Peptipak
Peptipac
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Omedom, Omez-DSR, Pilobakt, Pilobakt Am
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Ингибиторы протонного насоса в комбинациях, Другие синтетические антибактериальные средства в комбинациях, Макролиды и азалиды в комбинациях
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Caps. "Peptipac" 0,02 № 2
D.S. Har kuni 2 marta, ovqatdan oldin, 1 kapsuladan.
Rp.: Tab. "Peptipac" 0,5 № 2
D.S. Har kuni 2 marta, ovqatdan oldin, 1 tabletkadan.
D.S. Har kuni 2 marta, ovqatdan oldin, 1 kapsuladan.
Rp.: Tab. "Peptipac" 0,5 № 2
D.S. Har kuni 2 marta, ovqatdan oldin, 1 tabletkadan.
Farmakologik xossalar
Peptipakning faol moddalari proton nasosining ingibitori omeprazol va ikki antibakterial vosita klaritromitsin va amoksitsillin kombinatsiyasidan iborat bo'lib, Helicobacter pylori ga qarshi bakteritsid ta'sir ko'rsatadi. Helicobacter pylori ko'p hollarda oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yarasining rivojlanishida hal qiluvchi rol o'ynaydi, shuning uchun uni yo'q qilish kasallikning qaytalanishini oldini olish imkonini beradi. Omeprazolning antisekretor ta'sir mexanizmi oshqozon shilliq qavati hujayralari membranalarida N+/K+-ATFaza fermentini (vodorod ionlari almashinuvini tezlashtiruvchi ferment) ingibitsiya qilish (faolligini bostirish) bilan bog'liq bo'lib, bu xlorid kislotasining hosil bo'lishining yakuniy bosqichini bloklaydi, oshqozon pH ni pasaytiradi va yarani davolashga yordam beradi. Omeprazol Helicobacter pylori o'sishini bostiradi va antimikrob ta'sir uchun qulay sharoit yaratadi. Amoksitsillinning antimikrob ta'sir mexanizmi hujayra bo'linishi va o'sishi davrida peptidoglikan sintezini (bakteriyalar hujayra devorining mustahkamligini ta'minlovchi struktura mukopeptidi) buzish va transpeptidazani ingibitsiya qilish bilan bog'liq bo'lib, bu mikroorganizmlarning lizisiga olib keladi. Klaritromitsinning antimikrob ta'sir mexanizmi mikroblar hujayrasining 50S ribosomal subyektiga bog'lanish va oqsil sintezini bostirish qobiliyati bilan bog'liq. Har qanday antibiotik bilan monoterapiya kam samarali bo'lib, mikroorganizmlarning dori-darmonlarga chidamliligini rivojlanishiga olib kelishi mumkin, amoksitsillin va klaritromitsin kombinatsiyasi esa proton nasosining ingibitori mavjudligida yo'q qilish terapiyasining samaradorligini deyarli 100% ga oshiradi. N+, K+-ATFaza ingibitorlari pH ga bog'liq antibiotiklarning (amoksitsillin va klaritromitsin) ta'sirini kuchaytiradi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Peptipak bilan davolashni boshlashdan oldin H. pylori infektsiyasining mavjudligini aniqlash uchun endoskopik biopsiya yoki serologiya o'tkazish kerak. Peptipak qo'llanilishi Helicobacter pylori ni yo'q qilish uchun Omeprazol, Amoksitsillin va Klaritromitsinning optimal dozasini ta'minlaydi.
Omeprazol 20 mg (1 kapsula), Amoksitsillin 1 g (1 tabletka) va Klaritromitsin 500 mg (1 tabletka) ni kuniga 2 marta - ertalab va kechqurun, ovqatdan oldin qabul qilish tavsiya etiladi. Davolash kursi - 7-14 kun.
Tabletkalar va kapsulalarni ochmaslik, chaynash yoki sindirish kerak emas, ularni butunligicha yutish kerak.
Kunlik doza: Omeprazol uchun 40 mg, Amoksitsillin uchun 2 g, Klaritromitsin uchun 1 g.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarga (kreatinin klirensi 30 ml/min dan kam) Peptipak tavsiya etilmaydi.
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlarga Peptipak ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak, doza kamaytirilishi yoki preparat qabul qilish oralig'i oshirilishi mumkin.
Omeprazol 20 mg (1 kapsula), Amoksitsillin 1 g (1 tabletka) va Klaritromitsin 500 mg (1 tabletka) ni kuniga 2 marta - ertalab va kechqurun, ovqatdan oldin qabul qilish tavsiya etiladi. Davolash kursi - 7-14 kun.
Tabletkalar va kapsulalarni ochmaslik, chaynash yoki sindirish kerak emas, ularni butunligicha yutish kerak.
Kunlik doza: Omeprazol uchun 40 mg, Amoksitsillin uchun 2 g, Klaritromitsin uchun 1 g.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarga (kreatinin klirensi 30 ml/min dan kam) Peptipak tavsiya etilmaydi.
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlarga Peptipak ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak, doza kamaytirilishi yoki preparat qabul qilish oralig'i oshirilishi mumkin.
Ko'rsatmalar
— Helicobacter pylori ni yo'q qilish, oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yarasi kasalligida, shuningdek, H. pylori bilan bog'liq surunkali gastritning kuchayishi holatida.
Qarshi ko'rsatmalar
— beta-laktam antibiotiklar, klaritromitsin, eritromitsin va boshqa makrolid guruhidagi antibiotiklarga, omeprazolga yuqori sezuvchanlik;
— infeksion mononukleoz;
— buyrak funksiyasining jiddiy buzilishi (kreatinin klirensi 30 ml/min dan kam);
— yurak-qon tomir tizimi buzilishlari (aritmiya, bradikardiya, QT intervalining uzayishi, yurak ishemik kasalligi, yurak yetishmovchiligi, torsade de pointes);
— jigar funksiyasining jiddiy buzilishi;
— omeprazolni atazanavir bilan bir vaqtda qabul qilish;
— klaritromitsinni ergotamin yoki dihidroergotamin bilan bir vaqtda qo'llash (ergotamin intoksikatsiyasi rivojlanishi mumkin, bu qon tomirlarining spazmi, oyoq-qo'llar va boshqa organlar, shu jumladan markaziy asab tizimining ishemiyasi bilan namoyon bo'ladi);
— homiladorlik va laktatsiya davri;
— 18 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi;
— terfenadin, pimozid, astemizol, sisapridni bir vaqtda qabul qilish (QT intervalining uzayishi, yurak aritmiyasi, shu jumladan qorinchalar taxikardiyasi, qorinchalar fibrillyatsiyasi, ikki tomonlama qorinchalar taxikardiyasi xavfi);
— triazolamni bir vaqtda qabul qilish;
— lovastatin, simvastatinni bir vaqtda qabul qilish (miyopatiya, shu jumladan rabdomilioz rivojlanish xavfi);
— ergot hosilalarini bir vaqtda qabul qilish;
— limfomikoz.
— infeksion mononukleoz;
— buyrak funksiyasining jiddiy buzilishi (kreatinin klirensi 30 ml/min dan kam);
— yurak-qon tomir tizimi buzilishlari (aritmiya, bradikardiya, QT intervalining uzayishi, yurak ishemik kasalligi, yurak yetishmovchiligi, torsade de pointes);
— jigar funksiyasining jiddiy buzilishi;
— omeprazolni atazanavir bilan bir vaqtda qabul qilish;
— klaritromitsinni ergotamin yoki dihidroergotamin bilan bir vaqtda qo'llash (ergotamin intoksikatsiyasi rivojlanishi mumkin, bu qon tomirlarining spazmi, oyoq-qo'llar va boshqa organlar, shu jumladan markaziy asab tizimining ishemiyasi bilan namoyon bo'ladi);
— homiladorlik va laktatsiya davri;
— 18 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi;
— terfenadin, pimozid, astemizol, sisapridni bir vaqtda qabul qilish (QT intervalining uzayishi, yurak aritmiyasi, shu jumladan qorinchalar taxikardiyasi, qorinchalar fibrillyatsiyasi, ikki tomonlama qorinchalar taxikardiyasi xavfi);
— triazolamni bir vaqtda qabul qilish;
— lovastatin, simvastatinni bir vaqtda qabul qilish (miyopatiya, shu jumladan rabdomilioz rivojlanish xavfi);
— ergot hosilalarini bir vaqtda qabul qilish;
— limfomikoz.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Uchta komponentni bir vaqtda qabul qilishda:
— Eng ko'p uchraydigan: diareya, bosh og'rig'i, ta'm sezgilarining buzilishi.
— Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: najasning qorong'i rangga bo'yalishi, og'izda qurish/qattiq chanqash, qorin og'rig'i, glossit, rektal qichishish, ko'ngil aynishi, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining kandidiozi, stomatit, til rangining o'zgarishi, qusish.
— Muskuloskelet tizimi tomonidan: mialgiya.
— Asab tizimi tomonidan: ongning chalkashligi, bosh aylanishi.
— Nafas olish organlari tomonidan: respirator buzilishlar.
— Teri tomonidan: teri reaksiyalari.
— Siydik-tanosil tizimi tomonidan: vaginit, vaginal kandidioz.
Omeprazol
— gipersensitivlik reaksiyalari (urtikariya, anafilaksiya, anafilaktik shok, angionevrotik shish, bronxospazm);
— charchoq, noqulaylik, isitma;
— ko'krak og'rig'i yoki stenokardiya, taxikardiya, bradikardiya, titrash, yuqori qon bosimi, periferik shishlar;
— og'izda qurish, til shilliq qavatining atrofiyasi, stomatit, anoreksiya, pankreatit, ichakning tirnash xususiyati, najasning rangsizlanishi;
— jigar kasalliklari, jigar yetishmovchiligi, jigar ensefalopatiyasi, gepatosellyulyar karsinoma, xolestatik gepatit, sariqlik, jigar fermentlarining oshishi (ALT, AST, GGT, ishqoriy fosfataza, bilirubin);
— gipoglikemiya, giponatriemiya;
— vazn ortishi;
— mushak zaifligi, mialgiya, mushak spazmlari, umumiy og'riqlar, tomoq og'rig'i;
— burun qonashi;
— quloqlarda shovqin, ta'm sezgisining buzilishi;
— ginekomastiya;
— atrofik gastrit;
— uyqu buzilishi, depressiya, qo'zg'alish, tajovuzkorlik, gallyutsinatsiyalar, uyqusizlik, nevroz, apatiya, uyquchanlik, bezovtalik, paresteziya;
— og'ir umumiy teri reaksiyalari (toksik epidermal nekroliz, Stivens-Jonson sindromi, ko'p shaklli eritema, fotodermatit, urtikariya, toshma, qichishish, petechiyalar, purpura, soch to'kilishi, teri qurishi, gipergidroz);
— ko'z nervining atrofiyasi, ishemik neyropatiya, ko'z nervining nevriti, quruq ko'z sindromi, ko'zning tirnash xususiyati, ko'z oldida parda, ko'zda ikki ko'rish;
— interstitsial nefrit, gematuriya, proteinuriya, zardob kreatinini oshishi, piyuriya, siydik yo'llari infeksiyasi, glukozuriya, tez-tez siyish, moyak og'rig'i;
— agranulotsitoz, gemolitik anemiya, pansitopeniya, neyropeniya, anemiya, trombotsitopeniya, leyopeniya, leyotsitoz.
Amoksitsillin:
— ko'ngil aynishi, qusish, diareya, gemorragik/psevdomembranoz kolit;
— anafilaksiya, zardob kasalligi, eritematoz makulopapulyar toshma, ko'p shaklli eritema, Stivens-Jonson sindromi, eksfoliativ dermatit, toksik epidermal nekroliz, o'tkir ekzantematoz pustulez, vaskulit, urtikariya;
— AST, ALT, xolestatik sariqlik, jigar xolestazi, o'tkir sitolitik gepatitning oshishi;
- kandidioz, kristalluriya;
— anemiya, shu jumladan gemolitik anemiya, trombotsitopeniya, trombotsitopenik purpura, eozinofiliya, leyopeniya, agranulotsitoz;
— qaytariladigan giperaktivlik, qo'zg'alish, bezovtalik, uyqusizlik, ongning chalkashligi, tutqanoq, xulq-atvor o'zgarishi, bosh aylanishi;
— tishlarning rangini o'zgarishi (jigarrang, sariq yoki kulrang bo'yalish), bu ularni tozalashdan keyin o'tib ketadi.
Klaritromitsin:
— allergik reaksiyalar (urtikariya, anafilaksiya, Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz);
— artralgiya, mialgiya;
— glossit, stomatit, anoreksiya, qusish, tilning rangsizlanishi, tishlarning rangini o'zgarishi, pankreatit, gepatosellyulyar, xolestatik gepatit sariqlik bilan yoki sariqliksiz;
— bosh aylanishi, bezovtalik, xulq-atvor o'zgarishi, ongning chalkashligi, tutqanoq, depersonalizatsiya, dezorientatsiya, gallyutsinatsiyalar, uyqusizlik, "dahshatli" tushlar, paresteziya, psixoz, quloqlarda shovqin, hid sezgisining o'zgarishi, ta'm sezgisining buzilishi yoki yo'qolishi;
— QT intervalining uzayishi, qorinchalar aritmiyasi, shu jumladan qorinchalar taxikardiyasi;
— psevdomembranoz kolit;
— interstitsial nefrit;
— kolxitsin intoksikatsiyasi;
— trombotsitopeniya, leyopeniya, neyropeniya, jigar fermentlarining oshishi, gipoglikemiya, protrombin vaqtining oshishi, yuqori zardob kreatinini.
— Eng ko'p uchraydigan: diareya, bosh og'rig'i, ta'm sezgilarining buzilishi.
— Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: najasning qorong'i rangga bo'yalishi, og'izda qurish/qattiq chanqash, qorin og'rig'i, glossit, rektal qichishish, ko'ngil aynishi, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining kandidiozi, stomatit, til rangining o'zgarishi, qusish.
— Muskuloskelet tizimi tomonidan: mialgiya.
— Asab tizimi tomonidan: ongning chalkashligi, bosh aylanishi.
— Nafas olish organlari tomonidan: respirator buzilishlar.
— Teri tomonidan: teri reaksiyalari.
— Siydik-tanosil tizimi tomonidan: vaginit, vaginal kandidioz.
Omeprazol
— gipersensitivlik reaksiyalari (urtikariya, anafilaksiya, anafilaktik shok, angionevrotik shish, bronxospazm);
— charchoq, noqulaylik, isitma;
— ko'krak og'rig'i yoki stenokardiya, taxikardiya, bradikardiya, titrash, yuqori qon bosimi, periferik shishlar;
— og'izda qurish, til shilliq qavatining atrofiyasi, stomatit, anoreksiya, pankreatit, ichakning tirnash xususiyati, najasning rangsizlanishi;
— jigar kasalliklari, jigar yetishmovchiligi, jigar ensefalopatiyasi, gepatosellyulyar karsinoma, xolestatik gepatit, sariqlik, jigar fermentlarining oshishi (ALT, AST, GGT, ishqoriy fosfataza, bilirubin);
— gipoglikemiya, giponatriemiya;
— vazn ortishi;
— mushak zaifligi, mialgiya, mushak spazmlari, umumiy og'riqlar, tomoq og'rig'i;
— burun qonashi;
— quloqlarda shovqin, ta'm sezgisining buzilishi;
— ginekomastiya;
— atrofik gastrit;
— uyqu buzilishi, depressiya, qo'zg'alish, tajovuzkorlik, gallyutsinatsiyalar, uyqusizlik, nevroz, apatiya, uyquchanlik, bezovtalik, paresteziya;
— og'ir umumiy teri reaksiyalari (toksik epidermal nekroliz, Stivens-Jonson sindromi, ko'p shaklli eritema, fotodermatit, urtikariya, toshma, qichishish, petechiyalar, purpura, soch to'kilishi, teri qurishi, gipergidroz);
— ko'z nervining atrofiyasi, ishemik neyropatiya, ko'z nervining nevriti, quruq ko'z sindromi, ko'zning tirnash xususiyati, ko'z oldida parda, ko'zda ikki ko'rish;
— interstitsial nefrit, gematuriya, proteinuriya, zardob kreatinini oshishi, piyuriya, siydik yo'llari infeksiyasi, glukozuriya, tez-tez siyish, moyak og'rig'i;
— agranulotsitoz, gemolitik anemiya, pansitopeniya, neyropeniya, anemiya, trombotsitopeniya, leyopeniya, leyotsitoz.
Amoksitsillin:
— ko'ngil aynishi, qusish, diareya, gemorragik/psevdomembranoz kolit;
— anafilaksiya, zardob kasalligi, eritematoz makulopapulyar toshma, ko'p shaklli eritema, Stivens-Jonson sindromi, eksfoliativ dermatit, toksik epidermal nekroliz, o'tkir ekzantematoz pustulez, vaskulit, urtikariya;
— AST, ALT, xolestatik sariqlik, jigar xolestazi, o'tkir sitolitik gepatitning oshishi;
- kandidioz, kristalluriya;
— anemiya, shu jumladan gemolitik anemiya, trombotsitopeniya, trombotsitopenik purpura, eozinofiliya, leyopeniya, agranulotsitoz;
— qaytariladigan giperaktivlik, qo'zg'alish, bezovtalik, uyqusizlik, ongning chalkashligi, tutqanoq, xulq-atvor o'zgarishi, bosh aylanishi;
— tishlarning rangini o'zgarishi (jigarrang, sariq yoki kulrang bo'yalish), bu ularni tozalashdan keyin o'tib ketadi.
Klaritromitsin:
— allergik reaksiyalar (urtikariya, anafilaksiya, Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz);
— artralgiya, mialgiya;
— glossit, stomatit, anoreksiya, qusish, tilning rangsizlanishi, tishlarning rangini o'zgarishi, pankreatit, gepatosellyulyar, xolestatik gepatit sariqlik bilan yoki sariqliksiz;
— bosh aylanishi, bezovtalik, xulq-atvor o'zgarishi, ongning chalkashligi, tutqanoq, depersonalizatsiya, dezorientatsiya, gallyutsinatsiyalar, uyqusizlik, "dahshatli" tushlar, paresteziya, psixoz, quloqlarda shovqin, hid sezgisining o'zgarishi, ta'm sezgisining buzilishi yoki yo'qolishi;
— QT intervalining uzayishi, qorinchalar aritmiyasi, shu jumladan qorinchalar taxikardiyasi;
— psevdomembranoz kolit;
— interstitsial nefrit;
— kolxitsin intoksikatsiyasi;
— trombotsitopeniya, leyopeniya, neyropeniya, jigar fermentlarining oshishi, gipoglikemiya, protrombin vaqtining oshishi, yuqori zardob kreatinini.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Kombinatsiyalangan to'plam (kunlik doza): blister; jumladan: klaritromitsin tabletkalari, plyonka qoplamali, 500 mg (2 dona), amoksitsillin tabletkalari, plyonka qoplamali 1000 mg (2 dona), omeprazol kapsulalari ichakda eriydigan 20 mg (2 dona); 7 blister qadoqda.
Kombinatsiyalangan to'plam (kunlik doza).
Blister tarkibi:
Ichakda eriydigan kapsulalar (2 dona) 1 kaps.
omeprazol 20 mg.
Plyonka qoplamali tabletkalar (2 dona)
1 tab.
klaritromitsin 500 mg.
Plyonka qoplamali tabletkalar (2 dona)
1 tab.
amoksitsillin 1000 mg.
6 dona - konturli hujayrali qadoqlar (7) - karton qutilar.
Kombinatsiyalangan to'plam (kunlik doza).
Blister tarkibi:
Ichakda eriydigan kapsulalar (2 dona) 1 kaps.
omeprazol 20 mg.
Plyonka qoplamali tabletkalar (2 dona)
1 tab.
klaritromitsin 500 mg.
Plyonka qoplamali tabletkalar (2 dona)
1 tab.
amoksitsillin 1000 mg.
6 dona - konturli hujayrali qadoqlar (7) - karton qutilar.
