Triderm
Triderm
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Kanizon plyus, Akriderm GK, Betanetsin GK, Vegaderm Kombi, Klobejeyt, Poliaktin GK, Skimazol, Farmaderm GK
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Ung. "Triderm" 15,0
D.S.: Ta'sirlangan teri joylariga kuniga 2 marta surtiladi
Rp.: Crem. "Triderm" 30,0
D.S.: Ta'sirlangan teri joylariga kuniga 2 marta surtiladi
D.S.: Ta'sirlangan teri joylariga kuniga 2 marta surtiladi
Rp.: Crem. "Triderm" 30,0
D.S.: Ta'sirlangan teri joylariga kuniga 2 marta surtiladi
Farmakologik xossalar
Yallig'lanishga qarshi, antibakterial, zamburug'larga qarshi, qichishishga qarshi, allergiyaga qarshi, eksudatsiyaga qarshi.
Farmakodinamika
Tashqi qo'llash uchun mo'ljallangan kombinatsiyalangan preparat.
Triderm kremi betametazon dipropionatining yallig'lanishga qarshi, qichishishga qarshi, allergiyaga qarshi va eksudatsiyaga qarshi ta'sirini klotrimazolning zamburug'larga qarshi faolligi va gentamitsin sulfatining keng spektrli antibakterial ta'siri bilan birlashtiradi.
Gentamitsin aminoglikozidlar guruhiga kiruvchi keng spektrli antibiotikdir. Bakteritsid ta'sir ko'rsatadi va terining birlamchi va ikkilamchi bakterial infeksiyalarini yuqori samarali mahalliy davolashni ta'minlaydi. Gram-manfiy bakteriyalarga nisbatan faol: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris va Klebsiella pneumoniae; gram-musbat bakteriyalarga nisbatan: Staphylococcus aureus (koagulozamusbat, koagulozamanfiy va ba'zi penitsillinaza ishlab chiqaruvchi shtammlar).
Klotrimazol zamburug'larga qarshi ta'sir ko'rsatadi, chunki u zamburug'lar hujayra membranasining tarkibiy qismi bo'lgan ergosterol sintezini buzadi. Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furtur) ga nisbatan faol.
Triderm kremi betametazon dipropionatining yallig'lanishga qarshi, qichishishga qarshi, allergiyaga qarshi va eksudatsiyaga qarshi ta'sirini klotrimazolning zamburug'larga qarshi faolligi va gentamitsin sulfatining keng spektrli antibakterial ta'siri bilan birlashtiradi.
Gentamitsin aminoglikozidlar guruhiga kiruvchi keng spektrli antibiotikdir. Bakteritsid ta'sir ko'rsatadi va terining birlamchi va ikkilamchi bakterial infeksiyalarini yuqori samarali mahalliy davolashni ta'minlaydi. Gram-manfiy bakteriyalarga nisbatan faol: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris va Klebsiella pneumoniae; gram-musbat bakteriyalarga nisbatan: Staphylococcus aureus (koagulozamusbat, koagulozamanfiy va ba'zi penitsillinaza ishlab chiqaruvchi shtammlar).
Klotrimazol zamburug'larga qarshi ta'sir ko'rsatadi, chunki u zamburug'lar hujayra membranasining tarkibiy qismi bo'lgan ergosterol sintezini buzadi. Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furtur) ga nisbatan faol.
Farmakokinetika
Ma'lumotlar yo'q
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Ta'sirlangan teri joylariga kuniga 2 marta oz miqdorda preparat surtiladi. Oyoq dermatofitiyasida (parazitar zamburug'lar - dermatofitlar sababli teri kasalligi) davolash kursi 2-4 hafta davom etadi.
Preparatning ko'zga tushishidan saqlanish kerak.
Preparatning ko'zga tushishidan saqlanish kerak.
Ko'rsatmalar
Triderm dermatitlar, preparatga sezgir patogenlar sababli yuzaga kelgan yoki shunday infeksiyalar gumon qilingan hollarda qo'llaniladi, jumladan oddiy va allergik dermatitlar, atopik dermatit (shu jumladan diffuz neyrodermit), cheklangan neyrodermit, ekzema, dermatomikozlar (dermatofitiyalar, kandidoz, rangli temiratki), ayniqsa qovuq va katta teri burmalarida lokalizatsiyalangan hollarda; oddiy surunkali temiratki (cheklangan neyrodermit).
Qarshi ko'rsatmalar
Gipersensitivlik, teri sil kasalligi, sifilisning teri ko'rinishlari, suvchechak, oddiy gerpes, terining postvaksinal reaksiyalari, ochiq yaralar, 2 yoshgacha bo'lgan bolalar.
Triderm homiladorlikda (ayniqsa I trimestrda), 2 yoshdan katta bolalarda, uzoq muddatli davolashda, katta teri yuzalarida yoki teri yaxlitligi buzilgan hollarda, okklyuzion bog'lamlardan foydalanishda (ayniqsa bolalarda) ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.
Triderm homiladorlikda (ayniqsa I trimestrda), 2 yoshdan katta bolalarda, uzoq muddatli davolashda, katta teri yuzalarida yoki teri yaxlitligi buzilgan hollarda, okklyuzion bog'lamlardan foydalanishda (ayniqsa bolalarda) ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.
Maxsus ko'rsatmalar
Triderm preparati (malham va krem) oftalmologiyada qo'llash uchun mo'ljallanmagan.
Antibiotiklarning uzoq muddatli mahalliy qo'llanilishi ba'zan rezistent mikrofloraning o'sishiga olib kelishi mumkin. Bunday hollarda, shuningdek, preparat bilan davolash fonida tirnash xususiyati, sezgirlik yoki superinfeksiya rivojlanishi kuzatilsa, davolashni to'xtatish va mos terapiyani tayinlash kerak. Aminoglikozid antibiotiklar bilan o'zaro allergik reaktsiyalar kuzatilgan.
Sistemik GKS qo'llanilishi bilan bog'liq har qanday nojo'ya ta'sirlar, shu jumladan buyrak usti bezlari korteksining funksiyasini bostirish, mahalliy GKS qo'llanilishida ham, ayniqsa bolalarda kuzatilishi mumkin.
Mahalliy qo'llanilganda GKS yoki gentamitsin sistemik so'rilishi katta teri yuzalarida yoki okklyuzion bog'lamlardan foydalanilganda, ayniqsa uzoq muddatli davolashda yoki teri yaxlitligi buzilgan hollarda yuqori bo'ladi. Gentamitsinni ochiq yaralar va shikastlangan teriga qo'llashdan saqlanish kerak. Aks holda, gentamitsinning sistemik qo'llanilishiga xos nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin. Bunday hollarda, ayniqsa bolalarni davolashda, tegishli ehtiyot choralari ko'rilishi kerak.
Preparatni uzoq muddatli qo'llashda uni bekor qilishni asta-sekin amalga oshirish tavsiya etiladi.
Pediatriyada qo'llanilishi
Bolalarga preparat faqat qat'iy ko'rsatmalar bo'yicha va shifokor nazorati ostida buyuriladi, chunki mahalliy kortikosteroidlar qo'llanilishi bilan bog'liq sistemik nojo'ya ta'sirlar ularda kattalarga qaraganda tez-tez rivojlanishi mumkin. Bunday nojo'ya ta'sirlarga quyidagilar kiradi: gipotalamo-gipofiz-buyrak usti bezlari tizimi funksiyasini bostirish; Kushing sindromi; o'sishning kechikishi; vazn ortishining sekinlashishi; ichki bosh bosimining oshishi, fontanellarning bo'rtishi, bosh og'rig'i, ko'z nervi diskining ikki tomonlama shishishi bilan namoyon bo'lishi.
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri
Triderm preparatining transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri aniqlanmagan.
Antibiotiklarning uzoq muddatli mahalliy qo'llanilishi ba'zan rezistent mikrofloraning o'sishiga olib kelishi mumkin. Bunday hollarda, shuningdek, preparat bilan davolash fonida tirnash xususiyati, sezgirlik yoki superinfeksiya rivojlanishi kuzatilsa, davolashni to'xtatish va mos terapiyani tayinlash kerak. Aminoglikozid antibiotiklar bilan o'zaro allergik reaktsiyalar kuzatilgan.
Sistemik GKS qo'llanilishi bilan bog'liq har qanday nojo'ya ta'sirlar, shu jumladan buyrak usti bezlari korteksining funksiyasini bostirish, mahalliy GKS qo'llanilishida ham, ayniqsa bolalarda kuzatilishi mumkin.
Mahalliy qo'llanilganda GKS yoki gentamitsin sistemik so'rilishi katta teri yuzalarida yoki okklyuzion bog'lamlardan foydalanilganda, ayniqsa uzoq muddatli davolashda yoki teri yaxlitligi buzilgan hollarda yuqori bo'ladi. Gentamitsinni ochiq yaralar va shikastlangan teriga qo'llashdan saqlanish kerak. Aks holda, gentamitsinning sistemik qo'llanilishiga xos nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin. Bunday hollarda, ayniqsa bolalarni davolashda, tegishli ehtiyot choralari ko'rilishi kerak.
Preparatni uzoq muddatli qo'llashda uni bekor qilishni asta-sekin amalga oshirish tavsiya etiladi.
Pediatriyada qo'llanilishi
Bolalarga preparat faqat qat'iy ko'rsatmalar bo'yicha va shifokor nazorati ostida buyuriladi, chunki mahalliy kortikosteroidlar qo'llanilishi bilan bog'liq sistemik nojo'ya ta'sirlar ularda kattalarga qaraganda tez-tez rivojlanishi mumkin. Bunday nojo'ya ta'sirlarga quyidagilar kiradi: gipotalamo-gipofiz-buyrak usti bezlari tizimi funksiyasini bostirish; Kushing sindromi; o'sishning kechikishi; vazn ortishining sekinlashishi; ichki bosh bosimining oshishi, fontanellarning bo'rtishi, bosh og'rig'i, ko'z nervi diskining ikki tomonlama shishishi bilan namoyon bo'lishi.
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri
Triderm preparatining transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri aniqlanmagan.
Nojo'ya ta'sirlar
Triderm preparatini qo'llashda juda kamdan-kam hollarda yonish hissi, eritema, eksudatsiya, pigmentatsiya buzilishi va qichishish kuzatiladi.
Mahalliy GKS qo'llanilishi bilan bog'liq nojo'ya reaktsiyalar (ayniqsa okklyuzion bog'lamlar qo'llanilganda): yonish hissi, qichishish, teri qurishi, follikulit, gipertixoz, akne, gipopigmentatsiya, perioral dermatit, allergik kontakt dermatit, teri makeratsiyasi, ikkilamchi infeksiya rivojlanishi, teri atrofiyasi, striyalar, issiq urishi, shuningdek, sistemik reaktsiyalar (ko'rishning noaniqligi).
Gentamitsin bilan bog'liq nojo'ya reaktsiyalar: o'tkinchi teri tirnash xususiyati (eritema, qichishish), odatda davolashni to'xtatishni talab qilmaydi.
Klotrimazol bilan bog'liq nojo'ya reaktsiyalar: eritema, qichishish, pufakchalar paydo bo'lishi, qichishish, toshma, teri tirnash xususiyati.
Agar bemorda tavsifda ko'rsatilgan nojo'ya ta'sirlar kuzatilsa yoki ular kuchaysa, yoki bemor tavsifda ko'rsatilmagan boshqa nojo'ya ta'sirlarni sezsa, bu haqda shifokorga xabar berish kerak.
Mahalliy GKS qo'llanilishi bilan bog'liq nojo'ya reaktsiyalar (ayniqsa okklyuzion bog'lamlar qo'llanilganda): yonish hissi, qichishish, teri qurishi, follikulit, gipertixoz, akne, gipopigmentatsiya, perioral dermatit, allergik kontakt dermatit, teri makeratsiyasi, ikkilamchi infeksiya rivojlanishi, teri atrofiyasi, striyalar, issiq urishi, shuningdek, sistemik reaktsiyalar (ko'rishning noaniqligi).
Gentamitsin bilan bog'liq nojo'ya reaktsiyalar: o'tkinchi teri tirnash xususiyati (eritema, qichishish), odatda davolashni to'xtatishni talab qilmaydi.
Klotrimazol bilan bog'liq nojo'ya reaktsiyalar: eritema, qichishish, pufakchalar paydo bo'lishi, qichishish, toshma, teri tirnash xususiyati.
Agar bemorda tavsifda ko'rsatilgan nojo'ya ta'sirlar kuzatilsa yoki ular kuchaysa, yoki bemor tavsifda ko'rsatilmagan boshqa nojo'ya ta'sirlarni sezsa, bu haqda shifokorga xabar berish kerak.
Dozaning oshib ketishi
Simptomlar: mahalliy GKS uzoq muddatli yuqori dozalarda qo'llanilganda buyrak usti bezlari funksiyasining bostirilishi va ikkilamchi buyrak usti bezlari yetishmovchiligi va giperkortitsizm simptomlari, jumladan Kushing sindromi rivojlanishi mumkin.
Gentamitsinning bir martalik dozasi oshirib yuborilganda hech qanday simptomlar kutilmaydi. Gentamitsinning yuqori dozalarda uzoq muddatli qo'llanilishi rezistent flora o'sishiga olib kelishi mumkin.
Klotrimazolning mahalliy qo'llanilishida doza oshirib yuborilishi hech qanday simptomlarga olib kelmaydi.
Davolash: simptomatik. Giperkortitsizmning o'tkir simptomlari odatda qaytar. Zarur bo'lganda elektrolit disbalansini tuzatish amalga oshiriladi. GKSning surunkali toksikligida GKSni asta-sekin bekor qilish tavsiya etiladi.
Gentamitsinning bir martalik dozasi oshirib yuborilganda hech qanday simptomlar kutilmaydi. Gentamitsinning yuqori dozalarda uzoq muddatli qo'llanilishi rezistent flora o'sishiga olib kelishi mumkin.
Klotrimazolning mahalliy qo'llanilishida doza oshirib yuborilishi hech qanday simptomlarga olib kelmaydi.
Davolash: simptomatik. Giperkortitsizmning o'tkir simptomlari odatda qaytar. Zarur bo'lganda elektrolit disbalansini tuzatish amalga oshiriladi. GKSning surunkali toksikligida GKSni asta-sekin bekor qilish tavsiya etiladi.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Triderm preparatining boshqa dori vositalari bilan o'zaro ta'siri qayd etilmagan.
Chiqarilish shakli
Tashqi qo'llash uchun krem (malham), 0,05+0,1+1%.
15 yoki 30 g krem alyuminiy tuba ichida, himoya lak bilan qoplangan (epoksi qoplama), vintli bo'yinli, membrana va PEVP qopqog'i bilan.
To'ldirilgan tubaning ochiq uchi sovuq muhrlash halqasi bilan yopilgan va mexanik siqish bilan yopilgan. Qopqoqda membranani ochish uchun uchli qism mavjud.
1 tuba qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutida.
15 yoki 30 g krem alyuminiy tuba ichida, himoya lak bilan qoplangan (epoksi qoplama), vintli bo'yinli, membrana va PEVP qopqog'i bilan.
To'ldirilgan tubaning ochiq uchi sovuq muhrlash halqasi bilan yopilgan va mexanik siqish bilan yopilgan. Qopqoqda membranani ochish uchun uchli qism mavjud.
1 tuba qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutida.
