Боль в ногах

Отвечено 3 дня назад

Здравствуйте.Устроилась на работу,где сильные физ.нагрузки,имею лишний вес,давление высокое.В первые же дни работы начали болеть ноги,а именно ступни,потом они и вовсе будто онемели и это длится постоянно,и на выходных,сегодня начало очень сильно тянуть правую ногу и боль особо не снимается ни чем.Что это может быть и к какому врачу мне нужно идти?Можно ли дальше работать?

Ответы (3)

Доктор Врач

3 дня назад

Отвечает врач общей практики.

Ситуация требует внимания, потому что есть сразу несколько факторов риска:
сильная физическая нагрузка, лишний вес, повышенное давление и появление онемения.

По Вешему описанию можно рассматривать несколько состояний:

1 Первое — перегрузка стоп (плантарный фасциит, воспаление связок стопы). Часто возникает при резком увеличении нагрузки и лишнем весе. Боль обычно в пятке или по подошве, усиливается после работы.

2 Второе — компрессия нервов (туннельные синдромы, перегрузка поясничного отдела). Если появилось онемение и “тянет” ногу — это может говорить о вовлечении нерва.

3 Третье — венозная проблема. Если одна нога начала сильно тянуть, особенно правая, и боль не снимается — нужно исключить тромбоз глубоких вен. Особенно если есть:

* отёк одной ноги,
* чувство распирания,
* кожа теплее на ощупь,
* усиление боли при ходьбе.
Это важно, потому что при лишнем весе и нагрузке риск повышается.

4 Четвёртое — сосудистая недостаточность или проблемы с кровообращением, особенно при гипертонии.

Что настораживает в вашем описании:
* постоянное онемение,
* усиление боли в одной ноге,
* отсутствие эффекта от обезболивающих.

Сейчас главное — понять, нет ли острого сосудистого состояния.
Срочно к врачу или в приёмный покой нужно обратиться, если:
* нога отекает больше другой,
* появляется резкая боль в икре,
* кожа становится красной или синюшной,
* появляется одышка или боль в груди.

Если таких симптомов нет, то плановый маршрут такой:
1. Терапевт (семейный врач) — первичный осмотр.
2. УЗИ вен нижних конечностей (допплерография).
3. При необходимости — консультация сосудистого хирурга или невролога.
4. Если проблема в стопах — ортопед.

Можно ли дальше работать?
Пока причина не выяснена — работать в прежнем режиме нежелательно. Продолжение сильной нагрузки может усугубить состояние. Лучше временно снизить интенсивность или взять паузу до обследования.

Что можно сделать уже сейчас:
* Максимально разгрузить ноги (подъём ног лёжа выше уровня сердца 2–3 раза в день по 15–20 минут).
* Носить удобную обувь с амортизацией.
* Исключить длительное стояние без движения.
* Контролировать давление.
* Не делать массаж, если есть подозрение на тромбоз.

Уточните Ваше состояние:
* Есть ли отёк одной ноги?
* Боль больше в икре, стопе или по всей ноге?
* Есть ли покраснение или повышение температуры кожи?
* Сколько вам лет?

Онлайн-консультация носит информационный характер и не заменяет очный осмотр врача.

Аноним

3 дня назад

Отек есть слабозаметный,боль и онемение в стопе(пятка,большой палец),но когда начинает тянуть ,то тянет вся нога,левая нога тоде болит,но не так интенсивно,совсем немного,правая ужасно сильно.
Так же после работы ужасно морозит,но температуры нет,мне 25 лет

Доктор Врач

3 дня назад

Отвечает врач общей практики.

Вам 25 лет — это снижает риск серьёзных сосудистых проблем, но полностью их не исключает.
По описанию сейчас наиболее вероятны две основные причины, но одну из них важно обязательно исключить.

Что больше всего похоже по симптомам
1️⃣ Перегрузка стоп + компрессия нерва (самый вероятный вариант)

Факторы:
- резкое увеличение физической нагрузки
- лишний вес
- боль в пятке и большом пальце
- онемение
- усиление после работы

Это может быть:
- плантарный фасциит
- сдавление большеберцового нерва
- перегрузка поясничного отдела с иррадиацией в ногу
Когда «тянет всю ногу» — часто это реакция мышцы и нерва на перенапряжение.

2️⃣ Венозная перегрузка (нужно проверить)
Есть:
- отёк (пусть и слабый)
- одна нога болит значительно сильнее
В 25 лет тромбоз редок, но возможен при:
- длительном стоянии
- лишнем весе
- обезвоживании
- приёме гормональных контрацептивов

⚠ Если отёк усилится, появится выраженная боль в икре, покраснение или нога станет горячей — нужно срочно в приёмный покой.

Почему вас «морозит» после работы
Это может быть:
- реакция на переутомление
- спазм сосудов
- сильное физическое истощение

Без температуры это чаще всего вегетативная реакция организма на перегрузку.

Можно ли продолжать работать?
В таком режиме — нежелательно.
Если продолжать нагрузку, можно:
- усилить воспаление
- перевести процесс в хронический
- получить неврологические осложнения

Лучше:
- временно снизить нагрузку
- взять несколько дней отдыха
- пройти обследование

Что нужно сделать в ближайшие дни

Обратиться к терапевту
Сделать УЗИ вен нижних конечностей
Осмотр невролога
При необходимости — рентген стоп или поясницы

Что можно начать делать уже сейчас
Полный покой 2–3 дня
Ноги выше уровня сердца 2 раза в день по 20 минут
Удобная обувь с хорошей амортизацией
Не делать интенсивный массаж
Пить достаточно воды
Контроль давления

Важно уточнить:

Принимаете ли гормональные контрацептивы?

Боль усиливается при нажатии на икру?

Есть ли чувство «ползания мурашек» или жжения?

Есть ли боль в пояснице?

⚠ Онлайн-консультация не заменяет очный осмотр врача.