Мітотан
Mitotane
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Хлодитан, Лізодрен
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp. Tabl. "Mitotane" 0,5 № 100
D.S. По 1 таблетці 3 рази на добу
D.S. По 1 таблетці 3 рази на добу
Фармакологічні властивості
Протипухлинний засіб.
Пригнічує функцію кори надниркових залоз. Механізм цитотоксичної дії точно не встановлений. Припускається, що воно обумовлено пригніченням кори надниркових залоз.
Зниження концентрації 17-гідроксикортикостероїдів відзначається через 2-3 доби після початку терапії. Протипухлинна дія може проявлятися через 6 тижнів лікування.
Пригнічує функцію кори надниркових залоз. Механізм цитотоксичної дії точно не встановлений. Припускається, що воно обумовлено пригніченням кори надниркових залоз.
Зниження концентрації 17-гідроксикортикостероїдів відзначається через 2-3 доби після початку терапії. Протипухлинна дія може проявлятися через 6 тижнів лікування.
Фармакодинаміка
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Фармакокінетика
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Спосіб застосування
Для дорослих:
При раку кори надниркових залоз початкова доза становить 8-10 г/добу в 3-4 прийоми. Максимальна переносима доза — 16 г/добу. Зміна режиму дозування проводять індивідуально, залежно від переносимості лікування та клінічного стану пацієнтів.
При синдромі Іценко—Кушинга доза варіює від 3 до 6 г. Кратність прийому 3-4 р/добу. Мітотан повинні застосовувати лікарі, які мають досвід проведення цитостатичної хіміотерапії.
Підбір дози та початкову терапію необхідно проводити в умовах спеціалізованого стаціонару. Слід враховувати, що безперервне лікування мітотаном більш ефективне, ніж використання переривчастих курсів. На фоні застосування препарату зазвичай проводять терапію глюкокортикоїдами, а при тривалому лікуванні і мінералокортикоїдами.
Після шоку або важкої травми рекомендується негайно відмінити мітотан і призначити ГКС. На фоні застосування препарату слід дотримуватися обережності при вживанні алкоголю.
Пацієнти, які займаються потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної уваги, повинні дотримуватися обережності у зв'язку з можливим виникненням запаморочення або сонливості на фоні застосування мітотану.
При синдромі Іценко—Кушинга доза варіює від 3 до 6 г. Кратність прийому 3-4 р/добу. Мітотан повинні застосовувати лікарі, які мають досвід проведення цитостатичної хіміотерапії.
Підбір дози та початкову терапію необхідно проводити в умовах спеціалізованого стаціонару. Слід враховувати, що безперервне лікування мітотаном більш ефективне, ніж використання переривчастих курсів. На фоні застосування препарату зазвичай проводять терапію глюкокортикоїдами, а при тривалому лікуванні і мінералокортикоїдами.
Після шоку або важкої травми рекомендується негайно відмінити мітотан і призначити ГКС. На фоні застосування препарату слід дотримуватися обережності при вживанні алкоголю.
Пацієнти, які займаються потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної уваги, повинні дотримуватися обережності у зв'язку з можливим виникненням запаморочення або сонливості на фоні застосування мітотану.
Показання
Хвороба Іценко-Кушинга, неоперабельні пухлини кори надниркових залоз (кортикостероми) з клінікою синдрому Іценко-Кушинга;
з метою профілактики після видалення кортикостером (без видимих метастазів і при збереженні високого рівня глюкокортикоїдів в організмі).
з метою профілактики після видалення кортикостером (без видимих метастазів і при збереженні високого рівня глюкокортикоїдів в організмі).
Протипоказання
Порушення функції печінки, не пов'язані з метастатичним ураженням, гострі інфекційні захворювання, підвищена чутливість до мітотану. Вагітність.
Особливі вказівки
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Побічні ефекти
— можливі недостатність кори надниркових залоз, запаморочення, сонливість, депресія, незвичайна втома, діарея, нудота, блювання, втрата апетиту, потемніння шкіри, шкірний висип;
— рідко — диплопія, геморагічний цистит, помутніння кришталика або токсична ретинопатія (супроводжується нечіткістю зору);
— в окремих випадках — АР, міалгії, підвищення температури тіла, прилив крові до обличчя або почервоніння шкіри, посмикування м'язів, ортостатична гіпотонія.
— на фоні застосування мітотану можливе зниження концентрацій 17-гідроксикортикостероїдів у сечі та кортизолу в плазмі;
— зниження концентрації йоду, пов'язаного з білком, і сечової кислоти в плазмі крові.
— рідко — диплопія, геморагічний цистит, помутніння кришталика або токсична ретинопатія (супроводжується нечіткістю зору);
— в окремих випадках — АР, міалгії, підвищення температури тіла, прилив крові до обличчя або почервоніння шкіри, посмикування м'язів, ортостатична гіпотонія.
— на фоні застосування мітотану можливе зниження концентрацій 17-гідроксикортикостероїдів у сечі та кортизолу в плазмі;
— зниження концентрації йоду, пов'язаного з білком, і сечової кислоти в плазмі крові.
Передозування
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Лікарська взаємодія
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Лікарська форма
Таблетки (500 мг).