Metrovagin
Metrovagin
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Metronidazol, Alimezol, Batsimeks, Metrofast, Metrogil, Trikopol, Rozamet, Flagil
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: "Metrovagin" 500 mg
D.t.d. № 10 in supp.
S. Intravaginal, 1 supp./sutka
D.t.d. № 10 in supp.
S. Intravaginal, 1 supp./sutka
Farmakologik xossalar
Antimikrob, antiparazitar.
Farmakodinamika
Ginekologiyada mahalliy qo'llash uchun antibakterial faollikka ega antiparazitar vosita. Nitro-5-imidazol guruhiga kiradi. Metronidazolning ta'sir mexanizmi anaerob mikroorganizmlar va oddiy parazitlarning hujayra ichidagi transport oqsillari tomonidan metronidazolning 5-nitro guruhining biokimyoviy qaytarilishida yotadi. Qaytarilgan metronidazolning 5-nitro guruhi mikroorganizmlar hujayra DNKsiga ta'sir qilib, ularning nuklein kislotalar sintezini inhibe qiladi, bu esa mikroorganizmlarning o'limiga olib keladi.
Metronidazol keng spektrli antimikrob va antiparazitar vosita sifatida samarali. Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., shuningdek, obligat anaeroblar — Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) va ba'zi gram-musbat mikroorganizmlar (Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcuc spp, Eubacterium spp., Mobiluncus spp.) ga yuqori faollik ko'rsatadi.
Metronidazol keng spektrli antimikrob va antiparazitar vosita sifatida samarali. Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., shuningdek, obligat anaeroblar — Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) va ba'zi gram-musbat mikroorganizmlar (Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcuc spp, Eubacterium spp., Mobiluncus spp.) ga yuqori faollik ko'rsatadi.
Farmakokinetika
Intravaginal qo'llashdan keyin metronidazol kam miqdorda so'riladi.
Intravaginal qo'llashda metronidazolning biokiraolishi 19% ni tashkil etadi.
Faol modda jigar tomonidan metabolizmga uchraydi.
40–70% (taxminan 20% — o'zgarmagan holda) buyraklar orqali chiqariladi.
Intravaginal qo'llashda metronidazolning biokiraolishi 19% ni tashkil etadi.
Faol modda jigar tomonidan metabolizmga uchraydi.
40–70% (taxminan 20% — o'zgarmagan holda) buyraklar orqali chiqariladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Intravaginal, supozitoriyani kontur qadoqdan qaychi yordamida (supozitoriy konturi bo'ylab plyonkani kesib) chiqarib, chuqur vaginaga kiritiladi.
Trichomonadli vaginit: 1 supp./sut 10 kun davomida.
Nospetsifik vaginit: 1 supp. kuniga 2 marta 7 kun davomida.
Trichomonadli vaginit: 1 supp./sut 10 kun davomida.
Nospetsifik vaginit: 1 supp. kuniga 2 marta 7 kun davomida.
Ko'rsatmalar
Nospetsifik vaginit; bakterial vaginoz; trichomonadli vaginitni davolash uchun.
Qarshi ko'rsatmalar
- metronidazol yoki boshqa nitroimidazol hosilalariga yuqori sezuvchanlik;
- qon kasalliklari, leykopeniya (shu jumladan anamnezda);
- harakatlar koordinatsiyasi buzilishi;
- markaziy asab tizimining organik shikastlanishi (shu jumladan epilepsiya);
- jigar yetishmovchiligi (katta dozalarda buyurilganda);
- homiladorlik;
- emizish davri.
- qon kasalliklari, leykopeniya (shu jumladan anamnezda);
- harakatlar koordinatsiyasi buzilishi;
- markaziy asab tizimining organik shikastlanishi (shu jumladan epilepsiya);
- jigar yetishmovchiligi (katta dozalarda buyurilganda);
- homiladorlik;
- emizish davri.
Maxsus ko'rsatmalar
Metronidazol bilan jinsiy sherikni bir vaqtda davolash tavsiya etiladi, kasallik belgilari bor-yo'qligidan qat'i nazar.
Davolanish davrida jinsiy aloqadan voz kechish tavsiya etiladi.
Anamnezda periferik qon tarkibidagi o'zgarishlar ko'rsatilgan bo'lsa, shuningdek, metronidazol yuqori dozalarda va/yoki uzoq muddatli davolashda qo'llanilsa, umumiy qon tahlilini nazorat qilish zarur.
Metronidazol treponemalarni immobilizatsiya qilishi mumkin, bu esa Nelson testi (TPI) ning soxta musbat natijalariga olib keladi.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug'ullanadigan bemorlarga (ayniqsa, transport vositalari haydovchilariga) preparat buyurilganda bosh aylanishi rivojlanishi mumkinligini hisobga olish kerak.
Davolanish davrida jinsiy aloqadan voz kechish tavsiya etiladi.
Anamnezda periferik qon tarkibidagi o'zgarishlar ko'rsatilgan bo'lsa, shuningdek, metronidazol yuqori dozalarda va/yoki uzoq muddatli davolashda qo'llanilsa, umumiy qon tahlilini nazorat qilish zarur.
Metronidazol treponemalarni immobilizatsiya qilishi mumkin, bu esa Nelson testi (TPI) ning soxta musbat natijalariga olib keladi.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug'ullanadigan bemorlarga (ayniqsa, transport vositalari haydovchilariga) preparat buyurilganda bosh aylanishi rivojlanishi mumkinligini hisobga olish kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Mahalliy reaksiyalar: qichishish, yonish, og'riq va vaginada tirnash xususiyati; qalin, oq, shilimshiq ajralmalar (hidsiz yoki zaif hidli), tez-tez siyish; preparat bekor qilingandan keyin – vaginal kandidoz rivojlanishi.
Hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, ta'm sezgilarining o'zgarishi, og'izda metall ta'mi, og'iz qurishi, ishtahaning pasayishi, qorin bo'shlig'ida spazmatik og'riqlar, ko'ngil aynishi, qusish, qabziyat yoki diareya.
Markaziy asab tizimi tomonidan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi.
Qon yaratish tizimi tomonidan: leykopeniya yoki leykotsitoz.
Allergik reaksiyalar: eshakemi, teri qichishi, toshma.
Boshqalar: kamdan-kam hollarda – metronidazol metabolizmi natijasida hosil bo'ladigan suvda eruvchan pigment mavjudligi tufayli siydikning qizil-jigarrang rangga bo'yalishi; jinsiy sherikda jinsiy a'zoda yonish yoki tirnash xususiyati.
Hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, ta'm sezgilarining o'zgarishi, og'izda metall ta'mi, og'iz qurishi, ishtahaning pasayishi, qorin bo'shlig'ida spazmatik og'riqlar, ko'ngil aynishi, qusish, qabziyat yoki diareya.
Markaziy asab tizimi tomonidan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi.
Qon yaratish tizimi tomonidan: leykopeniya yoki leykotsitoz.
Allergik reaksiyalar: eshakemi, teri qichishi, toshma.
Boshqalar: kamdan-kam hollarda – metronidazol metabolizmi natijasida hosil bo'ladigan suvda eruvchan pigment mavjudligi tufayli siydikning qizil-jigarrang rangga bo'yalishi; jinsiy sherikda jinsiy a'zoda yonish yoki tirnash xususiyati.
Dozaning oshib ketishi
Ma'lumot yo'q
Dorilarning o'zaro ta'siri
Sulfanilamidlar va antibiotiklar bilan mos keladi.
Metronidazol etanolga nisbatan intoleransni keltirib chiqaradi, shuning uchun davolanish davrida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan saqlanish kerak.
Metronidazolni disulfiram bilan birlashtirish tavsiya etilmaydi, chunki bu preparatlar o'zaro ta'sirida ongni bostirish, ruhiy buzilishlar rivojlanishi mumkin.
Noposredstven antikoagulyantlar (shu jumladan varfarin) bilan bir vaqtda qo'llanganda metronidazol ularning ta'sirini kuchaytiradi, bu esa protrombin vaqtini oshiradi.
Metronidazolni nedepolyarizatsion miorelaksantlar (vekuroniya bromid) bilan birga qo'llash tavsiya etilmaydi.
Barbituratlar ta'sirida metronidazolning jigar metabolizmi tezlashishi tufayli uning samaradorligi pasayishi mumkin.
Tsimetidin metronidazolning metabolizmini bostiradi, bu esa uning qon plazmasidagi konsentratsiyasini oshirishi va nojo'ya reaksiyalar rivojlanish xavfini oshirishi mumkin.
Litiy preparatlari bilan bir vaqtda qabul qilinganda uning qon plazmasidagi konsentratsiyasi oshishi mumkin.
Metronidazol etanolga nisbatan intoleransni keltirib chiqaradi, shuning uchun davolanish davrida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan saqlanish kerak.
Metronidazolni disulfiram bilan birlashtirish tavsiya etilmaydi, chunki bu preparatlar o'zaro ta'sirida ongni bostirish, ruhiy buzilishlar rivojlanishi mumkin.
Noposredstven antikoagulyantlar (shu jumladan varfarin) bilan bir vaqtda qo'llanganda metronidazol ularning ta'sirini kuchaytiradi, bu esa protrombin vaqtini oshiradi.
Metronidazolni nedepolyarizatsion miorelaksantlar (vekuroniya bromid) bilan birga qo'llash tavsiya etilmaydi.
Barbituratlar ta'sirida metronidazolning jigar metabolizmi tezlashishi tufayli uning samaradorligi pasayishi mumkin.
Tsimetidin metronidazolning metabolizmini bostiradi, bu esa uning qon plazmasidagi konsentratsiyasini oshirishi va nojo'ya reaksiyalar rivojlanish xavfini oshirishi mumkin.
Litiy preparatlari bilan bir vaqtda qabul qilinganda uning qon plazmasidagi konsentratsiyasi oshishi mumkin.
Chiqarilish shakli
Oqdan oqgacha sariq tusli, torpedo shaklidagi supozitoriyalar.
5 ta supozitoriya kontur qadoqda, 2 ta kontur qadoq qo'llanma bilan birga karton qutiga joylashtirilgan.
5 ta supozitoriya kontur qadoqda, 2 ta kontur qadoq qo'llanma bilan birga karton qutiga joylashtirilgan.