Kombigan

Kombigan - ikki faol modda: brimonidin - alfa2-adrenoretseptorlarga ta'sir qiluvchi adrenomimetik va timolol - beta-adrenoretseptor blokatori o'z ichiga olgan kombinatsiyalangan dori vositasi. Ikkala faol modda birgalikda ta'sir qilib, har bir komponentning alohida ta'siridan ko'ra ancha kuchliroq gipotenziya ta'sirini ta'minlaydi va ko'z ichidagi bosimni (KIB) pasaytiradi.

Brimonidin - alfa-adrenoretseptor agonisti bo'lib, alfa2-adrenoretseptorlarga nisbatan alfa1-adrenoretseptorlarga nisbatan 1000 marta ko'proq selektivlikka ega. Selektivlik midriaz va mikrotsirkulyator tomirlarning vazokonstriksiyasining yo'qligi bilan ifodalanadi. Brimonidinning gipotenziya ta'siri ko'z ichidagi suyuqlik hosil bo'lishini kamaytirish va uning uveoskleral yo'l orqali chiqishini oshirish orqali ta'minlanadi.

Timolol - ichki simpatomimetik va membranostabilizatsion faollikka ega bo'lmagan noselektiv beta-adrenoblokator. Timolol KIBni ko'z ichidagi suyuqlik hosil bo'lishini kamaytirish orqali pasaytiradi. Aniq ta'sir mexanizmi aniqlanmagan, ehtimol, u siklik adenozinmonofosfat (cAMP) sintezining bostirilishi bilan bog'liq va endogen beta-adrenoretseptorlarning stimulyatsiyasi bilan chaqiriladi.

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Kattalar uchun:

Kombigan ochiq burchakli glaukoma shakli bo'lgan bemorlarda, shuningdek, beta-adrenoblokatorlar bilan mahalliy terapiya yetarli darajada samarali bo'lmaganida oftalmogipertenziya (KIBning oshishi) holatlarida qo'llaniladi.

- preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
- nafas yo'llarining yuqori reaktivligi, shu jumladan bronxial astma va bronxoobstruksiya epizodlari, shu jumladan anamnezda, og'ir surunkali obstruktiv o'pka kasalligi;
- sinus bradikardiya, II-III darajali atrioventrikulyar blokada, yurak yetishmovchiligi, kardiogen shok;
- monoaminooksidaza (MAO) ingibitorlari, antidepressantlar - trisiklik va tetratsiklik (shu jumladan mianserin) bilan birgalikda terapiya;
- 18 yoshgacha bo'lgan yosh;
- emizish davri.

Ehtiyotkorlik bilan:
- buyrak/jigar yetishmovchiligi (bu guruhdagi bemorlarda preparatning qo'llanilishi yetarlicha o'rganilmagan);
- depressiya, serebral yoki koronar yetishmovchilik, Reyno sindromi, ortostatik gipotenziya, oblitiratsion trombangiit;
- og'ir yurak-qon tomir kasalliklari;
- qandli diabet, gipoglikemiya epizodlari (terapiya yo'qligida);
- feoxromotsitoma (oldingi davolashsiz);
- metabolik asidoz;
- rentgen kontrast preparatlari bilan bir vaqtda qo'llash;
- lidokain, "sekin" kalsiy kanallari blokatorlarini (verapamil, diltiazem) tomir ichiga kiritish atrioventrikulyar o'tkazuvchanlikni bostirish, bradikardiya, yurak yetishmovchiligi va arterial bosimni pasaytirish xavfi bilan bog'liq;
- adrenomimetiklar (izoprenalin) va adrenoblokatorlar (prazosin) guruhlaridan qabul qilinayotgan preparatlarni bir vaqtda tayinlash yoki dozasini o'zgartirish, shuningdek, adrenoreseptor uzatishga ta'sir qiluvchi boshqa vositalar - preparatning faol komponentlari bilan o'zaro ta'sir qilish yoki ularning terapevtik potentsialini o'zgartirish ehtimoli tufayli.

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Eng ko'p uchraydigan nojo'ya ta'sirlar kon'yunktiva giperemiyasi (taxminan 15% bemorlar) va ko'z shilliq qavatining yonishi (taxminan 11% bemorlar) edi. Ko'p hollarda ushbu simptomlarning ifodaliligi zaif bo'lib, terapiyani bekor qilish faqat 3,4% va 0,5% hollarda talab qilindi.

Ko'z organi tomonidan:
juda tez-tez: kon'yunktiva giperemiyasi, yonish hissi.

tez-tez: o'tkir yonish yoki sanchish og'rig'i, allergik kon'yunktivit, kornea eroziyasi, yuzaki keratit, qovoq terisining qichishi, kon'yunktiva follikulyozi, ko'rish buzilishi, blefarit, epifora, ko'z shilliq qavatining qurishi, ko'zdan ajralmalar, og'riq, shilliq qavatning tirnash xususiyati, begona jism hissi.

kamdan-kam: ko'rish o'tkirligining pasayishi, kon'yunktiva shishi, follikulyar kon'yunktivit, allergik blefarit, kon'yunktivit, shisha tanadagi suzuvchi cho'kindi, astenopiya, fotofobiya, ko'zning papillariy mushaklarining gipertrofiyasi, qovoq og'rig'i, kon'yunktiva oqishi, kornea shishi, kornea infiltratlari, shisha tananing yorilishi. Psixik buzilishlar: tez-tez - depressiya.

Nerv tizimi tomonidan:

tez-tez - uyquchanlik, bosh og'rig'i;

kamdan-kam - bosh aylanishi, hushdan ketish.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan:

tez-tez — arterial bosimning oshishi;

kamdan-kam: kongestiv yurak yetishmovchiligi, yurak urishining sezilishi.

Nafas olish tizimi tomonidan:

kamdan-kam: rinit, burun shilliq qavatining qurishi.

Hazm qilish tizimi tomonidan:

tez-tez — og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining qurishi;

kamdan-kam - ta'mning buzilishi.

Teri va teri osti yog' qavati tomonidan:

tez-tez - qovoq shishi, qovoq terisining qichishi, qovoq terisining qizarishi;

kamdan-kam - allergik kontakt dermatit.

Boshqa buzilishlar:

tez-tez - astenik holatlar.

Laborator ko'rsatkichlar: tez-tez - jigar fermentlari faolligining oshishi.

Kombigan® bozorga chiqqandan beri qo'shimcha ravishda xabar qilingan nojo'ya ta'sirlar:

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan:

Tez-tezligi noma'lum — aritmiya, bradikardiya, taxikardiya, arterial bosimning pasayishi.

Kombigan® preparatining bir faol moddasini qo'llashda kuzatilgan nojo'ya ta'sirlar, ularning Kombigan® qo'llanishida paydo bo'lishi ehtimoli:

Brimonidin

Ko'z organi tomonidan: iridotsiklit, mioz.

Psixik buzilishlar: uyqusizlik.

Nafas olish organlari tomonidan: yuqori nafas yo'llarining yallig'lanish kasalliklari, nafas qisilishi.

Hazm qilish tizimi tomonidan: ta'mning buzilishi, dispepsiya. Boshqa: tizimli allergik reaksiyalar.

Timolol

Ko'z organi tomonidan: kornea sezgirligining pasayishi, diplopiya, ptoz, tomir qobig'ining yorilishi (filtratsion jarrohlik davolashidan keyin), refraksiya o'zgarishlari (ba'zi hollarda miotik terapiya bekor qilingandan keyin).

Psixik buzilishlar: uyqusizlik, dahshatli tushlar, libido pasayishi.

Nerv tizimi tomonidan: xotira yo'qolishi, myasthenia gravis simptomlarining yomonlashishi, paresteziya, serebral ishemiya. Eshitish organi tomonidan: quloqlarda shovqin.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: yurakning to'liq ko'ndalang blokadasi, yurak to'xtashi.

Tomir buzilishlari: miya qon aylanishining buzilishi, intermittent klaudikatsiya, Reyno sindromi, ekstremitalarning sovishi. Nafas olish tizimi tomonidan: bronxospazm (asosan anamnezda bronxoobstruktiv kasalliklari bo'lgan bemorlarda), nafas qisilishi, yo'tal, nafas yetishmovchiligi.

Hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, diareya, dispepsiya.

Teri va teri osti yog' qavati tomonidan: alopesiya, psoriazga o'xshash toshma yoki psoriazning kuchayishi.

Muskul-skelet tizimi, biriktiruvchi va suyak to'qimasi tomonidan: tizimli qizil volchanka

Boshqa: periferik shishlar, Peyroni kasalligi, ko'krak qafasidagi og'riq.

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Preparat ko'z tomchilari shaklida chiqariladi, bu yashil-sariq rangli tiniq eritma (5 ml plastik tomchi shishalarda, 10 ml sig'imli, karton qutida 1 yoki 3 tomchi shisha va Kombigan qo'llanma bilan).