlash kerak.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar uchun preparatni qabul qilish chastotasini kamaytirish kerak.
Tenorikni uzoq muddat qabul qilgandan keyin preparatni bekor qilish asta-sekin amalga oshirilishi kerak.
Tenorik preparatining o'rtacha doza kattalar uchun 100 mg ni tashkil qiladi; boshlang'ich doza 50 mg 1 marta/sutkada.
Odatda, atenololning 100 mg ga teng dozasida preparat qo'llanilishi yaxshi klinik ta'sir ko'rsatadi. Dozani keyingi oshirish yoki qon bosimini yanada pasaytirmaydi yoki juda kam pasaytiradi. Zarur bo'lganda qo'shimcha antigipertenziv vosita tayinlanishi mumkin.
Keksalarga preparatni pastroq dozalarda tayinlash kerak.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar uchun preparatni qabul qilish chastotasini kamaytirish kerak.
Tenorikni uzoq muddat qabul qilgandan keyin preparatni bekor qilish asta-sekin amalga oshirilishi kerak.
Ko'rsatmalar
— arterial gipertenziya.
Qarshi ko'rsatmalar
- ifodalangan bradikardiya;
- kardiogen shok;
- ifodalangan arterial gipotenziya;
- metabolik atsidoz;
- ifodalangan periferik qon aylanishining buzilishi;
- AV-blokada II va III daraja;
- SSSU;
- davolanmagan feoxromotsitoma;
- o'tkir yurak yetishmovchiligi;
- surunkali yurak yetishmovchiligi;
- vazospastik stenokardiya (Prinzmetal stenokardiyasi);
- bronxial astma;
- obstruktiv bronxit;
- qandli diabet;
- gipoglikemiya;
- podagra;
- miasteniya;
- o'tkir gepatit;
- o'tkir buyrak yetishmovchiligi;
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar yoshi;
- preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik.
- kardiogen shok;
- ifodalangan arterial gipotenziya;
- metabolik atsidoz;
- ifodalangan periferik qon aylanishining buzilishi;
- AV-blokada II va III daraja;
- SSSU;
- davolanmagan feoxromotsitoma;
- o'tkir yurak yetishmovchiligi;
- surunkali yurak yetishmovchiligi;
- vazospastik stenokardiya (Prinzmetal stenokardiyasi);
- bronxial astma;
- obstruktiv bronxit;
- qandli diabet;
- gipoglikemiya;
- podagra;
- miasteniya;
- o'tkir gepatit;
- o'tkir buyrak yetishmovchiligi;
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar yoshi;
- preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: bradikardiya, yurak yetishmovchiligi simptomlarining kuchayishi, ortostatik gipotenziya (hushdan ketish bilan birga bo'lishi mumkin), qo'llarning sovuq bo'lishi. Aritmiya, AV-blokada, intermittent klaudikatsiya simptomi, Reyno sindromi paydo bo'lishi mumkin.
- Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi tomonidan: ongning chalkashligi, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, kayfiyatning o'zgarishi, o'tkir psixoz, gallyutsinatsiyalar, paresteziya, uyquning buzilishi, ortiqcha charchoq, apatiya, dezorientatsiya, ko'rishning buzilishi.
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: og'izning qurishi, me'da-ichak buzilishlari; kam hollarda – qon zardobida jigar transaminazalari darajasining oshishi, jigar toksikligi ichki jigar xolestazi bilan, ko'ngil aynishi (xlorotalidon qabul qilish bilan bog'liq), qabziyat, pankreatit, anoreksiya.
- Qon yaratish tizimi tomonidan: leykopeniya, purpura, trombotsitopeniya, agranulotsitoz, eozinofiliya.
Dermatologik reaktsiyalar: alopesiya, ko'zlarning qurishi, psoriazga o'xshash reaktsiyalar, psoriazning kuchayishi, teri toshmasi, fotosensibilizatsiya.
- Nafas olish tizimi tomonidan: bronxospazm (bronxial astma yoki anamnezda bronxospazm ko'rsatilgan bemorlarda).
- Laborator ko'rsatkichlar tomonidan: giperurikemiya, giponatriemiya (xlorotalidon qabul qilish bilan bog'liq), gipokaliemiya.
- Boshqalar: antiyadro antitanachalar sonining oshishi (klinik ahamiyati noma'lum), potensiyaning pasayishi, glyukoza toleransining buzilishi
Tenorik preparati odatda yaxshi qabul qilinadi. Nojo'ya ta'sirlar kam uchraydi, zaif ifodalangan va o'tkinchi xarakterga ega.
- Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi tomonidan: ongning chalkashligi, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, kayfiyatning o'zgarishi, o'tkir psixoz, gallyutsinatsiyalar, paresteziya, uyquning buzilishi, ortiqcha charchoq, apatiya, dezorientatsiya, ko'rishning buzilishi.
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: og'izning qurishi, me'da-ichak buzilishlari; kam hollarda – qon zardobida jigar transaminazalari darajasining oshishi, jigar toksikligi ichki jigar xolestazi bilan, ko'ngil aynishi (xlorotalidon qabul qilish bilan bog'liq), qabziyat, pankreatit, anoreksiya.
- Qon yaratish tizimi tomonidan: leykopeniya, purpura, trombotsitopeniya, agranulotsitoz, eozinofiliya.
Dermatologik reaktsiyalar: alopesiya, ko'zlarning qurishi, psoriazga o'xshash reaktsiyalar, psoriazning kuchayishi, teri toshmasi, fotosensibilizatsiya.
- Nafas olish tizimi tomonidan: bronxospazm (bronxial astma yoki anamnezda bronxospazm ko'rsatilgan bemorlarda).
- Laborator ko'rsatkichlar tomonidan: giperurikemiya, giponatriemiya (xlorotalidon qabul qilish bilan bog'liq), gipokaliemiya.
- Boshqalar: antiyadro antitanachalar sonining oshishi (klinik ahamiyati noma'lum), potensiyaning pasayishi, glyukoza toleransining buzilishi
Tenorik preparati odatda yaxshi qabul qilinadi. Nojo'ya ta'sirlar kam uchraydi, zaif ifodalangan va o'tkinchi xarakterga ega.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
plyonka qoplamali tabletkalar: ikki tomonlama qavariq, dumaloq, qoplama va yadro rangi – deyarli oq yoki oq, bir tomonida chiziq (konturli yacheykali yoki yacheykasiz qadoqlarda 10 yoki 14 dona, karton qutida 2–5 yoki 10 qadoq va Tenorikni qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan).
Faol moddalar:
- atenolol – 50 yoki 100 mg;
- xlorotalidon – 12,5 yoki 25 mg.
