Mikofenol kislotasi

Mycophenolic acid

АТХ код:

L04AA06 | Микофеноловая кислота

Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)

Mayfenaks, Mayfortik, Mifortik, Selsept

Ta'sir etuvchi modda

Микофеноловая кислота (Acidum mycophenolicum)

Farmakologik guruh

Активные вещества, Иммунодепрессанты

Shu farmakologik guruhga mansub

Актемра, Алтеплаза, Алискирен, Пиразинамид, Беклометазон, Беклометазон-аэронатив

Lotin tilidagi retsept

Rp: Tab. Mofetili mycophenolati 1,0
D.t.d: №20 in tab.
S: Ichkariga 1 tab. 2 marta kuniga.

Farmakologik xossalar

Immunodepressant — selektiv va qaytariluvchi inozinmonofosfatdegidrogenaza ingibitori (purinlar sintezining asosiy fermenti), guanozin nukleotidlar sintezini ingibitsiya qiladi. T- va V-limfotsitlar proliferatsiyasini bostiradi (boshqa hujayralarga qaraganda ancha kuchliroq), chunki limfotsitlar proliferatsiyasi asosan de novo purinlar sinteziga bog'liq. Preparatning ta'sir mexanizmi kaltsinevrin ingibitorlari (shu jumladan siklosporin) ta'sir mexanizmini to'ldiradi, sitokinlar ishlab chiqarilishini buzadi va T-limfotsitlarga hujayra tsikli tinchlik fazasida ta'sir qiladi.

Farmakodinamika

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Farmakokinetika

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Qo'llash usuli

Kattalar uchun:

Ichkariga, tabletkalarni butunligicha yutish kerak, chaynash kerak emas; tabletkalarni sindirish kerak emas, och qoringa yoki ovqat bilan birga qabul qilish mumkin.
Avval bu preparatni olmagan bemorlarda terapiya transplantatsiyadan keyin dastlabki 48 soat ichida boshlanadi. Tavsiya etilgan doza 720 mg (180 mg ichakda eriydigan qobiqdagi 4 tabletka yoki 360 mg dan 2 tabletka) 2 marta kuniga (kunlik doza 1440 mg). Mikofenolat mofetilni 2 mg dozada olgan bemorlarda MMF Mayfortik bilan 720 mg dozada 2 marta kuniga almashtirilishi mumkin.

Qariyalar uchun qo'llanilishi.
Qariyalarda dozani tuzatish talab qilinmaydi.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda qo'llanilishi.

Buyrak transplantati funksiyasining kechikkan tiklanishi bo'lgan bemorlarda Mayfortik dozasini o'zgartirish talab qilinmaydi. Buyrak funksiyasining surunkali og'ir buzilishi bo'lgan bemorlarni (glomerulyar filtratsiya tezligi 25 ml x min–1 x 73 m–2 dan kam) diqqat bilan kuzatish kerak.

Jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda qo'llanilishi.
Jigar parenximasining asosiy zararlanishi bilan bog'liq og'ir jigar kasalligi bo'lgan bemorlarda Mayfortik dozasini tuzatish talab qilinmaydi.

Ko'rsatmalar

Allogen buyrak transplantati bo'lgan bemorlarda siklosporin (mikroemulsiya shaklida) va GKS bilan asosiy immunosupressiv terapiya olgan holda o'tkir rad etishni oldini olish.

Qarshi ko'rsatmalar

Gipersensitivlik, laktatsiya davri.

Maxsus ko'rsatmalar

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Nojo'ya ta'sirlar

Kombinatsiyalangan immunosupressiv terapiya (siklosporin, GKS) tarkibida juda tez-tez (10% dan ortiq): leykopeniya va diareya. Limfoproliferativ kasalliklar yoki limfomalar (0,3%) terapiyaning 1 yili davomida. Teriga tegishli bo'lmagan melanomasiz karsinomalar (0,8%). Infeksion kasalliklar (opportunistik infeksiyalar): eng ko'p — TsMV-infeksiya (yaqinda transplantatsiya qilingan buyrak bilan bemorlarning 21,6% da va uzoq muddatli qo'llab-quvvatlovchi terapiyada barqaror ishlayotgan transplantat bilan bemorlarning 1,9% da), kandidoz, oddiy gerpes virusi bilan chaqirilgan infeksiyalar.

1–10% va 10% dan ortiq: tez-tez — siydik chiqarish yo'llari infeksiyalari; belbog'li gerpes, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining kandidozi, sinusit, yuqori nafas yo'llari infeksiyalari, gastroenterit, oddiy gerpes virusi bilan chaqirilgan infeksiyalar, nazofaringit.

Qon hosil qilish organlari tomonidan: juda tez-tez — leykopeniya; tez-tez — anemiya, trombotsitopeniya.

Nerv tizimi tomonidan: tez-tez — bosh og'rig'i.

Nafas olish tizimi tomonidan: tez-tez — yo'tal.

Hazm qilish tizimi tomonidan: juda tez-tez — diareya; tez-tez — ko'ngil aynishi, qusish, gastrit, qabziyat, qorin og'rig'i, meteorizm, qorin palpasiyasida og'riq.

Laborator ko'rsatkichlar: tez-tez — jigar fermentlari faolligining oshishi, giperkeratininemiya.

Boshqalar: tez-tez: gipertermiya, charchoq.

Quyida keltirilgan nojo'ya ta'sirlar mikofenol kislotasini faol modda sifatida o'z ichiga olgan preparatlar qabul qilinganida kuzatilgan («klass-effektlar»):

Me'da-ichak trakti tomonidan: kolit, ezofagit (shu jumladan TsMV-kolit va TsMV-ezofagit); TsMV-gastrit, pankreatit, ichak devorining perforatsiyasi, me'da-ichak qon ketishi, me'da va/yoki 12-barmoq ichak yarasi, ichak tutilishi.

Immunosupressiya bilan bog'liq hodisalar: og'ir kechuvchi infeksion kasalliklar, ba'zida hayot uchun xavfli, jumladan meningit, infeksion endokardit, sil; mikobakteriyalar bilan chaqirilgan atipik infeksiyalar.

Qon hosil qilish tizimi tomonidan: neyropeniya, pansitopeniya.