Кламосар
Klamosar
Аналоги (дженерики, синоніми)
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp: Pulv. "Klamosar" 1000mg+100mg
D.t.d. № 5 in flac.
S. В/в по 1 флакону 3 рази на добу
D.t.d. № 5 in flac.
S. В/в по 1 флакону 3 рази на добу
Фармакологічні властивості
Комбінований препарат амоксициліну і клавуланової кислоти - інгібітора бета-лактамаз. Діє бактерицидно, пригнічує синтез бактеріальної стінки.
Активний щодо аеробних грампозитивних бактерій (включаючи штами, що продукують бета-лактамази): Staphylococcus aureus; аеробних грамнегативних бактерій: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Наступні збудники чутливі тільки in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаеробних Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; а також аеробні грамнегативні бактерії (включаючи штами, що продукують бета-лактамази): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (раніше Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаеробні грамнегативні бактерії (включаючи штами, що продукують бета-лактамази): Bacteroides spp., включаючи Bacteroides fragilis.
Клавуланова кислота пригнічує II, III, IV і V типи бета-лактамаз, не активна щодо бета-лактамаз I типу, що продукуються Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавуланова кислота має високу тропність до пеніциліназам, завдяки чому утворює стабільний комплекс з ферментом, що запобігає ферментативній деградації амоксициліну під впливом бета-лактамаз.
Активний щодо аеробних грампозитивних бактерій (включаючи штами, що продукують бета-лактамази): Staphylococcus aureus; аеробних грамнегативних бактерій: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Наступні збудники чутливі тільки in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаеробних Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; а також аеробні грамнегативні бактерії (включаючи штами, що продукують бета-лактамази): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (раніше Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаеробні грамнегативні бактерії (включаючи штами, що продукують бета-лактамази): Bacteroides spp., включаючи Bacteroides fragilis.
Клавуланова кислота пригнічує II, III, IV і V типи бета-лактамаз, не активна щодо бета-лактамаз I типу, що продукуються Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавуланова кислота має високу тропність до пеніциліназам, завдяки чому утворює стабільний комплекс з ферментом, що запобігає ферментативній деградації амоксициліну під впливом бета-лактамаз.
Фармакодинаміка
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Фармакокінетика
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Спосіб застосування
Для дорослих:
В/в. Вводять повільно, протягом 3–4 хв, не пізніше 20 хв після розчинення. Для проведення інфузії 600 мг речовини розчиняють у 50 мл розчину для інфузії або 1,2 г речовини — у 100 мл розчину. Тривалість крапельного вливання — 30–40 хв. Препарат можна вводити в різних інфузійних розчинах, крім розчину глюкози (декстрози).
Дорослі та діти старше 12 років: 1,2 г кожні 8 год, при більш тяжких інфекціях інтервал між введеннями зменшують до 6 год.
Діти від 3 міс до 12 років: 30 мг/кг кожні 8 год, при більш тяжких інфекціях інтервал між введеннями зменшують до 6 год.
Діти до 3 міс: 30 мг/кг кожні 12 год у недоношених дітей і новонароджених, потім інтервал між введеннями зменшують до 8 год.
30 мг введеного внутрішньовенно препарату містить 25 мг амоксициліну і 5 мг клавуланової кислоти.
У хірургічній практиці Кламосар застосовується з метою захисту від інфікування під час хірургічного втручання. Дорослим вводять в/в 1,2 г перед анестезією, якщо втручання триває більше години. Курс лікування можна продовжити на кілька днів, якщо при втручанні був підвищений ризик проникнення інфекції. Слід застосовувати препарат і при післяопераційному лікуванні.
При зниженні функції нирок: дорослим при легкій недостатності (Cl креатиніну > 30 мл/хв) немає необхідності зменшувати дозування; при середньотяжкій недостатності (Cl креатиніну — 10–30 мл/хв) починають лікування з введення 1,2 г в/в, потім 600 мг в/в кожні 12 год; при тяжкій нирковій недостатності (Cl креатиніну < 10 мл/хв) починають лікування з введення 1,2 г в/в, потім продовжують по 600 мг в/в кожні 24 год; діаліз зменшує концентрацію в сироватці, тому препарат призначається в дозуванні 600 мг в/в під час або після діалізу. Дозування для дітей також зменшують.
Лікування дорослих і дітей може тривати 14 днів, після чого необхідно вирішити питання про продовження антибактеріальної терапії або її скасування.
Дорослі та діти старше 12 років: 1,2 г кожні 8 год, при більш тяжких інфекціях інтервал між введеннями зменшують до 6 год.
Діти від 3 міс до 12 років: 30 мг/кг кожні 8 год, при більш тяжких інфекціях інтервал між введеннями зменшують до 6 год.
Діти до 3 міс: 30 мг/кг кожні 12 год у недоношених дітей і новонароджених, потім інтервал між введеннями зменшують до 8 год.
30 мг введеного внутрішньовенно препарату містить 25 мг амоксициліну і 5 мг клавуланової кислоти.
У хірургічній практиці Кламосар застосовується з метою захисту від інфікування під час хірургічного втручання. Дорослим вводять в/в 1,2 г перед анестезією, якщо втручання триває більше години. Курс лікування можна продовжити на кілька днів, якщо при втручанні був підвищений ризик проникнення інфекції. Слід застосовувати препарат і при післяопераційному лікуванні.
При зниженні функції нирок: дорослим при легкій недостатності (Cl креатиніну > 30 мл/хв) немає необхідності зменшувати дозування; при середньотяжкій недостатності (Cl креатиніну — 10–30 мл/хв) починають лікування з введення 1,2 г в/в, потім 600 мг в/в кожні 12 год; при тяжкій нирковій недостатності (Cl креатиніну < 10 мл/хв) починають лікування з введення 1,2 г в/в, потім продовжують по 600 мг в/в кожні 24 год; діаліз зменшує концентрацію в сироватці, тому препарат призначається в дозуванні 600 мг в/в під час або після діалізу. Дозування для дітей також зменшують.
Лікування дорослих і дітей може тривати 14 днів, після чого необхідно вирішити питання про продовження антибактеріальної терапії або її скасування.
Показання
Лікування інфекційно-запальних захворювань, викликаних чутливими збудниками: інфекції нижніх дихальних шляхів (бронхіт, пневмонія, емпієма плеври, абсцес легень); інфекції ЛОР-органів (синусит, тонзиліт, середній отит); інфекції сечостатевої системи та органів малого таза (пієлонефрит, пієліт, цистит, уретрит, простатит, цервіцит, сальпінгіт, сальпінгоофорит, тубооваріальний абсцес, ендометрит, бактеріальний вагініт, септичний аборт, післяпологовий сепсис, пельвіоперитоніт, м'який шанкр, гонорея); інфекції шкіри та м'яких тканин (рожа, імпетиго, вторинно інфіковані дерматози, абсцес, флегмона, ранова інфекція); остеомієліт; післяопераційні інфекції.
Профілактика інфекцій у хірургії.
Профілактика інфекцій у хірургії.
Протипоказання
Підвищена чутливість до компонентів препарату (в т.ч. до цефалоспоринів та інших бета-лактамних антибіотиків); інфекційний мононуклеоз (в т.ч. при появі короподібного висипу); фенілкетонурія; епізоди жовтяниці або порушення функції печінки внаслідок застосування амоксициліну/клавуланової кислоти в анамнезі; КК менше 30 мл/хв (для таблеток 875 мг/125 мг).
З обережністю
Вагітність, період лактації, тяжка печінкова недостатність, захворювання ШКТ (в т.ч. коліт в анамнезі, пов'язаний із застосуванням пеніцилінів), хронічна ниркова недостатність.
З обережністю
Вагітність, період лактації, тяжка печінкова недостатність, захворювання ШКТ (в т.ч. коліт в анамнезі, пов'язаний із застосуванням пеніцилінів), хронічна ниркова недостатність.
Особливі вказівки
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Побічні ефекти
З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, гастрит, стоматит, глосит, підвищення активності печінкових трансаміназ, в поодиноких випадках - холестатична жовтяниця, гепатит, печінкова недостатність (частіше у літніх, чоловіків, при тривалій терапії), псевдомембранозний і геморагічний коліт (також може розвинутися після терапії), ентероколіт, чорний "волохатий" язик, потемніння зубної емалі.
З боку органів кровотворення: оборотне збільшення протромбінового часу і часу кровотечі, тромбоцитопенія, тромбоцитоз, еозинофілія, лейкопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія.
З боку нервової системи: запаморочення, головний біль, гіперактивність, тривога, зміна поведінки, судоми.
Місцеві реакції: в окремих випадках - флебіт у місці в/в введення.
Алергічні реакції: кропив'янка, еритематозні висипання, рідко - багатоформна ексудативна еритема, анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк, вкрай рідко - ексфоліативний дерматит, злоякісна ексудативна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), алергічний васкуліт, синдром, схожий з сироватковою хворобою, гострий генералізований екзантематозний пустульоз.
Інші: кандидоз, розвиток суперінфекції, інтерстиціальний нефрит, кристалурія, гематурія.
Протипоказання
З боку органів кровотворення: оборотне збільшення протромбінового часу і часу кровотечі, тромбоцитопенія, тромбоцитоз, еозинофілія, лейкопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія.
З боку нервової системи: запаморочення, головний біль, гіперактивність, тривога, зміна поведінки, судоми.
Місцеві реакції: в окремих випадках - флебіт у місці в/в введення.
Алергічні реакції: кропив'янка, еритематозні висипання, рідко - багатоформна ексудативна еритема, анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк, вкрай рідко - ексфоліативний дерматит, злоякісна ексудативна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), алергічний васкуліт, синдром, схожий з сироватковою хворобою, гострий генералізований екзантематозний пустульоз.
Інші: кандидоз, розвиток суперінфекції, інтерстиціальний нефрит, кристалурія, гематурія.
Протипоказання
Передозування
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Лікарська взаємодія
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Лікарська форма
порошок для приготування розчину для внутрішньовенного введення
Амоксицилін натрію -500 мг; 1000 мг (у перерахунку на амоксицилін) + клавуланат калію -100 мг; 200 мг (у перерахунку на клавуланову кислоту).
Амоксицилін натрію -500 мг; 1000 мг (у перерахунку на амоксицилін) + клавуланат калію -100 мг; 200 мг (у перерахунку на клавуланову кислоту).
