Metrid
Metrid
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Gayneks, Ginalgin, Gravagyn, Dentagel, Intezol-Mi, Klion-D 100, Klomezol, Limenda, Metressa, Metroviol Denta, Metrogeks, Metrogil, Metrodent, Metrozol, Metrolavin, Metromizol, Metromikon-Neo, Metronidazol, Mikojinaks, Mistol, Neo-Penotran, Rozamet, Skindez, Trikasaid, Trikopol, Femogil, Tservugid, Efloran
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp: Sol. Metridi 0,5 - 100 ml
D.t.d.N. 1 in flac.
S. V\v 1 r/kun
D.t.d.N. 1 in flac.
S. V\v 1 r/kun
Farmakologik xossalar
Metrid – infuziya uchun mo'ljallangan dori vositasi bo'lib, kuchli antimikrob ta'sirga ega. Preparatning faol komponenti metronidazol bo'lib, u bakteriya hujayrasida metabolizmga uchraydi va bakteriyaning DNK sini buzadi. Faol metabolit hosil bo'lishida ishtirok etuvchi ferment faolligi faqat anaerob sharoitlarda kuzatiladi. Metrid anaerob mikroorganizmlar, jumladan, oddiy mikroorganizmlar sabab bo'lgan infeksion kasalliklarda yuqori samaradorlikka ega.
Preparatning faol komponenti orqa miya suyuqligiga kirib, o'pka va miya to'qimalarida, shuningdek, o't yo'llarida yuqori konsentratsiyalar hosil qiladi. Metronidazolning plazmadagi konsentratsiyalari kiritilgan doza bilan chiziqli bog'liq. Asosan metabolitlar shaklida buyraklar orqali chiqariladi. Ba'zi qismi ichak orqali chiqariladi. Jigar funksiyasi buzilganda metronidazolning klirensi kamayadi. Jigar funksiyasi normal bo'lgan bemorlarda yarim chiqarilish davri taxminan 8 soatni tashkil etadi.
Preparatning faol komponenti orqa miya suyuqligiga kirib, o'pka va miya to'qimalarida, shuningdek, o't yo'llarida yuqori konsentratsiyalar hosil qiladi. Metronidazolning plazmadagi konsentratsiyalari kiritilgan doza bilan chiziqli bog'liq. Asosan metabolitlar shaklida buyraklar orqali chiqariladi. Ba'zi qismi ichak orqali chiqariladi. Jigar funksiyasi buzilganda metronidazolning klirensi kamayadi. Jigar funksiyasi normal bo'lgan bemorlarda yarim chiqarilish davri taxminan 8 soatni tashkil etadi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Preparatni qo'llashdan oldin teri sinovlarini o'tkazish kerak.
Metrid infuziya uchun eritmani tomir ichiga kiritish, preparatni og'iz orqali qabul qilish mumkin bo'lmagan bemorlarga ko'rsatiladi. Bemorning holati yaxshilanganda metronidazolni og'iz orqali qabul qilishga o'tish kerak.
Infuziya uchun eritmani tomir ichiga kiritish tezligi: daqiqada 5 ml.
Anaerob mikroorganizmlar sabab bo'lgan infeksiyalarni davolash uchun
Kattalar va 12 yoshdan katta bolalar.
Boshlang'ich doza har 8 soatda 3 kun davomida tana vazniga 500 mg metronidazolni tashkil etadi; keyin preparatni har 12 soatda xuddi shu dozada kiritiladi.
Metronidazolning maksimal sutkalik doza 4 g dan oshmasligi kerak.
O'rtacha davolash kursi 7-10 kunni tashkil etadi, ammo og'ir infeksiyalarni davolash uchun kurs 2-3 hafta davom etishi mumkin.
6 dan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar.
Boshlang'ich doza har 8 soatda 3 kun davomida tana vazniga 7,5 mg (1,5 ml) metronidazolni tashkil etadi.
Operatsiyadan keyingi anaerob asoratlarni oldini olish uchun
Kattalar va 12 yoshdan katta bolalar.
Tana vazniga 500 mg metronidazolni 30-60 daqiqa davomida tomir ichiga kiritiladi. Preparatni kiritishni operatsiya boshlanishidan 1 soat oldin to'xtatish kerak. Zarur bo'lsa, 8 soatdan keyin takrorlanadi.
6 dan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar.
Tomir ichiga doza tana vazniga 7,5 mg (1,5 ml) metronidazolni tashkil etadi, preparat 30-60 daqiqa davomida kiritiladi. Preparatni kiritishni operatsiya boshlanishidan 1 soat oldin to'xtatish kerak.
Buyrak funksiyasi buzilganda qo'llanishi: buyrak funksiyasi buzilishi preparatning farmakokinetik ko'rsatkichlariga sezilarli ta'sir qilmaydi, shuning uchun Metrid dozasini o'zgartirish shart emas. Ammo gemodializ bir vaqtda o'tkazilsa, metronidazolning yarim chiqarilish davri taxminan 3 soatgacha qisqarishini yodda tutish kerak. Shuning uchun bunday hollarda gemodializdan keyin preparatni qo'shimcha kiritish talab qilinishi mumkin. Gemodializda bo'lmagan bemorlarda kreatinin klirensi 10 ml/min dan past bo'lsa, metronidazolning metabolitlari to'planishi mumkin. Bunday holda gemodializ o'tkazish tavsiya etiladi, peritoneal dializ samarasiz.
Gemodializ: metronidazol va uning metabolitlari gemodializda yaxshi chiqariladi. Bu holda yarim chiqarilish davri keskin qisqaradi (taxminan 3 soatgacha), ba'zi hollarda preparatni qo'shimcha kiritish talab qilinishi mumkin.
Og'ir jigar kasalliklarida: metronidazol sekinroq metabolizmga uchraydi, natijada metronidazol va uning metabolitlari qon plazmasida to'planishi mumkin. Bunday hollarda preparatning dozasini va kiritish oralig'ini jigar zararlanish darajasiga qarab belgilashadi.
Keksalarda: metronidazolning farmakokinetikasi keksalarda o'zgarishi mumkin, shuning uchun metronidazolning qon zardobidagi darajasini nazorat qilish talab qilinishi mumkin.
Kiritish:
1. Agar flakon oqayotgan bo'lsa, qo'llamang.
2. Flakon tarkibini qo'llashdan oldin 37°C ga qadar qizdiring.
3. Flakonning bo'yin qismini jarrohlik spirti bilan tozalang.
4. Flakonni stol yoki boshqa qattiq yuzaga qo'ying va infuziya tizimining steril kanulasini flakonning bo'yin qismiga kiriting (infuziya tizimining kanulasini flakonning bo'yin qismiga to'liq kiriting, yarim kirgizmaslik uchun oqishdan saqlaning).
5. Kiritish uchun flakonni teskari aylantiring.
6. Tomir ichiga sekin, taxminan 5 ml/min tezlikda kiritiladi.
Metrid infuziya uchun eritmani tomir ichiga kiritish, preparatni og'iz orqali qabul qilish mumkin bo'lmagan bemorlarga ko'rsatiladi. Bemorning holati yaxshilanganda metronidazolni og'iz orqali qabul qilishga o'tish kerak.
Infuziya uchun eritmani tomir ichiga kiritish tezligi: daqiqada 5 ml.
Anaerob mikroorganizmlar sabab bo'lgan infeksiyalarni davolash uchun
Kattalar va 12 yoshdan katta bolalar.
Boshlang'ich doza har 8 soatda 3 kun davomida tana vazniga 500 mg metronidazolni tashkil etadi; keyin preparatni har 12 soatda xuddi shu dozada kiritiladi.
Metronidazolning maksimal sutkalik doza 4 g dan oshmasligi kerak.
O'rtacha davolash kursi 7-10 kunni tashkil etadi, ammo og'ir infeksiyalarni davolash uchun kurs 2-3 hafta davom etishi mumkin.
6 dan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar.
Boshlang'ich doza har 8 soatda 3 kun davomida tana vazniga 7,5 mg (1,5 ml) metronidazolni tashkil etadi.
Operatsiyadan keyingi anaerob asoratlarni oldini olish uchun
Kattalar va 12 yoshdan katta bolalar.
Tana vazniga 500 mg metronidazolni 30-60 daqiqa davomida tomir ichiga kiritiladi. Preparatni kiritishni operatsiya boshlanishidan 1 soat oldin to'xtatish kerak. Zarur bo'lsa, 8 soatdan keyin takrorlanadi.
6 dan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar.
Tomir ichiga doza tana vazniga 7,5 mg (1,5 ml) metronidazolni tashkil etadi, preparat 30-60 daqiqa davomida kiritiladi. Preparatni kiritishni operatsiya boshlanishidan 1 soat oldin to'xtatish kerak.
Buyrak funksiyasi buzilganda qo'llanishi: buyrak funksiyasi buzilishi preparatning farmakokinetik ko'rsatkichlariga sezilarli ta'sir qilmaydi, shuning uchun Metrid dozasini o'zgartirish shart emas. Ammo gemodializ bir vaqtda o'tkazilsa, metronidazolning yarim chiqarilish davri taxminan 3 soatgacha qisqarishini yodda tutish kerak. Shuning uchun bunday hollarda gemodializdan keyin preparatni qo'shimcha kiritish talab qilinishi mumkin. Gemodializda bo'lmagan bemorlarda kreatinin klirensi 10 ml/min dan past bo'lsa, metronidazolning metabolitlari to'planishi mumkin. Bunday holda gemodializ o'tkazish tavsiya etiladi, peritoneal dializ samarasiz.
Gemodializ: metronidazol va uning metabolitlari gemodializda yaxshi chiqariladi. Bu holda yarim chiqarilish davri keskin qisqaradi (taxminan 3 soatgacha), ba'zi hollarda preparatni qo'shimcha kiritish talab qilinishi mumkin.
Og'ir jigar kasalliklarida: metronidazol sekinroq metabolizmga uchraydi, natijada metronidazol va uning metabolitlari qon plazmasida to'planishi mumkin. Bunday hollarda preparatning dozasini va kiritish oralig'ini jigar zararlanish darajasiga qarab belgilashadi.
Keksalarda: metronidazolning farmakokinetikasi keksalarda o'zgarishi mumkin, shuning uchun metronidazolning qon zardobidagi darajasini nazorat qilish talab qilinishi mumkin.
Kiritish:
1. Agar flakon oqayotgan bo'lsa, qo'llamang.
2. Flakon tarkibini qo'llashdan oldin 37°C ga qadar qizdiring.
3. Flakonning bo'yin qismini jarrohlik spirti bilan tozalang.
4. Flakonni stol yoki boshqa qattiq yuzaga qo'ying va infuziya tizimining steril kanulasini flakonning bo'yin qismiga kiriting (infuziya tizimining kanulasini flakonning bo'yin qismiga to'liq kiriting, yarim kirgizmaslik uchun oqishdan saqlaning).
5. Kiritish uchun flakonni teskari aylantiring.
6. Tomir ichiga sekin, taxminan 5 ml/min tezlikda kiritiladi.
Ko'rsatmalar
- klinik belgilari bo'lgan trixomoniazda, agar trixomonadlar mavjudligi tegishli laboratoriya tadqiqotlari bilan tasdiqlangan bo'lsa;
- trixomoniaz (T.vaginalis) bilan kasallangan bemorning simptomlarsiz jinsiy sherigini davolash uchun yoki qo'zg'atuvchi ajratilmagan bo'lsa;
- simptomlarsiz trixomoniazda (servitsit, endoservitsit, bachadon bo'yni eroziyasi);
- amebli dizenteriyada (o'tkir amebiaz), ameblar sabab bo'lgan jigar abstsessida;
- anaerob bakterial infeksiyada (qorin ichidagi abstsess, peritonit, Bacteroides sabab bo'lgan jigar abstsessi);
- ginekologik infeksiyalarda (tub-ovarial abstsess, endometrit, endomiometrit, ginekologik operatsiyalarda infektsiya), Bacteroides, Clostridium, Peptococcusniger, Peptostreptococcus sabab bo'lgan;
- Bacteroides, Peptococcusniger, Clostridium, Peptostreptococcus, Fusobacterium sabab bo'lgan teri infeksiyalarida;
- Bacteroides sabab bo'lgan pastki nafas yo'llari infeksiyalarida (o'pka yallig'lanishi, empiyema, o'pka abstsessi);
- Bacteroides turlari sabab bo'lgan bo'g'imlar, suyaklar infeksiyalarida;
- Bacteroides, Clostridium sabab bo'lgan bakterial septitsemiya;
- Bacteroides sabab bo'lgan asab tizimi infeksiyalarida (meningit, miya abstsessi);
- Bacteroides sabab bo'lgan endokarditda – yurakning ichki devorining yallig'lanishi.
- trixomoniaz (T.vaginalis) bilan kasallangan bemorning simptomlarsiz jinsiy sherigini davolash uchun yoki qo'zg'atuvchi ajratilmagan bo'lsa;
- simptomlarsiz trixomoniazda (servitsit, endoservitsit, bachadon bo'yni eroziyasi);
- amebli dizenteriyada (o'tkir amebiaz), ameblar sabab bo'lgan jigar abstsessida;
- anaerob bakterial infeksiyada (qorin ichidagi abstsess, peritonit, Bacteroides sabab bo'lgan jigar abstsessi);
- ginekologik infeksiyalarda (tub-ovarial abstsess, endometrit, endomiometrit, ginekologik operatsiyalarda infektsiya), Bacteroides, Clostridium, Peptococcusniger, Peptostreptococcus sabab bo'lgan;
- Bacteroides, Peptococcusniger, Clostridium, Peptostreptococcus, Fusobacterium sabab bo'lgan teri infeksiyalarida;
- Bacteroides sabab bo'lgan pastki nafas yo'llari infeksiyalarida (o'pka yallig'lanishi, empiyema, o'pka abstsessi);
- Bacteroides turlari sabab bo'lgan bo'g'imlar, suyaklar infeksiyalarida;
- Bacteroides, Clostridium sabab bo'lgan bakterial septitsemiya;
- Bacteroides sabab bo'lgan asab tizimi infeksiyalarida (meningit, miya abstsessi);
- Bacteroides sabab bo'lgan endokarditda – yurakning ichki devorining yallig'lanishi.
Qarshi ko'rsatmalar
- komponentlarga (faol yoki yordamchi) allergiyada;
- leykopeniyada;
- bosh miya organik (infeksion bo'lmagan) o'zgarishlarida (shu jumladan, epilepsiyada);
- olti yoshgacha bo'lgan bolalarda;
- jigar yetishmovchiligida;
- Kron kasalligida (granulomatoz enterit);
- homiladorlikning I uch oyligida.
Metridni ehtiyotkorlik bilan II–III uch oylik homiladorlikda, buyrak/jigar faoliyati buzilganda tayinlaydilar.
- leykopeniyada;
- bosh miya organik (infeksion bo'lmagan) o'zgarishlarida (shu jumladan, epilepsiyada);
- olti yoshgacha bo'lgan bolalarda;
- jigar yetishmovchiligida;
- Kron kasalligida (granulomatoz enterit);
- homiladorlikning I uch oyligida.
Metridni ehtiyotkorlik bilan II–III uch oylik homiladorlikda, buyrak/jigar faoliyati buzilganda tayinlaydilar.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- Oshqozon-ichak tizimi tomonidan: ich ketishi, ko'ngil aynishi, qusish, anoreksiya, og'izda metall ta'mi, og'iz shilliq qavatining qurishi, epigastral sohada og'riq va noqulaylik, glossit, stomatit, xolestaz bilan sariqlik, pankreatit.
- Markaziy va periferik asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, dizartriya, bosh og'rig'i, koordinatsiya buzilishi, depressiv holatlar, ataksiya, ortiqcha qo'zg'aluvchanlik, ong chalkashligi, gallyutsinatsiyalar, tremor, nistagm, ko'rish buzilishi, ensefalopatiya va subakut serebellar sindrom. Metronidazolning yuqori dozalari qo'llanganda tutqanoq va qaytariluvchi periferik neyropatiya rivojlanishi mumkin. Bemorning nevrologik holati yomonlashganda metronidazol bilan davolashni to'xtatish kerak.
- Qon yaratish tizimi tomonidan: neyropeniya, trombotsitopeniya, pansitopeniya, agranulotsitoz. Uzoq muddatli qo'llashda qaytariluvchi leykopeniya rivojlanishi mumkin.
- Siydik-tanosil tizimi tomonidan: siydik chiqarish kanalida yonish, kandidoz rivojlanish xavfining oshishi, sistit, poliuriya, dizuriya, enurez, siydikning qizil-jigarrang rangga bo'yalishi, dismenoreya, libido pasayishi.
- Allergik reaksiyalar: teri qichishi, eshakemi, allergik rinit, gipertermiya, anafilaktoid reaksiyalar.
- Boshqalar: Nelsonning soxta musbat testi, mushak va bo'g'imlarda og'riq, EKG o'zgarishlari, in'ektsiya joyida og'riq, qizarish, shish va tromboflebit, faringit.
- Markaziy va periferik asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, dizartriya, bosh og'rig'i, koordinatsiya buzilishi, depressiv holatlar, ataksiya, ortiqcha qo'zg'aluvchanlik, ong chalkashligi, gallyutsinatsiyalar, tremor, nistagm, ko'rish buzilishi, ensefalopatiya va subakut serebellar sindrom. Metronidazolning yuqori dozalari qo'llanganda tutqanoq va qaytariluvchi periferik neyropatiya rivojlanishi mumkin. Bemorning nevrologik holati yomonlashganda metronidazol bilan davolashni to'xtatish kerak.
- Qon yaratish tizimi tomonidan: neyropeniya, trombotsitopeniya, pansitopeniya, agranulotsitoz. Uzoq muddatli qo'llashda qaytariluvchi leykopeniya rivojlanishi mumkin.
- Siydik-tanosil tizimi tomonidan: siydik chiqarish kanalida yonish, kandidoz rivojlanish xavfining oshishi, sistit, poliuriya, dizuriya, enurez, siydikning qizil-jigarrang rangga bo'yalishi, dismenoreya, libido pasayishi.
- Allergik reaksiyalar: teri qichishi, eshakemi, allergik rinit, gipertermiya, anafilaktoid reaksiyalar.
- Boshqalar: Nelsonning soxta musbat testi, mushak va bo'g'imlarda og'riq, EKG o'zgarishlari, in'ektsiya joyida og'riq, qizarish, shish va tromboflebit, faringit.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
1 flakon (100ml) infuziya uchun Metrid eritmasi tarkibida:
Metronidazol – 500mg;
Qo'shimcha moddalar.
Metronidazol – 500mg;
Qo'shimcha moddalar.
