Пептіпак
Peptipac
Аналоги (дженерики, синоніми)
Омедом, Омез-ДСР, Пілобакт, Пілобакт Ам
Діюча речовина
Фармакологічна група
Ингибиторы протонного насоса в комбинациях, Другие синтетические антибактериальные средства в комбинациях, Макролиды и азалиды в комбинациях
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Caps. "Peptipac" 0,02 № 2
D.S. По 1 капсулі 2 рази на день, перед прийомом їжі.
Rp.: Tab. "Peptipac" 0,5 № 2
D.S. По 1 таблетці 2 рази на день, перед прийомом їжі.
D.S. По 1 капсулі 2 рази на день, перед прийомом їжі.
Rp.: Tab. "Peptipac" 0,5 № 2
D.S. По 1 таблетці 2 рази на день, перед прийомом їжі.
Фармакологічні властивості
Діючими речовинами Пептіпаку є комбінація інгібітора протонного насоса омепразолу та двох антибактеріальних засобів кларитроміцину і амоксициліну, які мають бактерицидну дію щодо Helicobacter pylori. Helicobacter pylori в більшості випадків відіграє вирішальну роль у розвитку виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, у зв'язку з чим її ерадикація дозволяє запобігти рецидиву захворювання. Механізм антисекреторної дії омепразолу пов'язаний з інгібуванням (пригніченням активності) ферменту Н+/К+-АТФази (ферменту, що прискорює обмін іонів водню) в мембранах клітин слизової шлунка, що призводить до блокування кінцевої стадії утворення соляної кислоти, знижує рН шлунка і сприяє загоєнню виразки. Омепразол пригнічує ріст Нelicobacter pylori і забезпечує сприятливі умови для антимікробної дії. Механізм антимікробної дії амоксициліну пов'язаний з інгібуванням транспептидази і порушенням синтезу пептидоглікану (структурний мукопептид клітинної стінки бактерій, що забезпечує її міцність) у період поділу і росту клітини, що викликає лізис мікроорганізмів. Механізм антимікробної дії кларитроміцину обумовлений здатністю зв'язуватися з 50S рибосомальною субодиницею мікробної клітини і пригнічувати синтез білка. Монотерапія будь-яким з антибіотиків менш ефективна і може призвести до розвитку лікарської стійкості мікроорганізму, тоді як комбінація двох антибіотиків (амоксициліну і кларитроміцину) підвищує ефективність ерадикаційної терапії у присутності інгібітора протонної помпи практично до 100%. Інгібітори Н+, К+-АТФази підсилюють дію антибіотиків, активність яких залежить від рН (амоксициліну і кларитроміцину).
Фармакодинаміка
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Фармакокінетика
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Перш ніж почати лікування Пептіпаком, слід зробити ендоскопічну біопсію або серологію, щоб з'ясувати наявність інфекції H. pylori. Застосування Пептіпаку забезпечує оптимальні дози Омепразолу, Амоксициліну і Кларитроміцину для ерадикації Helicobacter pylori.
Рекомендується приймати по 20 мг Омепразолу (1 капсула), 1 г Амоксициліну (1 таблетка) і 500 мг Кларитроміцину (1 таблетка) 2 рази на день – вранці та ввечері, перед прийомом їжі. Курс лікування – 7-14 днів.
Таблетки і капсули не слід розкривати, жувати або розламувати, їх слід ковтати цілими.
Добова доза: для Омепразолу 40 мг, для Амоксициліну 2 г, для Кларитроміцину 1 г.
Хворим з порушеннями функції нирок (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв) Пептіпак не рекомендується.
Хворим з порушеннями функції печінки Пептіпак слід призначати з обережністю, можливе зменшення дози або збільшення інтервалу між прийомами препарату.
Рекомендується приймати по 20 мг Омепразолу (1 капсула), 1 г Амоксициліну (1 таблетка) і 500 мг Кларитроміцину (1 таблетка) 2 рази на день – вранці та ввечері, перед прийомом їжі. Курс лікування – 7-14 днів.
Таблетки і капсули не слід розкривати, жувати або розламувати, їх слід ковтати цілими.
Добова доза: для Омепразолу 40 мг, для Амоксициліну 2 г, для Кларитроміцину 1 г.
Хворим з порушеннями функції нирок (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв) Пептіпак не рекомендується.
Хворим з порушеннями функції печінки Пептіпак слід призначати з обережністю, можливе зменшення дози або збільшення інтервалу між прийомами препарату.
Показання
— ерадикація Нelibacter рylori при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, а також у разі загострення хронічного гастриту, асоційованого з H. рylori.
Протипоказання
— гіперчутливість в анамнезі до бета-лактамних антибіотиків, кларитроміцину, еритроміцину та інших антибіотиків групи макролідів, омепразолу;
— інфекційний мононуклеоз;
— виражені порушення функції нирок (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв);
— серцево-судинні порушення в анамнезі (аритмія, брадикардія, подовження інтервалу QT, ішемічна хвороба серця, серцева недостатність, пируетна шлуночкова тахікардія (torsade de pointes));
— виражені порушення функції печінки;
— спільний прийом омепразолу з атазанавіром;
— спільне використання кларитроміцину з ерготаміном або дигідроерготаміном (може розвинутися ерготамінова інтоксикація, що проявляється спазмом судин, ішемією кінцівок та інших органів, включаючи центральну нервову систему);
— період вагітності та лактації;
— дитячий вік до 18 років;
— одночасний прийом терфенадину, пімозиду, астемізолу, цизаприду (ризик подовження інтервалу QT, серцевої аритмії, включаючи шлуночкову тахікардію, фібриляцію шлуночків, двонаправлену шлуночкову тахікардію);
— одночасний прийом триазоламу;
— одночасний прийом ловастатину, симвастатину (ризик розвитку міопатії, включаючи рабдоміоліз);
— одночасний прийом похідних спориньї;
— лімфомікоз.
— інфекційний мононуклеоз;
— виражені порушення функції нирок (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв);
— серцево-судинні порушення в анамнезі (аритмія, брадикардія, подовження інтервалу QT, ішемічна хвороба серця, серцева недостатність, пируетна шлуночкова тахікардія (torsade de pointes));
— виражені порушення функції печінки;
— спільний прийом омепразолу з атазанавіром;
— спільне використання кларитроміцину з ерготаміном або дигідроерготаміном (може розвинутися ерготамінова інтоксикація, що проявляється спазмом судин, ішемією кінцівок та інших органів, включаючи центральну нервову систему);
— період вагітності та лактації;
— дитячий вік до 18 років;
— одночасний прийом терфенадину, пімозиду, астемізолу, цизаприду (ризик подовження інтервалу QT, серцевої аритмії, включаючи шлуночкову тахікардію, фібриляцію шлуночків, двонаправлену шлуночкову тахікардію);
— одночасний прийом триазоламу;
— одночасний прийом ловастатину, симвастатину (ризик розвитку міопатії, включаючи рабдоміоліз);
— одночасний прийом похідних спориньї;
— лімфомікоз.
Особливі вказівки
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Побічні ефекти
При одночасному прийомі всіх трьох компонентів препарату:
— Найбільш часто: діарея, головний біль, викривлення смакових відчуттів.
— З боку травної системи: забарвлення калу в темний колір, сухість у роті/спрага, біль у животі, глосит, ректальний свербіж, нудота, кандидоз слизової оболонки порожнини рота, стоматит, зміна кольору язика, блювання.
— З боку опорно-рухового апарату: міалгія.
— З боку нервової системи: сплутаність свідомості, запаморочення.
— З боку органів дихання: респіраторні порушення.
— З боку шкіри: шкірні реакції.
— З боку сечостатевої системи: вагініт, вагінальний кандидоз.
Омепразол
— реакції гіперчутливості (кропив'янка, анафілаксія, анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм);
— втома, нездужання, лихоманка;
— біль у грудях або стенокардія, тахікардія, брадикардія, трепетання, підвищений артеріальний тиск, периферичні набряки;
— сухість у роті, атрофія слизової оболонки язика, стоматит, анорексія, панкреатит, подразнення кишечника, знебарвлення калу;
— захворювання печінки, печінкова недостатність, печінкова енцефалопатія, гепатоцелюлярна карцинома, холестатичний гепатит, жовтяниця, підвищення ферментів печінки (АЛТ, АСТ, ГГТ, лужна фосфатаза, білірубін);
— гіпоглікемія, гіпонатріємія;
— збільшення ваги;
— м'язова слабкість, міалгія, м'язові спазми, загальні болі, біль у горлі;
— носові кровотечі;
— дзвін у вухах, викривлення смаку;
— гінекомастія;
— атрофічний гастрит;
— порушення сну, депресія, збудження, агресивність, галюцинації, безсоння, невроз, апатія, сонливість, занепокоєння, парестезія;
— тяжкі генералізовані шкірні реакції (токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, мультиформна еритема, фотодерматит, кропив'янка, висип, свербіж, петехії, пурпура, облисіння, сухість шкіри, гіпергідроз);
— атрофія зорового нерва, попередня ішемізована нейропатія зорового нерва, неврит зорового нерва, синдром сухості очей, подразнення очей, пелена перед очима, двоїння в очах;
— інтерстиціальний нефрит, гематурія, протеїнурія, підвищення креатиніну сироватки, піурія, інфекція сечових шляхів, глюкозурія, часте сечовипускання, біль у яєчках;
— агранулоцитоз, гемолітична анемія, панцитопенія, нейтропенія, анемія, тромбоцитопенія, лейкопенія, лейкоцитоз.
Амоксицилін:
— нудота, блювання, діарея, геморагічний/псевдомембранозний коліт;
— анафілаксія, сироваткова хвороба, еритематозна макулопапульозна висипка, мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, ексфоліативний дерматит, токсичний епідермальний некроліз, гострий екзантематозний пустульоз, васкуліт, кропив'янка;
— підвищення АСТ, АЛТ, холестатична жовтяниця, печінковий холестаз, гострий цитолітичний гепатит;
- кандидоз, кристалурія;
— анемія, включаючи гемолітичну анемію, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура, еозинофілія, лейкопенія, агранулоцитоз;
— зворотна гіперактивність, збудження, занепокоєння, безсоння, сплутаність свідомості, судоми, зміна поведінки, запаморочення;
— зміна забарвлення зубів (коричневе, жовте або сіре забарвлення), яке проходить після їх чистки.
Кларитроміцин:
— алергічні реакції (кропив'янка, анафілаксія, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз);
— артралгія, міалгія;
— глосит, стоматит, анорексія, блювання, знебарвлення язика, зміна забарвлення зубів, панкреатит, гепатоцелюлярний, холестатичний гепатит з жовтяницею або без жовтяниці;
— запаморочення, занепокоєння, зміни поведінки, сплутаність свідомості, конвульсії, деперсоналізація, дезорієнтація, галюцинації, безсоння, «кошмарні» сновидіння, парестезія, психоз, дзвін у вухах, зміна нюху, викривлення смаку або втрата смаку;
— подовження інтервалу QT, шлуночкова аритмія, включаючи шлуночкову тахікардію;
— псевдомембранозний коліт;
— інтерстиціальний нефрит;
— колхіцинова інтоксикація;
— тромбоцитопенія, лейкопенія, нейтропенія, підвищення ферментів печінки, гіпоглікемія, збільшення протромбінового часу, високий сироватковий креатинін.
— Найбільш часто: діарея, головний біль, викривлення смакових відчуттів.
— З боку травної системи: забарвлення калу в темний колір, сухість у роті/спрага, біль у животі, глосит, ректальний свербіж, нудота, кандидоз слизової оболонки порожнини рота, стоматит, зміна кольору язика, блювання.
— З боку опорно-рухового апарату: міалгія.
— З боку нервової системи: сплутаність свідомості, запаморочення.
— З боку органів дихання: респіраторні порушення.
— З боку шкіри: шкірні реакції.
— З боку сечостатевої системи: вагініт, вагінальний кандидоз.
Омепразол
— реакції гіперчутливості (кропив'янка, анафілаксія, анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм);
— втома, нездужання, лихоманка;
— біль у грудях або стенокардія, тахікардія, брадикардія, трепетання, підвищений артеріальний тиск, периферичні набряки;
— сухість у роті, атрофія слизової оболонки язика, стоматит, анорексія, панкреатит, подразнення кишечника, знебарвлення калу;
— захворювання печінки, печінкова недостатність, печінкова енцефалопатія, гепатоцелюлярна карцинома, холестатичний гепатит, жовтяниця, підвищення ферментів печінки (АЛТ, АСТ, ГГТ, лужна фосфатаза, білірубін);
— гіпоглікемія, гіпонатріємія;
— збільшення ваги;
— м'язова слабкість, міалгія, м'язові спазми, загальні болі, біль у горлі;
— носові кровотечі;
— дзвін у вухах, викривлення смаку;
— гінекомастія;
— атрофічний гастрит;
— порушення сну, депресія, збудження, агресивність, галюцинації, безсоння, невроз, апатія, сонливість, занепокоєння, парестезія;
— тяжкі генералізовані шкірні реакції (токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, мультиформна еритема, фотодерматит, кропив'янка, висип, свербіж, петехії, пурпура, облисіння, сухість шкіри, гіпергідроз);
— атрофія зорового нерва, попередня ішемізована нейропатія зорового нерва, неврит зорового нерва, синдром сухості очей, подразнення очей, пелена перед очима, двоїння в очах;
— інтерстиціальний нефрит, гематурія, протеїнурія, підвищення креатиніну сироватки, піурія, інфекція сечових шляхів, глюкозурія, часте сечовипускання, біль у яєчках;
— агранулоцитоз, гемолітична анемія, панцитопенія, нейтропенія, анемія, тромбоцитопенія, лейкопенія, лейкоцитоз.
Амоксицилін:
— нудота, блювання, діарея, геморагічний/псевдомембранозний коліт;
— анафілаксія, сироваткова хвороба, еритематозна макулопапульозна висипка, мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, ексфоліативний дерматит, токсичний епідермальний некроліз, гострий екзантематозний пустульоз, васкуліт, кропив'янка;
— підвищення АСТ, АЛТ, холестатична жовтяниця, печінковий холестаз, гострий цитолітичний гепатит;
- кандидоз, кристалурія;
— анемія, включаючи гемолітичну анемію, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура, еозинофілія, лейкопенія, агранулоцитоз;
— зворотна гіперактивність, збудження, занепокоєння, безсоння, сплутаність свідомості, судоми, зміна поведінки, запаморочення;
— зміна забарвлення зубів (коричневе, жовте або сіре забарвлення), яке проходить після їх чистки.
Кларитроміцин:
— алергічні реакції (кропив'янка, анафілаксія, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз);
— артралгія, міалгія;
— глосит, стоматит, анорексія, блювання, знебарвлення язика, зміна забарвлення зубів, панкреатит, гепатоцелюлярний, холестатичний гепатит з жовтяницею або без жовтяниці;
— запаморочення, занепокоєння, зміни поведінки, сплутаність свідомості, конвульсії, деперсоналізація, дезорієнтація, галюцинації, безсоння, «кошмарні» сновидіння, парестезія, психоз, дзвін у вухах, зміна нюху, викривлення смаку або втрата смаку;
— подовження інтервалу QT, шлуночкова аритмія, включаючи шлуночкову тахікардію;
— псевдомембранозний коліт;
— інтерстиціальний нефрит;
— колхіцинова інтоксикація;
— тромбоцитопенія, лейкопенія, нейтропенія, підвищення ферментів печінки, гіпоглікемія, збільшення протромбінового часу, високий сироватковий креатинін.
Передозування
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Лікарська взаємодія
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Лікарська форма
Комбінований набір (добова доза): блістер; в т.ч.: таб. кларитроміцину, покр. плівковою оболонкою, 500 мг (2 шт.), таб. амоксициліну, покр. плівковою оболонкою 1000 мг (2 шт.), капс. омепразолу кишковорозчинні 20 мг (2 шт.); 7 блістерів в упаковці.
Комбінований набір (добова доза).
Блістер містить:
Капсули кишковорозчинні (2 шт.) 1 капс.
омепразол 20 мг.
Таблетки, покриті плівковою оболонкою (2 шт.)
1 таб.
кларитроміцин 500 мг.
Таблетки, покриті плівковою оболонкою (2 шт.)
1 таб.
амоксицилін 1000 мг.
6 шт. - упаковки чарункові контурні (7) - пачки картонні.
Комбінований набір (добова доза).
Блістер містить:
Капсули кишковорозчинні (2 шт.) 1 капс.
омепразол 20 мг.
Таблетки, покриті плівковою оболонкою (2 шт.)
1 таб.
кларитроміцин 500 мг.
Таблетки, покриті плівковою оболонкою (2 шт.)
1 таб.
амоксицилін 1000 мг.
6 шт. - упаковки чарункові контурні (7) - пачки картонні.
