Ібутилід
Ibutilide
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Корверт
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp: Sol. Ibutilidi 0,001 — 10 ml
D.t.d. n 10 in ampullis
S. По 10 ml в/в струминно за 10 хвилин
D.t.d. n 10 in ampullis
S. По 10 ml в/в струминно за 10 хвилин
Фармакологічні властивості
Антиаритмічний засіб III класу.
Цей препарат пригнічує швидкий компонент калієвого струму затриманого випрямлення, а в деяких експериментальних моделях ще й посилює повільний натрієвий струм. І те, і інше може лежати в основі подовження потенціалу дії.
Викликає збільшення тривалості потенціалу дії та ефективного рефрактерного періоду кардіоміоцитів у всіх відділах серця. Дещо уповільнює ЧСС, AV-провідність.
Ібутилід призначають в/в (1 мг протягом 10 хв) для швидкого відновлення синусового ритму при мерехтливій аритмії та тріпотінні передсердь. При тріпотінні передсердь ібутилід ефективний у 50—70% випадків, тоді як при мерехтливій аритмії — лише в 30—50%. Лікування найбільш успішне в перші кілька днів від початку пароксизму, а потім ефективність його швидко знижується.
Фармакокінетика
При в/в введенні ібутиліда зв'язування з білками плазми становить 40%. Vd – 11 л/кг. Метаболізується з утворенням 8 метаболітів, з яких фармакологічною активністю володіє лише один – омега-гідроксиметаболіт.
T1/2 становить 2-12 год (в середньому – 6 год). 82% виводиться нирками (7% - у незміненому вигляді), 19% - з калом.
Цей препарат пригнічує швидкий компонент калієвого струму затриманого випрямлення, а в деяких експериментальних моделях ще й посилює повільний натрієвий струм. І те, і інше може лежати в основі подовження потенціалу дії.
Викликає збільшення тривалості потенціалу дії та ефективного рефрактерного періоду кардіоміоцитів у всіх відділах серця. Дещо уповільнює ЧСС, AV-провідність.
Ібутилід призначають в/в (1 мг протягом 10 хв) для швидкого відновлення синусового ритму при мерехтливій аритмії та тріпотінні передсердь. При тріпотінні передсердь ібутилід ефективний у 50—70% випадків, тоді як при мерехтливій аритмії — лише в 30—50%. Лікування найбільш успішне в перші кілька днів від початку пароксизму, а потім ефективність його швидко знижується.
Фармакокінетика
При в/в введенні ібутиліда зв'язування з білками плазми становить 40%. Vd – 11 л/кг. Метаболізується з утворенням 8 метаболітів, з яких фармакологічною активністю володіє лише один – омега-гідроксиметаболіт.
T1/2 становить 2-12 год (в середньому – 6 год). 82% виводиться нирками (7% - у незміненому вигляді), 19% - з калом.
Фармакодинаміка
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Фармакокінетика
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Ібутилід вводять в/в у вигляді інфузії. Дозу встановлюють з урахуванням маси тіла пацієнта.
При масі тіла 60 кг і більше вводять 1 мг. При відсутності ефекту через 10 хв після закінчення першої інфузії можливе повторне введення в початковій дозі.
Для пацієнтів з масою тіла менше 60 кг доза ібутиліда становить 10 мкг/кг.
При масі тіла 60 кг і більше вводять 1 мг. При відсутності ефекту через 10 хв після закінчення першої інфузії можливе повторне введення в початковій дозі.
Для пацієнтів з масою тіла менше 60 кг доза ібутиліда становить 10 мкг/кг.
Показання
Пароксизмальні порушення ритму серця: тріпотіння або фібриляція передсердь.
Протипоказання
Вагітність, період лактації, підвищена чутливість до ібутиліду.
Особливі вказівки
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Побічні ефекти
З боку серцево-судинної системи: Головний побічний ефект — піруетна тахікардія, що розвивається у 6% хворих і в третині випадків вимагає екстреної кардіоверсії. Брадикардія, тахікардія, серцебиття, порушення AV-провідності, артеріальна гіпотензія, збільшення тривалості інтервалу QT; рідко - екстрасистолії, моно- та поліморфна шлуночкова тахікардія, суправентрикулярні аритмії, зміни АТ, хронічна серцева недостатність.
З боку травної системи: нудота.
З боку ЦНС: головний біль.
З боку сечовидільної системи: ниркова недостатність.
З боку травної системи: нудота.
З боку ЦНС: головний біль.
З боку сечовидільної системи: ниркова недостатність.
Передозування
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Лікарська взаємодія
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Лікарська форма
Ібутиліда фумарат. Розчин для інфузій (в 1 мл — 87 мкг).
