Мінірин
Minirin
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Десмопресин, Мінірин Мелт
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp: Tab. Minirini 0.0002
D.t.d: №30 in tab.
S: Внутрішньо по 1 таблетці 3 рази на день.
D.t.d: №30 in tab.
S: Внутрішньо по 1 таблетці 3 рази на день.
Фармакологічні властивості
Аналог вазопресину (АДГ) з вираженою антидіуретичною дією. Збільшує проникність епітелію дистальних відділів звивистих канальців для води та підвищує її реабсорбцію. Впливає на згортання крові: активує VIII фактор згортання крові у пацієнтів з гемофілією та хворобою Віллебранда; сприяє підвищенню вмісту активатора профібринолізину (плазміногену) плазми, без клінічно значущого посилення системного фібринолізу. Порівняно з вазопресином має менш виражену дію на гладку мускулатуру судин та внутрішніх органів, що зумовлено змінами в структурі молекули десмопресину порівняно з молекулою природного вазопресину - дезамінування 1-цистеїну та заміна 8-L-аргініну на D-аргінін. Початок антидіуретичної дії при інтраназальному введенні та прийомі внутрішньо - протягом 1 год; антигеморагічної, при в/в введенні - від 15 до 30 хв. Максимальний антидіуретичний ефект настає при інтраназальному введенні через 1-5 год, при прийомі внутрішньо - через 4-7 год; антигеморагічний при в/в введенні - від 30 до 60 хв. Антидіуретична дія при інтраназальному введенні триває 8-20 год, при прийомі внутрішньо в дозі 0.1-0.2 мг - до 8 год, в дозі 0.4 мг - до 12 год; антигеморагічний - при гемофілії А - від 4 до 24 год, при хворобі Віллебранда - близько 3 год.
Фармакодинаміка
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Фармакокінетика
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Інтраназально, сублінгвально (при набряку слизової оболонки порожнини носа). Дорослим середня доза - 10-40 мкг/добу (1-4 краплі 2-4 рази на добу). Дітям від 3 міс до 12 років - 5-30 мкг/добу; при первинному нічному енурезі початкова доза - 20 мкг перед сном (при неефективності - 40 мкг) з тижневою перервою через 3 міс для оцінки ефективності лікування. Інтраназально вводять у положенні хворого "лежачи" або "сидячи", при закинутій назад голові; кількість крапель регулюється обережним натисканням крапельниці, що входить до складу затвора флакона. При визначенні концентраційної здатності нирок дітям - 10 мкг, для дітей старше 1 року - 5 мкг/кг, максимально - 50 мкг, до 1 року - в виняткових випадках; дорослим - 20 мкг. Відразу після введення пацієнту необхідно спорожнити сечовий міхур і обмежити споживання рідини на час проведення тесту і 4 год після його закінчення (всього 8 год). Протягом наступних 4 год після застосування препарату кожну годину збирають зразки сечі пацієнта для визначення осмолярності. Якщо в результаті тесту встановлено зниження концентраційної здатності нирок, випробування слід повторити. Внутрішньо: при нецукровому діабеті початкова доза - 300 мкг/добу в 3 прийоми, підтримуюча доза - 300-600 мкг/добу, максимальна доза - 1200 мкг/добу. При первинному нічному діурезі - 200 мкг на ніч постійно з тижневою перервою через 3 міс для оцінки ефективності лікування. П/к, в/м або в/в дорослим: при нецукровому діабеті - по 2-4 мг або 0.025 мкг/кг вранці та ввечері; при гемофілії А та хворобі Віллебранда - 0.3 мкг/кг у вигляді в/в інфузії (в 50 мл 0.9% розчину NaCl протягом 15-30 хв). Для дітей: п/к, в/м або в/в при нецукровому діабеті - 0.4 мг або 0.025 мкг/кг. При гемофілії А та хворобі Віллебранда: дітям до 11 міс - не показано. Для дітей від 11 міс і старше, з масою тіла до 10 кг - 0.3 мкг/кг у вигляді в/в інфузії (в 50 мл 0.9% розчину NaCl протягом 15-30 хв), для дітей з масою тіла більше 10 кг - у дорослій дозі.
Показання
Нецукровий діабет центрального генезу (діагностика та лікування), поліурія або полідипсія центрального генезу (травми, захворювання головного мозку, після операції в області гіпофіза), первинний нічний енурез; для визначення концентраційної здатності нирок; гіпокоагуляція (при гемофілії А та хворобі Віллебранда, крім типу IIb).
Протипоказання
Гіперчутливість, анурія, набряковий синдром різного генезу, гіпоосмолярність плазми, декомпенсована ХСН, полідипсія (вроджена або психогенна), необхідність терапії діуретиками, схильність до тромбозів. Для в/в введення - нестабільна стенокардія, хвороба Віллебранда типу IIb. Для інтраназального введення - алергічний риніт, закладеність носа, набряк слизової оболонки порожнини носа, інфекції верхніх дихальних шляхів, порушення свідомості, стан після операції. З обережністю. Ниркова недостатність, фіброз сечового міхура, дитячий вік (до 1 року), похилий вік, порушення водно-електролітного балансу, потенційний ризик підвищення внутрішньочерепного тиску, вагітність.
Особливі вказівки
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Побічні ефекти
Інтенсивний головний біль, запаморочення, нудота, риніт, носова кровотеча, підвищення АТ, компенсаторна тахікардія (при в/в введенні), абдомінальний біль спастичного характеру, альгодисменорея, кон'юнктивіт, зниження сльозовиділення, гіперемія шкіри, алергічні реакції (до анафілактичного шоку), гіпонатріємія або водна інтоксикація (сплутаність свідомості, кома, підвищення маси тіла, набряки);
набряклість, локальна гіперемія, біль у місцях ін'єкції.
Передозування.
Симптоми: гіпоосмолярність плазми, водна інтоксикація, що призводить до розвитку судом та ін. неврологічних і психічних симптомів. Лікування: відміна препарату, обмеження прийому рідин, у важких випадках - повільна в/в інфузія концентрованих сольових розчинів одночасно з фуросемідом.
набряклість, локальна гіперемія, біль у місцях ін'єкції.
Передозування.
Симптоми: гіпоосмолярність плазми, водна інтоксикація, що призводить до розвитку судом та ін. неврологічних і психічних симптомів. Лікування: відміна препарату, обмеження прийому рідин, у важких випадках - повільна в/в інфузія концентрованих сольових розчинів одночасно з фуросемідом.
Передозування
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Лікарська взаємодія
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Лікарська форма
Таблетки під'язикові, 60 мкг: круглі, білого кольору, з маркуванням у вигляді однієї краплі на одній стороні. Таблетки під'язикові, 120 мкг: круглі, білого кольору, з маркуванням у вигляді двох крапель на одній стороні. Таблетки під'язикові, 240 мкг: круглі, білого кольору, з маркуванням у вигляді трьох крапель на одній стороні.